名老中醫章次公老先生治療胃脘痛驗案精選

中醫 升麻 山藥 茯苓 旋轉思維 2017-04-03

胃脘痛是中醫臨床當中的一種證型,胃脘部位於心下,《醫學正傳·胃脘痛》謂:“胃之上口,名曰賁門,賁門與心相連。胃脘痛常多發生在青壯年之間,疼痛的部位常位於身體的上腹部,且位置相對較低,胃脘痛的臨床表現常為脹痛或者隱痛,痛勢一般不劇,其痛多與飲食關係密切,同時容易伴有吞酸,噯氣,噁心嘔吐等胃腸病症狀,纖維胃鏡及病理組織學等實驗室檢查也會出現相應的檢查異常。

名老中醫章次公老先生治療胃脘痛驗案精選

中醫治療胃脘痛有著其獨特的優勢,臨床當中通過辨別疾病的病因病機,然後施以中藥進行治療,常常可以起到非常顯著的療效,下面一起來看看名老中醫章次公老先生治療胃脘痛的臨床驗案。

王××,男。胃脘痛,痛有定時:一為午後3時許,一為午夜2時許。十二指腸潰瘍多有之。

處方:琥珀3克,瓦楞子9克,百草霜9克,杏仁泥12克,六軸子1,2克,雲茯苓9克。共研細末,每次飯後1小時半服1.克。

按:此係護胃鎮痛、化瘀生新之劑。百草霜一味主要取其收澀之性,對潰瘍面之修復有所助益。六軸子為杜鶻花科植物羊躑躅的果實,性味苦、溫,有毒。功能祛風、止痛、散瘀消腫。治風寒溼痺、歷節疼痛、跌打損傷、癰疽疔毒。

陽×,男。凡胃脘痛,得食能舒者多屬胃酸過多,其痛多劇於黃昏時;由胃酸過多釀成十二指腸潰瘍,亦屬可能之事。名老中醫章次公老先生治療胃脘痛驗案精選

處方:煅瓦楞子30克,麥冬9克,赤石脂12克,全當歸15克,雲苓15克,龜板24克,五靈脂24克,生阿膠18克,鱉甲24克,淮山藥15克,延胡索12克,杏仁30克,焦六曲12克,炒枳實9克,百草霜12克。共研細末,蜜丸如梧子大,每服二三十粒,日2次。

按:因胃脘疼痛,故用延胡、杏仁以鎮痛;因胃酸過多,故用瓦楞子以制酸;久痛多瘀,故用當歸、靈脂以和營散瘀;痛易耗氣,故用山藥、茯苓、麥冬以養胃。一般胃痛忌用滋膩,可是先生於本方中用阿膠、龜板、鱉甲,頗有獨到之處。蓋此三味,含有膠質,具粘膩之性,既能滋陰養血,又能養胃護膜,促迸潰瘍面之修復。赤石脂一味,據現代藥理研究,有吸附作用,能吸附消化道內有毒物質,保護消化道粘膜,止胃腸道出血,先生嘗用之。

張×,男。無論進食多少,皆脹滿難忍。腹中雷鳴,大便難。此腸胃功能不健全,以此方緩圖功效。升麻9克,制番木鱉3克,莪術3克,黃芪15克,廣木香6克,明雄黃3克,懷山藥12克,黨蔘12克,生白朮12克,雞內金9克。共研細末,每服1.5克,1日2次。

名老中醫章次公老先生治療胃脘痛驗案精選

按:此方一面用升麻協助參、芪補氣升提;雞內金協助山藥、白朮健脾益氣。蓋脾得健運,則脹滿自消,是治其本。一面用莪術、木香行氣;明雄整腸;番木鱉即馬錢子,除興奮延髓中樞外,併為良好的苦味健胃藥。是治其標。全方補瀉同用,補而不滯,消而不損,將中西醫理融匯於臨床實際,確是先生醫案的一個特色。

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