健康講座肝臟篇十二:簡單明瞭的教你讀懂大三陽小三陽檢查單

養生 健康 日出江花紅似火火火 2017-08-02

隨著人們健康意識的增加,門診自行查乙肝二對半的人越來越多,但是對結果卻不是很瞭解,甚至存在一些誤區,那麼如何看二對半的結果呢?

1.“大三陽”“小三陽”是怎麼回事?

乙肝二對半中1、3、5項陽性,表面抗原、E抗原、核心抗體呈陽性的情況就是人們所說的“大三陽”,這代表病毒在複製,傳染性強,如果出現這樣的結果,需要患者進一步檢查肝功能、HBV-DNA,腹部B超,然後諮詢專科醫生擇機抗病毒治療。下圖就是大三陽患者的檢查報告。健康講座肝臟篇十二:簡單明瞭的教你讀懂大三陽小三陽檢查單

大三陽 提示135陽性

上面的檢查單提示 表面抗原陽性,表面抗體陰性,E抗原陽性,E抗體陰性,核心抗體陽性。從這張單子裡,你看到了什麼?

表面抗原陽性說明“有病毒”,

表面抗體陰性說明“沒抗體”,

E抗原陽性說明“在複製”,

E抗體陰性說明“阻止複製的抗體沒形成”。

通過這五個信息我們可以得出結論:“有病毒,在複製,傳染性強

如果1、4、5項陽性,就是俗稱的“小三陽”,這代表患者感染乙肝病毒,是否需要治療,有沒有傳染性,也需要患者進一步檢查肝功能和HBV-DNA,如果肝功能正常,HBV-DNA陰性,這說明患者感染過乙肝病毒,沒有傳染性,不需要治療,但是要定期體檢,以防病毒復發,或病情進展;如果肝功能正常,HBV-DNA陽性。代表體內病毒有複製,有一定的傳染性,至於採取什麼樣的治療方案,也需諮詢專科醫生。 下圖就是小三陽的檢查報告

健康講座肝臟篇十二:簡單明瞭的教你讀懂大三陽小三陽檢查單

表面抗原、E抗體、核心抗體呈陽性的情況就稱之為“小三陽”

小三陽簡單解讀就是:“有病毒,複製得到控制,傳染性低。

2.三個抗體陽性說明什麼?

也就是二對半中2、4、5陽性,一般代表患者進入恢復期,但為了慎重起見,臨床上我們還是需要檢測一下HBV-DNA。

3.2、5陽性代表什麼?

這種情況多見於注射乙肝疫苗後,或者病毒清除,進入恢復期;如果僅僅第2項陽性,不管是曾經注射過疫苗,還是感染過乙肝病毒,均代表體內已經產生保護性抗體。

4.1、3、4、5陽性又是怎麼回事?

多見於抗病毒治療的患者,說明病情穩定,逐漸恢復;也有一部分成年人感染病毒後自身清除,逐漸好轉過程中也會出現這種現象;但是有時候這種情況不穩定,需要定期檢測二對半中各個指標如何轉換。 為了方便大家理解,把這五項分別標出對應的數字,看圖一目瞭然。健康講座肝臟篇十二:簡單明瞭的教你讀懂大三陽小三陽檢查單5.乙肝五項全陰性 說明沒有感染乙肝病毒,但是也沒有免疫力,易被感染,所以,需要及時注射乙肝疫苗。

6.另外,還有幾種比較少見的情況:單獨第1項陽性,說明是急性感染的潛伏期,或者攜帶者;只有第5項陽性,說明既往有感染,或者恢復期,抗-HBS未出現;第1、3陽性,說明急性感染的早期,需要密切監測二對半、肝功能、HBV-DNA的情況,早期診斷,早期治療。

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