精神分裂症患者病情反覆不定，不吃藥肯定是重要的原因，但絕對不是唯一原因。就這樣把復發的矛頭單單指向和定性為藏藥、不服藥，似乎謠言可畏。若患者已經在堅持服藥，還復發了，則會造成不必要的誤會，破壞了患者和我們建立的信任，降低了治療的依從性。
精神分裂症患者病情反覆不定，不吃藥肯定是重要的原因，但絕對不是唯一原因。就這樣把復發的矛頭單單指向和定性為藏藥、不服藥，似乎謠言可畏。若患者已經在堅持服藥，還復發了，則會造成不必要的誤會，破壞了患者和我們建立的信任，降低了治療的依從性。
不肯吃藥
那還有什麼原因，會讓精神分裂症患者病情反覆不定呢？這就是今天闢謠要達到的目的，我們慢慢分析來看。
破謠重點依據一：精神分裂症是一組病因未明的精神疾病，本身就易復發。
精神分裂症病因研究越來越多的指向：此病可能是腦功能失調的一種神經發育性障礙，複雜的遺傳因素、生物及環境因素的相互作用，共同導致了精神分裂症的發生。有很多患者和家屬常說：“就是因為受刺激”、“就是因為事業不順利”、“就是因為被老師批評”、“就是因為感情問題”……其實想告訴大家，這些最多算作誘因，不會是純粹的單一原因。如果你和患者一起仔細回憶，在你所說的這些原因之前，患者可能已經開始出現問題較久了。
精神分裂症患者病情反覆不定，不吃藥肯定是重要的原因，但絕對不是唯一原因。就這樣把復發的矛頭單單指向和定性為藏藥、不服藥，似乎謠言可畏。若患者已經在堅持服藥，還復發了，則會造成不必要的誤會，破壞了患者和我們建立的信任，降低了治療的依從性。
不肯吃藥
那還有什麼原因，會讓精神分裂症患者病情反覆不定呢？這就是今天闢謠要達到的目的，我們慢慢分析來看。
破謠重點依據一：精神分裂症是一組病因未明的精神疾病，本身就易復發。
精神分裂症病因研究越來越多的指向：此病可能是腦功能失調的一種神經發育性障礙，複雜的遺傳因素、生物及環境因素的相互作用，共同導致了精神分裂症的發生。有很多患者和家屬常說：“就是因為受刺激”、“就是因為事業不順利”、“就是因為被老師批評”、“就是因為感情問題”……其實想告訴大家，這些最多算作誘因，不會是純粹的單一原因。如果你和患者一起仔細回憶，在你所說的這些原因之前，患者可能已經開始出現問題較久了。
症狀復發
精神分裂症多起病於青壯年，也就是我們說的高中階段至大學階段。常有知覺、思維、情感和行為等方面的障礙，一般無意識及智能障礙，病程多遷延。精神分裂症易復發，有些是怪異的精神病性的症狀消失以後再出現，有些是在疾病緩解期間個別持續的殘留症狀,明顯加劇。
不精準數據告訴我們，精神分裂症首次治療後有82%的患者在5年內復發。其中，22%-55% 的患者在1年內復發，複發率非常高。
破謠重點依據二：發病年齡、性格、家庭問題，是復發重要原因。
患者第一次得病、看病的年齡，與復發有很大的關係，年齡越小者，複發率越高，40歲以上發病者的則複發率很低。
有很多人還會認為文化程度低、單身、離異、男性、壓力大或流水機械性的工作、家裡有同樣疾病的親屬等，可能更容易復發，但科學證明，婚姻、性別、職業、家族史、文化程度與復發關係不大。
但患者的家庭背景不同可以影響患者服藥的依從性，患者本身的病前性格與個體的社會適應能力及方式密切相關，從而對復發產生間接的影響。
精神分裂症患者病情反覆不定，不吃藥肯定是重要的原因，但絕對不是唯一原因。就這樣把復發的矛頭單單指向和定性為藏藥、不服藥，似乎謠言可畏。若患者已經在堅持服藥，還復發了，則會造成不必要的誤會，破壞了患者和我們建立的信任，降低了治療的依從性。
不肯吃藥
那還有什麼原因，會讓精神分裂症患者病情反覆不定呢？這就是今天闢謠要達到的目的，我們慢慢分析來看。
破謠重點依據一：精神分裂症是一組病因未明的精神疾病，本身就易復發。
精神分裂症病因研究越來越多的指向：此病可能是腦功能失調的一種神經發育性障礙，複雜的遺傳因素、生物及環境因素的相互作用，共同導致了精神分裂症的發生。有很多患者和家屬常說：“就是因為受刺激”、“就是因為事業不順利”、“就是因為被老師批評”、“就是因為感情問題”……其實想告訴大家，這些最多算作誘因，不會是純粹的單一原因。如果你和患者一起仔細回憶，在你所說的這些原因之前，患者可能已經開始出現問題較久了。
