現代醫學研究發現，大葉性肺炎是由於肺炎雙球菌等細菌感染所引起的呈大葉性分佈的肺部急性炎症，因此又稱為肺炎球菌肺炎。該病多發於冬春季節的青壯年男性，臨床當中常表現為突然寒戰、高熱、胸痛、咳嗽伴有鐵鏽色痰液，部分患者還會出現噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉等症狀表現。引起該病的原因有很多，例如受涼、淋雨、醉酒、手術後等多種情況都可能導致疾病分發生。
大葉性肺炎屬於中醫的“風溫”病的範疇，清代葉天士在《外感溫熱篇》中說到：“溫邪上受，首先犯肺，逆傳心包。”，為風溫的傳變及辨治規律提供了理論依據。中醫通過辨證病因後常常採用清宣肺熱等方法進行治療，中醫大家趙紹琴老先生經曾運用這一治則治療了以為大葉性肺炎的患者，效果頗佳，以用藥思路值得我輩學習和研究。
經典醫案（大葉性肺炎）
孔某某，男，20歲。初診。持續發熱4日，體溫38.7℃～39.5℃，時時惡寒，頭痛，咳嗽硨作，咳則胸痛，汗出胸以上為甚，胸悶氣促作喘，痰黃稠粘，時有鐵鏽樣痰吐出，大便二日未行。舌紅苔黃根厚糙老且幹，兩脈洪猾且數，心煩口乾，渴欲冷飲。經西醫檢查，確診為大葉性肺炎。此屬風溫蘊熱壅塞於肺，痰熱內阻，升降失和。急以清宣肅化方法，飲食當慎，謹防增重。
處方：蘇葉子各6克，杏仁10克，生石膏25克，生甘草6克，萊菔子10克，白芥子3克，甜葶藶3克，蘆根25克，黛蛤散12克(包)，2付。
二診：前藥服二劑後，身熱退而咳喘皆減，胸痛未作，痰吐略爽，其色亦淺，舌苔黃厚漸化，大便甚暢，兩脈弦滑，數勢大減。熱鬱已解，滯熱較輕，肺氣已暢而升降漸調，再以前方加減，飲食葷腥仍忌。
處方：前胡3克，杏仁10克，黃芩10克，浙貝母12克，蘇葉子各3克，萊菔子6克，黛蛤散12克(布包)，冬瓜子30克，茅蘆根各30克，2付。
三診：前藥又服二劑之後，身熱咳喘皆愈，夜寐甚安，咳嗽吐痰甚少，兩脈仍屬弦滑，二便如常，經透視兩肺紋理略粗，肺炎基本吸收，比前大有好轉，再以清肅疏化。
處方：前胡3克，杏仁6克，蘇子10克，黃芩10克，炙杷葉10克，黛蛤散10克(布包)，蘆根25克，焦三仙各10克，二付。
又服上方兩劑之後，一切均屬正常，又休息五天上班工作。
[按] 大葉肺炎一症，往往寒戰高熱，狀類傷寒。切勿以傷寒法治之。蓋此為痰熱互阻，壅塞於肺，氣機不利。故咳即胸痛，吐痰如鐵鏽色。查之有肺實變徵。當結合現代醫學檢查診斷之。中醫治療當著眼於肅化其痰熱，便邪熱無痰以結，則易去矣。此案前後凡三診，悉以肅化祛痰為治，三子養親，葶藶瀉肺，千金葦莖諸名方之義俱見於方中。細研此案，治法自明。
