初學肺CT，肺不張是一個難點。
學習肺不張很多時候需要悟性，需要對正常肺CT的結構非常熟悉，才能輕鬆應付。
初學肺CT時，別人拿著CT瞟一眼：肺不張了，做氣管鏡！
初學肺CT，肺不張是一個難點。
學習肺不張很多時候需要悟性，需要對正常肺CT的結構非常熟悉，才能輕鬆應付。
初學肺CT時，別人拿著CT瞟一眼：肺不張了，做氣管鏡！
我們學生在旁邊一臉懵逼！什麼鬼？怎麼就肺不張了？什麼是肺不張？我們看著非常張啊。
後來慢慢研究肺CT，才發現，大多數的肺不張，真的是太very so easy了！掌握訣竅，分分鐘搞定。
今天我就和各位小夥伴分享一下肺不張的小訣竅。
什麼是肺不張？
肺不張的解釋非常多，很拗口，我就不重複了！
肺不張，就是肺不張了，就是肺不張開了，就是肺張不開了，就是肺不同程度地萎縮了，就是縮小了，以至於萎縮不堪。
肺不張≈肺萎縮
我來舉一個經典的比方：正常的海綿，代表正常的肺，那麼，肺不張就是不同程度被壓縮的海綿。
肺不張，就是肺萎縮，或者肺縮小。結局就是：肺裡面的空氣減少，在CT上肺組織密度增高；肺縮小，縱膈向不張的肺這一側移位。因為是肺縮小，所以肺不張在CT上不像肺炎，不像腫瘤，肺不張的形態類似縮小的肺葉或者肺段的形態，很規則。
為什麼會肺不張？
1/ 壓迫：很簡單，如同海綿被壓縮。例如胸水壓迫引起的肺不張。
2/ 支氣管阻塞：支氣管阻塞，肺組織裡面的氣體，有出無進，氣體被肺組織逐漸吸收，但是沒有新的氣體進來，肺逐漸萎縮。
參考鍾南山呼吸病學第二版，558頁：健康人，支氣管完全阻塞，24小時後，相應肺段的空氣就會被完全吸收。吸入純氧，支氣管阻塞後1小時，就可以發生肺不張。
肺萎縮起來，比誰都快！
3/ 其他：粘連、疤痕等各種原因。
如何處理？
肺不張發生後，需要儘快處理，因為肺就像大多數人，長期受壓迫，時間長了便失去鬥志，站不起來，結局就是：肺一直萎縮，不能復張，失去功能。
肺不張是氣管鏡檢查的絕對適應證。在纖支鏡下吸痰，或者介入治療打通阻塞的部位，很多時候肺組織會完全復張，恢復功能。
那麼問題來了，如何發現肺不張？
如何發現肺不張？
部分節段性肺不張，盤狀肺不張比較複雜，今天先聊聊常見的肺不張。
▎ 右上葉不張：警惕肺癌
初學肺CT，肺不張是一個難點。
學習肺不張很多時候需要悟性，需要對正常肺CT的結構非常熟悉，才能輕鬆應付。
初學肺CT時，別人拿著CT瞟一眼：肺不張了，做氣管鏡！
我們學生在旁邊一臉懵逼！什麼鬼？怎麼就肺不張了？什麼是肺不張？我們看著非常張啊。
後來慢慢研究肺CT，才發現，大多數的肺不張，真的是太very so easy了！掌握訣竅，分分鐘搞定。
今天我就和各位小夥伴分享一下肺不張的小訣竅。
什麼是肺不張？
肺不張的解釋非常多，很拗口，我就不重複了！
肺不張，就是肺不張了，就是肺不張開了，就是肺張不開了，就是肺不同程度地萎縮了，就是縮小了，以至於萎縮不堪。
肺不張≈肺萎縮
我來舉一個經典的比方：正常的海綿，代表正常的肺，那麼，肺不張就是不同程度被壓縮的海綿。
肺不張，就是肺萎縮，或者肺縮小。結局就是：肺裡面的空氣減少，在CT上肺組織密度增高；肺縮小，縱膈向不張的肺這一側移位。因為是肺縮小，所以肺不張在CT上不像肺炎，不像腫瘤，肺不張的形態類似縮小的肺葉或者肺段的形態，很規則。
為什麼會肺不張？
1/ 壓迫：很簡單，如同海綿被壓縮。例如胸水壓迫引起的肺不張。
2/ 支氣管阻塞：支氣管阻塞，肺組織裡面的氣體，有出無進，氣體被肺組織逐漸吸收，但是沒有新的氣體進來，肺逐漸萎縮。
參考鍾南山呼吸病學第二版，558頁：健康人，支氣管完全阻塞，24小時後，相應肺段的空氣就會被完全吸收。吸入純氧，支氣管阻塞後1小時，就可以發生肺不張。
肺萎縮起來，比誰都快！
3/ 其他：粘連、疤痕等各種原因。
如何處理？
肺不張發生後，需要儘快處理，因為肺就像大多數人，長期受壓迫，時間長了便失去鬥志，站不起來，結局就是：肺一直萎縮，不能復張，失去功能。
肺不張是氣管鏡檢查的絕對適應證。在纖支鏡下吸痰，或者介入治療打通阻塞的部位，很多時候肺組織會完全復張，恢復功能。