症狀復發
精神分裂症多起病於青壯年，也就是我們說的高中階段至大學階段。常有知覺、思維、情感和行為等方面的障礙，一般無意識及智能障礙，病程多遷延。精神分裂症易復發，有些是怪異的精神病性的症狀消失以後再出現，有些是在疾病緩解期間個別持續的殘留症狀,明顯加劇。
不精準數據告訴我們，精神分裂症首次治療後有82%的患者在5年內復發。其中，22%-55% 的患者在1年內復發，複發率非常高。
破謠重點依據二：發病年齡、性格、家庭問題，是復發重要原因。
患者第一次得病、看病的年齡，與復發有很大的關係，年齡越小者，複發率越高，40歲以上發病者的則複發率很低。
有很多人還會認為文化程度低、單身、離異、男性、壓力大或流水機械性的工作、家裡有同樣疾病的親屬等，可能更容易復發，但科學證明，婚姻、性別、職業、家族史、文化程度與復發關係不大。
但患者的家庭背景不同可以影響患者服藥的依從性，患者本身的病前性格與個體的社會適應能力及方式密切相關，從而對復發產生間接的影響。
年齡、家庭背景、病前性格是復發高危原因
破謠重點依據三：得病的特點，也是復發重要原因。
這可能是重要的問題，要劃重點：
☞ 急性起病治療效果好, 復發機會少；而慢慢起病的則可能更易復發。
☞得病時間越短，就診越及時，治療效果好，複發率也低。比如前面我寫了一篇文章，專門介紹精神疾病就診的黃金8個月。不精準數據顯示：得病6個月以內尋求治療，複發率很低；得病1年以上就診的，複發率明顯上升；得病5年以上就診的，複發率高達71%。
☞大家有共識：精神分裂症偏執型（具體可以問醫生或者網上查一下），複發率最高。
精神分裂症患者病情反覆不定，不吃藥肯定是重要的原因，但絕對不是唯一原因。就這樣把復發的矛頭單單指向和定性為藏藥、不服藥，似乎謠言可畏。若患者已經在堅持服藥，還復發了，則會造成不必要的誤會，破壞了患者和我們建立的信任，降低了治療的依從性。
不肯吃藥
那還有什麼原因，會讓精神分裂症患者病情反覆不定呢？這就是今天闢謠要達到的目的，我們慢慢分析來看。
破謠重點依據一：精神分裂症是一組病因未明的精神疾病，本身就易復發。
精神分裂症病因研究越來越多的指向：此病可能是腦功能失調的一種神經發育性障礙，複雜的遺傳因素、生物及環境因素的相互作用，共同導致了精神分裂症的發生。有很多患者和家屬常說：“就是因為受刺激”、“就是因為事業不順利”、“就是因為被老師批評”、“就是因為感情問題”……其實想告訴大家，這些最多算作誘因，不會是純粹的單一原因。如果你和患者一起仔細回憶，在你所說的這些原因之前，患者可能已經開始出現問題較久了。
症狀復發
精神分裂症多起病於青壯年，也就是我們說的高中階段至大學階段。常有知覺、思維、情感和行為等方面的障礙，一般無意識及智能障礙，病程多遷延。精神分裂症易復發，有些是怪異的精神病性的症狀消失以後再出現，有些是在疾病緩解期間個別持續的殘留症狀,明顯加劇。
不精準數據告訴我們，精神分裂症首次治療後有82%的患者在5年內復發。其中，22%-55% 的患者在1年內復發，複發率非常高。
破謠重點依據二：發病年齡、性格、家庭問題，是復發重要原因。
患者第一次得病、看病的年齡，與復發有很大的關係，年齡越小者，複發率越高，40歲以上發病者的則複發率很低。
有很多人還會認為文化程度低、單身、離異、男性、壓力大或流水機械性的工作、家裡有同樣疾病的親屬等，可能更容易復發，但科學證明，婚姻、性別、職業、家族史、文化程度與復發關係不大。
但患者的家庭背景不同可以影響患者服藥的依從性，患者本身的病前性格與個體的社會適應能力及方式密切相關，從而對復發產生間接的影響。
年齡、家庭背景、病前性格是復發高危原因
破謠重點依據三：得病的特點，也是復發重要原因。
這可能是重要的問題，要劃重點：
☞ 急性起病治療效果好, 復發機會少；而慢慢起病的則可能更易復發。
☞得病時間越短，就診越及時，治療效果好，複發率也低。比如前面我寫了一篇文章，專門介紹精神疾病就診的黃金8個月。不精準數據顯示：得病6個月以內尋求治療，複發率很低；得病1年以上就診的，複發率明顯上升；得病5年以上就診的，複發率高達71%。
