我市參保城鄉居民門診慢性病待遇提高|市內無異地就醫即時結算 首批36家醫療機構單名出爐

社會保險 糖尿病 高血壓 冠心病 周口日報 2017-05-14
我市參保城鄉居民門診慢性病待遇提高|市內無異地就醫即時結算 首批36家醫療機構單名出爐

2017年

我市城鄉居民醫保整合後

我市城鄉居民醫保門診慢性病政策是否有調整?

參保城鄉居民門診慢性病待遇是否有變化?

我市參保城鄉居民門診慢性病待遇提高|市內無異地就醫即時結算 首批36家醫療機構單名出爐

往下看

小編為您一一解答

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門診慢性病病種範圍擴大


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整合後,我市門診慢性病共十八個病種,較原新農合增加5個病種,較原城鎮居民增加12個病種。

和原城鎮居民醫保相比,增加的病種如糖尿病、高血壓、冠心病等都是一些常見病、多發病,享受門診慢性病的參保居民數量將大幅增加!


門診慢性病比例提高


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整合後,門診慢性病報銷比例為65%,相比原城鎮居民醫保提高了5%。這樣,享受門診慢性待遇的參保城鄉居民買同樣的藥,報銷的多了,個人掏的錢少了,負擔減輕了。


門診慢性病月定額標準普遍提高


我市城鄉居民醫保門診慢性病實行按病種月定額支付,整合後,相比以前,各個病種的定額普遍提高。

市醫保中心有關工作人員以器官移植抗排異治療為例做比較,器官移植抗排異治療,原城鄉居民醫保月定額標準為每月2000元,現在城鄉居民醫保術後一年月定額標準為6000元,提高了4000元,門診慢性病月定額標準的提高,切實減輕全市城鄉居民醫保參保人員門診醫療費用負擔。


具體病種範圍

還有定額標準

看下圖

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還有一個好消息

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日前

市醫保中心研究確定了

周口市中心醫院等36家醫療機構

為我市第一批

醫療保險市內無異地就醫即時結算定點醫療機構

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從6月1日起

我市醫療保險參保人員

(包括城鎮職工和城鄉居民)

在這36家醫療機構住院

不用再到參保地辦理轉診手續

直接持社會保障卡辦理住院

出院後即時結算


市醫保中心有關人員給大家舉了一個例子——

例如太康縣的醫療保險參保病人因病需要到周口市中心醫院住院治療,不用到太康縣醫保中心辦理轉診手續,住院後持社會保障卡按規定到醫院醫保登記窗口辦理登記,出院時在醫院就可以結算報銷。

另外,沒有領到社會保障卡的城鄉居民醫保參保人員,暫時可以憑農合本、身份證辦理住院登記和報銷。

這樣我市參保人員市內住院手續簡化,有效緩解了群眾“看病難”問題。

那麼

具體是哪36家醫院

能夠市內無異地就醫即時結算呢?

小編為大家送上名單

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中心城區(12家)

周口市中心醫院

周口市中醫院

周口市婦幼保健院(周口市兒童醫院)

周口市眼科醫院

周口協和骨科醫院

周口市東新區人民醫院

周口市第二人民醫院

周口市人民醫院

周口市川匯區中醫院

周口市傳染病醫院(周口市第五人民醫院)

周口承悅糖尿病醫院

周口惠濟康復醫院

太康縣(3家)

太康縣人民醫院

太康濟民骨科醫院

周口永興醫院

西華縣(3家)

西華縣人民醫院

西華縣中醫院

西華中醫骨科醫院

項城市(3家)

項城市第一人民醫院

項城市中醫院

項城市衛校中西醫結合醫院

扶溝縣(2家)

扶溝縣人民醫院

周口永善醫院

淮陽縣(2家)

淮陽縣人民醫院

淮陽縣中醫院

黃泛區(1家)

河南省黃泛區農場中心醫院

鄲城縣(4家)

鄲城縣中醫院

鄲城縣人民醫院

鄲城縣第二人民醫院

鄲城縣婦幼保健院

沈丘縣(3家)

沈丘縣人民醫院

沈丘縣中醫院

沈丘光明眼科醫院

商水縣(3家)

商水縣人民醫院

商水縣中醫院

周口人合醫院



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來源:周口日報

作者:周口報業全媒體記者 馬月紅

編輯:葉明明 劉玉娟

審核:王朝輝

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