胃脘痛是中醫病名，包括胃、十二指腸球部潰瘍，慢性胃炎，胃下垂，胃神經官能症等多個病種。胃脘痛以胃氣鬱滯、失於和降為基本特點。
胃脘痛發生的常見原因有寒邪客胃、飲食傷胃、肝氣犯胃和脾胃虛弱等。中醫認為，胃主受納腐熟水谷，若寒邪客於胃中，寒凝不散，阻滯氣機，可致胃氣不和而疼痛；或因飲食不節，飢飽無度，或過食肥甘，食滯不化，氣機受阻，胃失和降引起胃脘痛；肝對脾胃有疏洩作用，如因惱怒抑鬱，氣鬱傷肝，肝失條達，橫逆犯胃，亦可發生胃脘痛；若勞倦內傷，久病脾胃虛弱，或稟賦不足，中陽虧虛，胃失溫養，內寒滋生，中焦虛寒而痛；亦有氣鬱日久，淤血內結，氣滯血淤，阻礙中焦氣機，而致胃脘痛發作。
總的說來，胃脘痛發生的原因有兩類：一是由於憂思惱怒，肝氣失調，橫逆犯胃所引起，故治法以疏肝、理氣為主；一是由脾不健運，胃失和降而導致，宜用溫通、補中等法，以恢復脾胃的功能。
中成藥治療胃脘痛，藥性比較平和，藥效緩慢而持久，攜帶服用方便，頗受患者的歡迎。為了便於胃病患者的正確選藥，茲將胃脘痛常見症情分成5個類型，治療宜對症選藥。
1.脾胃虛寒型：常見於各種慢性胃炎、潰瘍病，病程較長。症見脘痛綿綿，得食痛減，時泛清水，胃部冷感，喜飲熱湯，大便溏薄，舌質淡紅、苔薄白，脈細弱。症屬脾胃虛寒。治宜溫中散寒，補氣健脾。
用藥：建中丸，口服。每次8粒，一日3次，開水送服。如虛寒較甚，面色?白，手足不溫，改用附子理中丸。
2.肝氣鬱滯型：多見於慢性淺表性胃炎、胃神經官能症。表現為脘痛且脹，時而引及脅、背，情緒抑鬱時加重，時易噯氣反酸，舌苔薄白，脈象弦緩，症屬肝氣鬱滯，橫逆犯胃。治宜疏肝理氣，和胃止痛。
用藥：疏肝調胃丸，口服，每次6克，一日3次，開水送服。或口服三九胃泰沖劑，每次1袋，一日2次，開水送服。
3.氣滯血淤型：多見於慢性淺表性胃炎，胃切除術後綜合徵。症見胃脘脹痛，痛如針刺，痛有定處，腹拒按，或有黑便，舌質紫，脈細澀；症屬氣滯血淤，胃絡損傷。治宜行氣活血，行淤止痛。
用藥：失笑散合活血丸，每次6克，一日2次。以失笑散10克（絹包）煎湯送服。
4.氣虛型：多見於胃下垂，慢性胃炎合併十二指腸炎等。症見長期飲食不佳，食後飽脹，噯氣倦怠無力。大便溏薄，舌質胖嫩，邊有齒痕，脈細弱，症屬脾胃虛弱，胃氣鬱滯，治宜健脾益氣，開胃疏運。
用藥：參茯丸，每次8粒，一日3次，米湯送服。或香砂丸口服，服法同上。
5.陰虛型：多見於慢性萎縮性胃炎，或潰瘍病大出血後。臨症常見胃脘灼痛，嘈雜似飢，納呆口乾，五心煩熱，大便乾結，舌質紅，苔少，脈細無力；症屬胃陰不足，虛火上炎，治宜健脾養胃，生津助運。
用藥：珍珠丸，每次8粒，每日3次；合用沙蔘百合顆粒，每次1袋，一日兩次，開水送服。
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