☞大家有共識：精神分裂症偏執型（具體可以問醫生或者網上查一下），複發率最高。
黃金8個月
破謠重點依據四：敵視態度、過度抨擊或者過分關注，同樣是復發重要原因。
➹說起敵視態度，其實應該分為兩種：一種是被敵視，因為對精神疾病的不瞭解，可能很多人會對精神分裂症患者“唯恐避之不及”；還有一種是主動敵視，患者的親屬朋友不認為患者有病，被診斷精神分裂症是“無稽之談”。無論哪一種，都會對患者的復發埋下引子。
➹過度抨擊，患者受到症狀支配時，會說出很多古怪離奇的話、做出很多莫名其妙的行為舉止，家屬、朋友甚至部分醫護，不能很好的理解和疏導，而是一味的壓制和批評，這時可能會引起患者的病情更為波動。
➹雖說急性期精神分裂症患者不適合做心理治療，但心理、家庭干預能對精神分症患者的復發產生積極的影響。但如果過分的關心呵護，比如衣來伸手飯來張口、百般順從、不拒絕患者的要求等，反而造成了患者的復發隱患。
精神分裂症患者病情反覆不定，不吃藥肯定是重要的原因，但絕對不是唯一原因。就這樣把復發的矛頭單單指向和定性為藏藥、不服藥，似乎謠言可畏。若患者已經在堅持服藥，還復發了，則會造成不必要的誤會，破壞了患者和我們建立的信任，降低了治療的依從性。
不肯吃藥
那還有什麼原因，會讓精神分裂症患者病情反覆不定呢？這就是今天闢謠要達到的目的，我們慢慢分析來看。
破謠重點依據一：精神分裂症是一組病因未明的精神疾病，本身就易復發。
精神分裂症病因研究越來越多的指向：此病可能是腦功能失調的一種神經發育性障礙，複雜的遺傳因素、生物及環境因素的相互作用，共同導致了精神分裂症的發生。有很多患者和家屬常說：“就是因為受刺激”、“就是因為事業不順利”、“就是因為被老師批評”、“就是因為感情問題”……其實想告訴大家，這些最多算作誘因，不會是純粹的單一原因。如果你和患者一起仔細回憶，在你所說的這些原因之前，患者可能已經開始出現問題較久了。
症狀復發
精神分裂症多起病於青壯年，也就是我們說的高中階段至大學階段。常有知覺、思維、情感和行為等方面的障礙，一般無意識及智能障礙，病程多遷延。精神分裂症易復發，有些是怪異的精神病性的症狀消失以後再出現，有些是在疾病緩解期間個別持續的殘留症狀,明顯加劇。
不精準數據告訴我們，精神分裂症首次治療後有82%的患者在5年內復發。其中，22%-55% 的患者在1年內復發，複發率非常高。
破謠重點依據二：發病年齡、性格、家庭問題，是復發重要原因。
患者第一次得病、看病的年齡，與復發有很大的關係，年齡越小者，複發率越高，40歲以上發病者的則複發率很低。
有很多人還會認為文化程度低、單身、離異、男性、壓力大或流水機械性的工作、家裡有同樣疾病的親屬等，可能更容易復發，但科學證明，婚姻、性別、職業、家族史、文化程度與復發關係不大。
但患者的家庭背景不同可以影響患者服藥的依從性，患者本身的病前性格與個體的社會適應能力及方式密切相關，從而對復發產生間接的影響。
年齡、家庭背景、病前性格是復發高危原因
破謠重點依據三：得病的特點，也是復發重要原因。
這可能是重要的問題，要劃重點：
☞ 急性起病治療效果好, 復發機會少；而慢慢起病的則可能更易復發。
☞得病時間越短，就診越及時，治療效果好，複發率也低。比如前面我寫了一篇文章，專門介紹精神疾病就診的黃金8個月。不精準數據顯示：得病6個月以內尋求治療，複發率很低；得病1年以上就診的，複發率明顯上升；得病5年以上就診的，複發率高達71%。
☞大家有共識：精神分裂症偏執型（具體可以問醫生或者網上查一下），複發率最高。
黃金8個月
破謠重點依據四：敵視態度、過度抨擊或者過分關注，同樣是復發重要原因。
➹說起敵視態度，其實應該分為兩種：一種是被敵視，因為對精神疾病的不瞭解，可能很多人會對精神分裂症患者“唯恐避之不及”；還有一種是主動敵視，患者的親屬朋友不認為患者有病，被診斷精神分裂症是“無稽之談”。無論哪一種，都會對患者的復發埋下引子。
➹過度抨擊，患者受到症狀支配時，會說出很多古怪離奇的話、做出很多莫名其妙的行為舉止，家屬、朋友甚至部分醫護，不能很好的理解和疏導，而是一味的壓制和批評，這時可能會引起患者的病情更為波動。
