糖尿病能治得好嗎?怎麼治合理又不上當?

營養學 糖尿病 低血糖 藥品 糖尿病同伴 糖尿病同伴 2017-10-26

可以這樣說,糖尿病在胰島素沒有發明之前,是一個非常可怕也難治的疾病,那時得了糖尿病就基本上判為死型了,只能用限食療法讓糖尿病人在煎熬中死去;而自加拿大班廷發明胰島素後,糖尿病人才得以活下來,而且許多人通過科學控糖能健康長壽,所以說已經不是難治之病了!當然如果從根治上說,現在全世界還沒有辦法,就是再有錢花幾百萬幾個億也沒有根治聽辦法!這樣說,大家明白了吧!

糖尿病已經成為了時下最為“流行”的一種疾病了,我國糖尿病患者的人數已經有1.14億人。這一觸目驚心的數字,讓很多人都為之震驚。想要對付糖尿病,首先就是要控制血糖。

但是有些人要問了,“我知道控制血糖很關鍵,可是我已經很努力了,為什麼血糖還是不正常”?小編告訴您,原因可能是因為您沒有了解影響血糖的因素喲!下面就跟糖尿病同伴一起來看看影響血糖的五個常見因素是什麼吧!

糖尿病能治得好嗎?怎麼治合理又不上當?

資料顯示,我國糖尿病患者治療達標率不足1/3,其中80%的糖尿病患者,糖化血紅蛋白不能控制在7%以下。也就是說,我國大多數糖尿病患者的治療未達到國家要求的理想標準。為什麼許多患者血糖增高後使用藥物治療,但效果卻不理想呢?弄清楚影響血糖的常見原因,就可以對此做出初步判斷。一般來說,影響血糖控制的因素(短期)有5個方面:

一、糖尿病的飲食治療問題很關鍵:進食量多少以及進食何種食物

吃得多則血糖高,吃得少則血糖低,這是影響血糖的最基本因素,毋庸多言。與食物相關的因素還有食物升糖指數的高低。簡單理解就是所吃食物吸收的快慢。醫生常建議患者進食升糖指數低的食物,就是吸收慢的食物。也就是我們通常所說的“粗糧”。“粗糧”含有一定的未被除去的“雜質”。該類“雜質”多為對人體有益的膳食纖維,其對減慢食物吸收、防止便祕、促進胃腸蠕動、降低血脂及血糖等都有積極作用。

糖尿病病人必須終生進行飲食控制。

1、飲食治療的目的是既要穩定血糖、控制病情,保持理想體重,又要做到平衡膳食。

2、飲食治療原則:控制總熱量、平衡膳食,選擇多樣化、營養合理的食物,少量進餐,定時定量進餐,不吸菸。

①控制飲食中的總能量:適當控制主食用量,提倡用粗製米、面和適量雜糧,限制甜食。

②從肉、魚、蛋、奶和大豆製品中獲得優質蛋白質, 伴有糖尿病腎病者限制吃大豆製品。

③飲食宜清淡,低鹽、低脂飲食:食鹽用量不超過5克/日。避免吃含脂肪較多的食物和肥肉,如動物脂肪、油炸食品、奶油蛋糕等,避免吃膽固醇含量較高的食物,如動物內臟、蛋 黃、魚子、蟹黃等。堅果類如花生、核桃、松子等含脂肪較多最好少吃。

④多吃蔬菜,限量吃水果:新鮮蔬菜水果特別是深色蔬菜和水果,可提供豐富維生素、礦物質和膳食纖維,蔬菜可適當多吃,西紅柿、黃瓜可用作充飢食品;多吃些海藻類、香菇、 木耳、大蒜等食物有降膽固醇作用。當血糖控制較好時可限量吃水果,每日用量200g,可選蘋果、梨、桃、桔子、柚子、草莓等。如果如西瓜一日可吃500g 注意不要選擇口味較甜的水果。當血糖控制不滿意時,暫時不吃水果。

⑤增加膳食纖維的攝入:每日25~30g,可延緩血糖、血脂吸收,保持大便通暢,並減少飢餓感。提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗穀物、含糖低的水果等。

⑥飲食定時定量,平衡膳食。三餐定時定量,兩頓正餐間可以少量加餐(加餐並額外多吃,可由正餐中勻出少量食物作為加餐食品,例如水果) ,有利於血糖穩定,並可避免出現低血糖。三餐飲食內容最好是主、副食搭配,餐餐都有含碳水化合物、蛋白質和脂肪的食品。儘量減少或不參加宴請等應酬。

