'又出事，患者衛生所打針後倒地身亡！用這5類藥等於要命'

女子因支氣管哮喘發作，前往隔壁村衛生所就診，打了一針後卻倒地身亡……

對於一些常見雜症小病，越來越多的患者選擇前往基層醫療衛生機構就診。 但利益與風險並存，基層患者多了，需要注意的事情也就多了。 這不，長樂一名支氣管哮喘患者就出事了！

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又出事，患者衛生所打針後倒地身亡！用這5類藥等於要命

哮喘發作，一針下去女子卻倒地身亡據海峽都市報報道，8月25日，福建省長樂一名女子因支氣管哮喘發作，前往隔壁村衛生所就診，打了一針回家後卻倒地不起。隨後，女子家人迅速撥打“120”，醫護人員趕到後進行現場搶救，搶救了半小時，但遺憾的是未能把人救回，患者家屬認為是醫生打錯針導致死亡的。海峽都市報記者從衛生所黃醫生那瞭解到，給該女子打的一針中含有頭孢噻肟鈉1g、利多卡因針2mL、地塞米松針5mg三種成分，還抓了四包藥。不過黃醫生解釋到，之前都為該女子打過好幾次，也有掛瓶，治療後都有好轉，從來沒出現過問題，並且從醫這十多年，以前也沒有出現這種情況，認為這次自己沒有打錯針，為何會離奇死亡他也不知道原因。

另外，之前該女子就診時，黃醫生髮現她的雙肺有溼囉音，曾建議她到大醫院看病。海峽都市報記者表示，以上說法均未得到警方證實，目前該女子的具體死因警方正在進一步調查。哮喘患者高達4570萬，但規範治療率低權威醫學期刊《柳葉刀》曾發表一組數據顯示，我國20歲及以上人群哮喘患病率為4.2%，患者人數達4570萬。 漏誤診超70%，規範的治療率很低。 從這一數據可以看出一是我國哮喘患者很多； 二是哮喘漏誤診率高、規範治療率低。支氣管哮喘屬於慢性病，而慢性病管理是基層醫生的主要任務之一。 據目前情況來看，哮喘管理也多在基層醫療衛生機構完成，因此基層醫生在哮喘管理方面要謹慎對待。通過這件事情，我們要從中吸取兩個教訓： 一是，基層醫生應不斷提高自身學術水平，多看一眼書，少出一回事； 二是，當醫生建議患者去大醫院就診時，患者一定要聽勸。警惕！這5類藥用了等於要命注射或口服下述藥物均能引起哮喘發作或加重，若處理不當，甚至可能致死。

（1）非甾體消炎鎮痛藥

阿司匹林、氨基比林、吲哚美辛、對乙酰氨基酚、安乃近以及布洛芬等。

（2）部分抗菌藥物

氨苄青黴素、乙胺丁醇、林可黴素、環丙沙星、利福平、頭孢哌酮等。

（3）β受體阻斷劑

主要是非選擇性受體阻斷劑，如普萘洛爾。

不過通常情況下對於需要長期服用β受體阻斷劑的慢阻肺合併心血管疾病的患者來說，使用選擇性β受體阻斷劑通常情況下是安全的 。

（4）麻醉藥

氯胺酮、利多卡因本是治療哮喘的藥物，但如靜脈給藥劑量過大或注藥速度過快，則會引起呼吸明顯抑制，甚至呼吸停止。

（5）其他藥物

部分中藥製劑或部分藥品輔料也會誘發哮喘。

女子雙肺提示溼囉音！解決不了的病及時轉診

如果醫生為患者轉診或建議其前往大醫院治療，那麼患者一定要聽勸，不要嫌麻煩或憑多年自己所謂的患病經驗，希望通過輸液打針這樣見效快的方式治療，不要忘了它的危險來的也快。

一方面，支氣管哮喘肺部囉音為乾性囉音，而黃醫生診斷該女子肺部為溼性囉音。 溼囉音多見支氣管擴張、肺結核空洞、肺水腫及昏迷等患者、支氣管肺炎、慢性支氣管炎、肺間質纖維化等病症。

哮喘長期反覆發作或感染就可以導致上述提到的支氣管擴張、肺肺間質纖維化等併發症產生，說明該患者病情較為嚴重。

另一方面，基層醫療機構沒有支氣管激發試驗，為了避免誤診，醫生要為患者轉診，待上級確診後，患者可回來做簡單治療。 其次，當哮喘患者出現中度及以上程度急性發作，經過緊急處理後症狀無明顯緩解時，醫生也要為其做緊急轉診。

總而言之，該在基層醫療機構治療的去基層治療，基層治不了的，雙方也不要抱有“再治治”“再看看”“再等等”的心態，以免悲劇的發生。來源：海峽都市報/呼吸時間 整理：基層醫師公社 劉小琳

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來源網易/醫法在線