➹雖說急性期精神分裂症患者不適合做心理治療，但心理、家庭干預能對精神分症患者的復發產生積極的影響。但如果過分的關心呵護，比如衣來伸手飯來張口、百般順從、不拒絕患者的要求等，反而造成了患者的復發隱患。
過度關注
碎碎唸的一點建議，希望能幫助防復發
劃這些重點：
1.越早治療復發機率越小！看一下我們前面寫的幾篇文章，識別精神疾病，早發現早治療，記住黃金8個月！
2.越專業治療復發機率越小！治療尋找專業機構：XXX市精神衛生中心、XXX大學附屬醫院，此類醫院可信度最高，不要試圖“旁門左道”、不要相信“我們村神醫”、也不要嘗試“祖傳祕方”，以免貽誤病情。
3.依從性越好復發機率越小！藥需要吃，要叮囑和看管好服藥，不輕易減藥、不隨意停藥！
4.對精神分裂症知識越瞭解復發機率越小！多和患者做精神衛生知識的科普。
5.複診越規律復發機率越小！複診，一定要多和你的主管醫生溝通，保持2周、4周、3個月、6個月、8個月、1年等規律複診時間，再忙，也要騰出時間和醫生交流。
6.支持系統越好復發機率越小！支持，這來自於家庭、朋友和社會。親人的信任而不過度，朋友同事的接納和寬容，整個社會精神衛生事業的進步，都會讓精神分裂症的複發率降低。
精神分裂症患者病情反覆不定，不吃藥肯定是重要的原因，但絕對不是唯一原因。就這樣把復發的矛頭單單指向和定性為藏藥、不服藥，似乎謠言可畏。若患者已經在堅持服藥，還復發了，則會造成不必要的誤會，破壞了患者和我們建立的信任，降低了治療的依從性。
不肯吃藥
那還有什麼原因，會讓精神分裂症患者病情反覆不定呢？這就是今天闢謠要達到的目的，我們慢慢分析來看。
破謠重點依據一：精神分裂症是一組病因未明的精神疾病，本身就易復發。
精神分裂症病因研究越來越多的指向：此病可能是腦功能失調的一種神經發育性障礙，複雜的遺傳因素、生物及環境因素的相互作用，共同導致了精神分裂症的發生。有很多患者和家屬常說：“就是因為受刺激”、“就是因為事業不順利”、“就是因為被老師批評”、“就是因為感情問題”……其實想告訴大家，這些最多算作誘因，不會是純粹的單一原因。如果你和患者一起仔細回憶，在你所說的這些原因之前，患者可能已經開始出現問題較久了。
症狀復發
精神分裂症多起病於青壯年，也就是我們說的高中階段至大學階段。常有知覺、思維、情感和行為等方面的障礙，一般無意識及智能障礙，病程多遷延。精神分裂症易復發，有些是怪異的精神病性的症狀消失以後再出現，有些是在疾病緩解期間個別持續的殘留症狀,明顯加劇。
不精準數據告訴我們，精神分裂症首次治療後有82%的患者在5年內復發。其中，22%-55% 的患者在1年內復發，複發率非常高。
破謠重點依據二：發病年齡、性格、家庭問題，是復發重要原因。
患者第一次得病、看病的年齡，與復發有很大的關係，年齡越小者，複發率越高，40歲以上發病者的則複發率很低。
有很多人還會認為文化程度低、單身、離異、男性、壓力大或流水機械性的工作、家裡有同樣疾病的親屬等，可能更容易復發，但科學證明，婚姻、性別、職業、家族史、文化程度與復發關係不大。
但患者的家庭背景不同可以影響患者服藥的依從性，患者本身的病前性格與個體的社會適應能力及方式密切相關，從而對復發產生間接的影響。
年齡、家庭背景、病前性格是復發高危原因
破謠重點依據三：得病的特點，也是復發重要原因。
這可能是重要的問題，要劃重點：
☞ 急性起病治療效果好, 復發機會少；而慢慢起病的則可能更易復發。
☞得病時間越短，就診越及時，治療效果好，複發率也低。比如前面我寫了一篇文章，專門介紹精神疾病就診的黃金8個月。不精準數據顯示：得病6個月以內尋求治療，複發率很低；得病1年以上就診的，複發率明顯上升；得病5年以上就診的，複發率高達71%。
☞大家有共識：精神分裂症偏執型（具體可以問醫生或者網上查一下），複發率最高。
黃金8個月
破謠重點依據四：敵視態度、過度抨擊或者過分關注，同樣是復發重要原因。
➹說起敵視態度，其實應該分為兩種：一種是被敵視，因為對精神疾病的不瞭解，可能很多人會對精神分裂症患者“唯恐避之不及”；還有一種是主動敵視，患者的親屬朋友不認為患者有病，被診斷精神分裂症是“無稽之談”。無論哪一種，都會對患者的復發埋下引子。
