很多的人都有喝酒的習慣,基本都是戒不掉的那種,其中就包括很多慢性疾病患者,明知道喝酒不利於控制病情,依然在堅持著。對於糖友們來說,喝酒就是一種必須戒掉的習慣,今天塔哥就跟大家好好聊一聊喝酒對身體造成的傷害,不知道大家看完過後還會堅持嗎?
一、酒的性質及對糖代謝的影響
酒精的化學名為乙醇,體內代謝過程簡單,極易燃燒氧化產熱。乙醇進入體內迅速氧化產熱,熱能經體表毛細血管散熱,幾乎不能利用,更難以轉化貯藏。濃度高的酒不含其他營養素。因而在計算攝入熱能時,不能與其他實質性產熱物質如糖、蛋白質和脂肪簡單地進行同等換算。
酒精對機體代謝的影響是多方面的,取決於飲酒的量和急緩、機體營養狀況,飲酒時進食多少,肝胰功能及機體對酒精的耐受性等。
乙醇對糖代謝的影響與機體的營養狀態有關:
1、飢餓及營養狀況欠佳時,飲酒則無升血糖作用,甚至使其下降;
2、營養狀況佳時,飲酒可促使血糖升高;
3、肝糖原貯藏不足時,酒精使糖異生受阻,易發生低血糖;
4、肝糖原貯藏充足時,酒精可促進糖原分解及抑制葡萄糖利用,使血糖升高;
5、大量飲酒使糖耐量降低;而少量飲酒則對其影響甚微。
有人指出,乙醇本身雖對胰島素細胞分泌胰島素無刺激作用,但可能有一定的增強胰島B細胞對刺激物(如糖類)的反應程度。
二、嗜酒對糖尿病的影響
1、長期飲酒會引起營養缺乏,並對肝臟不利。
用胰島素治療的糖友,空腹飲酒易出現低血糖。用磺脲類降糖藥物的糖友,飲酒可引起心慌、氣短、面頰發紅等症狀。
2、過量飲酒可以發生高脂血症。
其主要改變為血中三酰甘油及低密度脂蛋白,濃度升高。臨床證明,糖人飲酒不但易致高脂血症,而且持續時間長,未實行飲食治療者尤甚。
3、糖尿病因過量飲酒引起糖尿病性酮症酸中毒並非罕見(除酒的因素外,常與飢餓、感染、中斷治療、過量攝食一起構成誘發因素)。
4、糖人在飲酒時,進一些含糖的食物,血糖即可升高,使糖尿病失去控制。
常飲酒而不吃食物,可以抑制肝糖原的分解,使血中葡萄糖量減少,出現低血糖症狀。
臨床資料報告,飲酒者飲用量雖有一定差異,但其總熱能常過多,故血糖水平不易控制。
長期飲酒者總熱能過多,代謝控制不佳乃至惡化的原因,除酒精因素外,主要系飲酒使飲食療法執行不佳所致。
因此,糖人最好不飲酒,如欲飲酒只能少量飲用酒精濃度低的啤酒、果酒,並且避免空腹飲用。值得提醒的是,重症糖尿病合併肝膽疾病者,尤其是正在使用胰島素和口服降糖藥物的糖人,要嚴禁飲酒。
三、糖人飲酒的注意事項
1、糖人應徹底戒除酒類,但現實生活中很難做到,因此,在一定條件下可以適量飲酒。
允許飲酒的糖友為:
①血糖控制良好[空腹血糖在7.84毫摩爾/升(140毫克/分升)];
②非肥胖者、無糖尿病以外其他重要慢性疾病,無糖尿病併發症;
③勿需服用口服降糖藥物及注射胰島素;
④肝功能正常。
2、飲酒的主要危害在於打亂和干擾飲食控制計劃,使其複雜化及增加實行難度。這一點要明確強調。
因此,在適量飲酒的同時,要儘量使每日攝入的熱能、各種營養成分的比例保持相對恆定,要避免進食不足或過量。
3、酒精是一種含熱能的飲料,在體內幾乎不能被利用,不易貯藏,易於經皮膚散熱,因此在飲食控制的熱能計算上,既不能不將乙醇納入飲食控制的範圍,又不能按其全量計入,一般以50%計量較為適量。
飲酒允許量:一般每日攝入乙醇應控制在2單位[每單位為334.8千焦(80千卡)]以內,換算成具體酒類為:50°燒酒40毫升,啤酒400毫升,葡萄酒200毫升,威士忌酒70毫升。
當然此量為允許量,實際飲用時宜減半。
4、飲酒可以引起低血糖症、血糖波動過大、酮症酸中毒等多種併發症及糖尿病控制不佳。口服降糖藥及注射胰島素的糖人要禁酒。
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