⑦限制飲酒,不要限制飲水。適量飲水利於體內代謝產物的排出和血糖的稀釋。酒中含的酒精熱量很高,1g 酒精產熱 7kal,不含其它營養素,並增加肝臟負擔,空腹飲酒易出現低血糖,尤以注射胰島素或口服磺脲類降糖藥物時,應避免空腹飲酒。如果無法避免,也應儘量不飲白酒而少量飲用含酒精濃度低的啤酒、果酒。

二、糖尿病人進餐後是否運動,也是降糖的重要因素

運動一方面可直接消耗能量,降低血糖;另外可增加胰島素受體的敏感性,提高胰島素及降糖藥物的療效。長期運動還可增加胰島素受體的數量,從而對整體改善糖尿病病情有較大意義。

糖尿病能治得好嗎?怎麼治合理又不上當?

運動多建議餐後半小時至1小時進行,方式可根據個人身體情況、血糖值、心腎功能、愛好等確定,最簡單的方式為散步。多建議以慢—快—慢的形式進行。運動量是否夠,需個體化判定。對年齡大,患有眼、心臟、腎臟、足等併發症者,可量力而行。對年齡較小、沒有明顯併發症者,運動量可適當增大,以達到身體微微出汗為佳。合理運動對血糖的當時影響可達3~5mmol/L,對控制餐後血糖意義較大。而控制好餐後血糖,又可降低心腦血管併發症的發生。

三、糖尿病人心情好懷,血糖也知道!

當人體處於情緒波動狀態時,可刺激交感神經系統釋放過多的兒茶酚胺類物質。該物質有強大的拮抗胰島素作用,可導致胰島素作用下降,血糖增高。

因此,糖尿病患者應該注意調整自己的精神狀態,避免情緒大起大落,從而避免對血糖控制的負面影響。

糖尿病能治得好嗎?怎麼治合理又不上當?

四、糖尿病藥物治療,該用就得用!

無論是口服降糖藥物還是注射胰島素,作用機理都是降低血糖,但藥物起效時間不同、作用時間不同、強度不等,則效果不同,從而會影響血糖的高低。關於藥物的選擇,以聽取糖尿病專家意見為佳。

有些糖尿病人就是不願意用藥或打胰島素,這是非常錯誤的觀念,反而會讓胰島功能加重糖毒性的侵害,後果會更嚴重,想想自己的胰島受損或分泌少或直接不分泌胰島素了,藥物可以幫助分泌正常量的胰島素來降糖,胰島素可以補充身材降糖所需的量,如果不用藥或打胰島素,身體的糖能降下來嗎?

五、 糖尿病控制血糖的其他因素

如果患者同時合併其他疾病及同時應用其他藥物,有可能影響降糖藥物的效果。這些藥物包括潑尼鬆等激素類藥物及避孕藥,普萘洛爾及硝苯地平等降壓藥物,氫氯噻嗪、螺內酯等利尿劑,氯丙嗪及多慮平等抗焦慮藥,腎上腺素、異丙腎上腺素及左旋多巴等兒茶酚胺類藥物,大劑量阿司匹林片、撲熱息痛等解熱鎮痛藥,鏈佐脲菌素、環磷酰胺等抗癌藥等,還有抗癲癇類苯妥英鈉、抗結核藥異煙肼等。這些藥物都會不同程度地使血糖升高,從而影響降糖藥物的效果。

瞭解了影響血糖的常見因素,對於血糖控制欠佳的患者,我們就可大致判斷出血糖升高的原因,進而採取對症處理,這樣病情往往會減輕。

六、控制糖尿病,說根治的事,不要上當!

說起治糖尿病,就想到一切假的廣告,真提吃得上了天,一想到愛看電視、對謠言假藥警惕心不足的爺爺奶奶、父母都可能上當受騙,小編坐不住了!如何辨別,那些市場上猖獗的糖尿病假藥?

1. 對疾病有一定的認識!

這不僅僅需要醫生的努力宣教,還需要患者自我學習,以正確的心態對待糖尿病,拒絕恐懼,堅持科學正規治療

需明確的要點包括:

  • 糖尿病無法根治,只能良好的控制!(所以說自己的藥能治癒糖尿病的,基本都是騙子!)

  • 胰島素不上癮!(大肆“妖魔化”胰島素是激素、會上癮的,也是騙子!)

  • 藥物有副作用很正常,且大部分較輕微,醫生會根據患者情況而選擇(堅持西藥副作用大,中藥能治糖尿病還沒有副作用的,不是騙子也是江湖郎中!)

2. 練就火眼金睛!

知道假藥的常用宣傳套路,就可以迅速辨別假藥!