➹過度抨擊，患者受到症狀支配時，會說出很多古怪離奇的話、做出很多莫名其妙的行為舉止，家屬、朋友甚至部分醫護，不能很好的理解和疏導，而是一味的壓制和批評，這時可能會引起患者的病情更為波動。
➹雖說急性期精神分裂症患者不適合做心理治療，但心理、家庭干預能對精神分症患者的復發產生積極的影響。但如果過分的關心呵護，比如衣來伸手飯來張口、百般順從、不拒絕患者的要求等，反而造成了患者的復發隱患。
過度關注
碎碎唸的一點建議，希望能幫助防復發
劃這些重點：
1.越早治療復發機率越小！看一下我們前面寫的幾篇文章，識別精神疾病，早發現早治療，記住黃金8個月！
2.越專業治療復發機率越小！治療尋找專業機構：XXX市精神衛生中心、XXX大學附屬醫院，此類醫院可信度最高，不要試圖“旁門左道”、不要相信“我們村神醫”、也不要嘗試“祖傳祕方”，以免貽誤病情。
3.依從性越好復發機率越小！藥需要吃，要叮囑和看管好服藥，不輕易減藥、不隨意停藥！
4.對精神分裂症知識越瞭解復發機率越小！多和患者做精神衛生知識的科普。
5.複診越規律復發機率越小！複診，一定要多和你的主管醫生溝通，保持2周、4周、3個月、6個月、8個月、1年等規律複診時間，再忙，也要騰出時間和醫生交流。
6.支持系統越好復發機率越小！支持，這來自於家庭、朋友和社會。親人的信任而不過度，朋友同事的接納和寬容，整個社會精神衛生事業的進步，都會讓精神分裂症的複發率降低。
防治復發
寫在最後
即便我們做了周密的工作，但仍然可能有一疏。精神分裂症的復發防治，我們只能做到全力以赴。一旦出現波動復發，我們也不必驚慌，及時就診，依然能讓我們獲得最快最佳的療效。
直到今天，我依然相信，我們對於疾病的努力，從沒有白費的！加油！
參考文獻：
1.T. Ohmori, Kouichi Ito, Tsukasa Koyama. Psychotic relapse and maintenance therapy in paranoid schizophrenia: a 15 year follow up. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 1999. 249(2): 73-78.
2.Robinson D, Woerner M, Alvir J. et al. Predictors of relapse following response from a first episode of schizophrenia or schizoaffective disorder. Arch Gen Psychiatry. 1999. 56(3): 241–247.
3.李毅, 呂路線. 精神分裂症復發的相關因素. 國外醫學精神病學分冊. 2002. 29(2): 96-98.
4.G D, Tollefson, S W, Andersen, P V, Tran. The course of depressive symptoms in predicting relapse in schizophrenia: a double-blind, randomized comparison of olanzapine and risperidone. Biol Psychiatry. 1999. 46(3): 365-373.
5. Delaney C. Reducing recidivism: medication versus psychosocial rehabilitation. J Psychosoc Nurs Ment Health Serv. 1998. 36(11): 28-34.
6. Aquila R. Compliance and rehabilitation alliance. J Clin Psychiatry. 1999. 60(19): 23-27.
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