石氏傷科治療頭部內傷驗案一則：疏肝和胃，辛開苦降，化瘀安腦

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頭部內傷案(載於石仰山病案)

武某，男，62歲1995年1月25日初診

患者於去年12月31日自高處墜跌，而致左側頭部外傷，左肩腿部亦傷，經華東醫院急診，頭部CT檢查未見異常當時頭部流血頗多，予以清創縫合目前局部瘀阻腫痛，頭暈泛吐，神疲欲臥，夜寐欠安，記憶減退，苔薄，脈細，腦海受震，厥陽上擾，胃濁不降，清陽不升素有冠心病、慢性肝胃之疾治擬疏肝和胃，化瘀安腦處方:

柴胡9g，香附9g，細辛3g，半夏9g，陳皮6g，菖蒲9g，茯神9g，左金丸3g(吞)，當歸9g，川芎9g，赤芍12g，丹蔘9g

頭部損傷多由直接暴力引起，尤以跌墜傷和撞傷為最多，次為擊傷，少數為間接暴力引起，如高處墜下，臀部或足著地，外力經脊柱傳導到頭部而引起顱底骨折，若行駛中的車輛突然急剎車，腦組織可因慣性的衝力而受傷。本例頭部內傷的治療，石氏一方面用柴胡、香附、細辛、川芎等肝經之藥作為引藥，使其藥性直達病所，同時疏肝行氣，宣通脈道，升其清陽另一方面則以半夏、陳皮、左金丸等藥和胃降濁，開啟中州;並用當歸、丹蔘、菖蒲、茯神等藥活血開竅，安腦寧神。全方石氏以治頭部內傷代表方柴胡細辛湯加減而成，意在疏肝和胃，辛開苦降，化瘀安腦，從而使腦氣閉塞得以通暢，神明之府得以安寧，而共奏良效

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