  • 誇大療效,宣稱能根治糖尿病,適合所有糖尿病患者;“治療糖尿病”不用限制飲食;能使胰島再造、器官再造;

糖尿病能治得好嗎?怎麼治合理又不上當?

▲ 呵呵噠,苦瓜膠囊都能復活胰島了,看來也沒糖尿病專傢什麼事了

  • 能改變糖尿病患者染色體、改變基因(有這技術都能拿諾貝爾獎了);

  • 可以不打胰島素,可以停用降糖藥(這對一些糖尿病患者而言,不僅是謀財,還可能害命啊!);

糖尿病能治得好嗎?怎麼治合理又不上當?

▲ 很多糖尿病患者害怕注射胰島素,這種所謂的“植物口服”胰島素就鑽了空子(當然,國際上確實有口服胰島素的研究,但目前並沒有相關藥物上市)

  • 純中藥,無毒無害;

糖尿病能治得好嗎?怎麼治合理又不上當?

▲ 電視臺也曾報道過的,所謂的“綠色純天然”糖尿病假藥!

  • 自制藥、祖傳祕方、御藥,卻無國家食品藥品監督管理局的批准文號;

  • 只用個案報道(張三、李四有名有姓,如何如何)宣傳療效,但沒有做過大規模的科學試驗,更沒有進行雙盲對照和具有統計學意義的實驗結果;

  • 在自制藥或保健品中暗地摻雜西藥(十分常見!因為藥物劑量過大,甚至可能直接導致低血糖、休克)

  • 糖尿病能治得好嗎?怎麼治合理又不上當?

  • 3. 正規藥物長啥樣?

    其實只要堅持去正規醫院,按照處方正規取藥,基本不會買到假藥。並且,正規藥物都會有藥品生產批准文號,獲得此批准文號,藥品才可以生產、銷售,每一種藥品對應唯一的國藥準字號。還應簡單瞭解藥字號、消字號、衛字號和健字號的不同含義——國藥準字藥品才具有治療疾病的功能,消字號代表衛生消毒用品,衛字號是衛生用品(還包括部分化妝品),健字號是保健品

    七、怎樣知道自己得了糖尿病?

    有糖尿病“三多一少”症狀者,同時血糖檢測結果符合以下一條件者;或 無糖尿病“三多一少”症狀者,而血糖結果符合以下任二條件者,即可診斷為糖 尿病:

    1、空腹血糖≥7.0mmol/L(檢查血糖的前一夜,晚餐後需禁食,次日早餐 前抽取空腹血糖)

    2、餐後2小時血糖或隨機血糖≥11.1 mmol/L(從吃第一口飯 開始計時2小時後抽取餐後2小時血糖, 隨機是指一天的任意時間而不管上次進餐時間) 。

    3、口服葡萄糖耐量實驗2小時血糖≥11.1 mmol/L。口服葡萄糖耐量實驗:在醫院中口服 75g 葡萄糖溶於 250~300ml 水中,抽取空腹血標本後,即在 5 分鐘之內飲完,然後於30分鐘、60 分鐘、120分鐘、180分鐘分別抽取血標本,檢測血糖值的目的是幫助糖尿病的診斷。正常人的血糖值為空腹 3.9~ 6.1mmol/L,餐後<7.8mmol/L。如果空腹血糖<7 mmol/L,餐後血糖介於 7.8~ 11.1 mmol/L 之間,則為糖耐量低減,這是糖尿病的前期狀態。

    糖尿病能治得好嗎?怎麼治合理又不上當?

    以下這些人群應到醫院檢查確定是否得了糖尿病?

    糖尿病的高危人群:1、有糖尿病家庭史者;2、年齡超過45歲者,年紀越大,患糖尿病的機會越高;3、長期高熱量飲食攝入者;4、肥胖及平常缺乏運動者;5、生產過重嬰兒(4公斤或者以上的婦女);6、高血壓、高血脂、冠心病和痛風病人以及長期吸菸者;7、工作高度緊張、心理負擔重者。 如果您或您家人身體情況符合糖尿病高危人群七項中的其中兩項,就請立刻行動起來,加入到檢測血糖,特別是餐後血糖的隊伍中來,做到早預防、早診斷、早治療,讓大家遠離糖尿病,擁有健康每一天。

    糖尿病同伴總結:

    治療糖尿病,關鍵是自己要多學點正確的糖尿病基礎知識,還要找正規的內分泌專家治療,不要信別人瞎說,有些人用過的方法,不一定你能用,尤其是吃得上天的,不要信!還是信三甲醫院的內分泌科吧,多關注糖尿病同伴也好!

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