那麼問題來了，如何發現肺不張？
如何發現肺不張？
部分節段性肺不張，盤狀肺不張比較複雜，今天先聊聊常見的肺不張。
▎ 右上葉不張：警惕肺癌
▎ 右中葉不張
初學肺CT，肺不張是一個難點。
學習肺不張很多時候需要悟性，需要對正常肺CT的結構非常熟悉，才能輕鬆應付。
初學肺CT時，別人拿著CT瞟一眼：肺不張了，做氣管鏡！
我們學生在旁邊一臉懵逼！什麼鬼？怎麼就肺不張了？什麼是肺不張？我們看著非常張啊。
後來慢慢研究肺CT，才發現，大多數的肺不張，真的是太very so easy了！掌握訣竅，分分鐘搞定。
今天我就和各位小夥伴分享一下肺不張的小訣竅。
什麼是肺不張？
肺不張的解釋非常多，很拗口，我就不重複了！
肺不張，就是肺不張了，就是肺不張開了，就是肺張不開了，就是肺不同程度地萎縮了，就是縮小了，以至於萎縮不堪。
肺不張≈肺萎縮
我來舉一個經典的比方：正常的海綿，代表正常的肺，那麼，肺不張就是不同程度被壓縮的海綿。
肺不張，就是肺萎縮，或者肺縮小。結局就是：肺裡面的空氣減少，在CT上肺組織密度增高；肺縮小，縱膈向不張的肺這一側移位。因為是肺縮小，所以肺不張在CT上不像肺炎，不像腫瘤，肺不張的形態類似縮小的肺葉或者肺段的形態，很規則。
為什麼會肺不張？
1/ 壓迫：很簡單，如同海綿被壓縮。例如胸水壓迫引起的肺不張。
2/ 支氣管阻塞：支氣管阻塞，肺組織裡面的氣體，有出無進，氣體被肺組織逐漸吸收，但是沒有新的氣體進來，肺逐漸萎縮。
參考鍾南山呼吸病學第二版，558頁：健康人，支氣管完全阻塞，24小時後，相應肺段的空氣就會被完全吸收。吸入純氧，支氣管阻塞後1小時，就可以發生肺不張。
肺萎縮起來，比誰都快！
3/ 其他：粘連、疤痕等各種原因。
如何處理？
肺不張發生後，需要儘快處理，因為肺就像大多數人，長期受壓迫，時間長了便失去鬥志，站不起來，結局就是：肺一直萎縮，不能復張，失去功能。
肺不張是氣管鏡檢查的絕對適應證。在纖支鏡下吸痰，或者介入治療打通阻塞的部位，很多時候肺組織會完全復張，恢復功能。
那麼問題來了，如何發現肺不張？
如何發現肺不張？
部分節段性肺不張，盤狀肺不張比較複雜，今天先聊聊常見的肺不張。
▎ 右上葉不張：警惕肺癌
▎ 右中葉不張
初學肺CT，肺不張是一個難點。
學習肺不張很多時候需要悟性，需要對正常肺CT的結構非常熟悉，才能輕鬆應付。
初學肺CT時，別人拿著CT瞟一眼：肺不張了，做氣管鏡！
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什麼是肺不張？
肺不張的解釋非常多，很拗口，我就不重複了！
肺不張，就是肺不張了，就是肺不張開了，就是肺張不開了，就是肺不同程度地萎縮了，就是縮小了，以至於萎縮不堪。
肺不張≈肺萎縮
我來舉一個經典的比方：正常的海綿，代表正常的肺，那麼，肺不張就是不同程度被壓縮的海綿。
肺不張，就是肺萎縮，或者肺縮小。結局就是：肺裡面的空氣減少，在CT上肺組織密度增高；肺縮小，縱膈向不張的肺這一側移位。因為是肺縮小，所以肺不張在CT上不像肺炎，不像腫瘤，肺不張的形態類似縮小的肺葉或者肺段的形態，很規則。
為什麼會肺不張？
1/ 壓迫：很簡單，如同海綿被壓縮。例如胸水壓迫引起的肺不張。
2/ 支氣管阻塞：支氣管阻塞，肺組織裡面的氣體，有出無進，氣體被肺組織逐漸吸收，但是沒有新的氣體進來，肺逐漸萎縮。
參考鍾南山呼吸病學第二版，558頁：健康人，支氣管完全阻塞，24小時後，相應肺段的空氣就會被完全吸收。吸入純氧，支氣管阻塞後1小時，就可以發生肺不張。
肺萎縮起來，比誰都快！
3/ 其他：粘連、疤痕等各種原因。
如何處理？
肺不張發生後，需要儘快處理，因為肺就像大多數人，長期受壓迫，時間長了便失去鬥志，站不起來，結局就是：肺一直萎縮，不能復張，失去功能。
肺不張是氣管鏡檢查的絕對適應證。在纖支鏡下吸痰，或者介入治療打通阻塞的部位，很多時候肺組織會完全復張，恢復功能。
那麼問題來了，如何發現肺不張？
如何發現肺不張？
部分節段性肺不張，盤狀肺不張比較複雜，今天先聊聊常見的肺不張。
▎ 右上葉不張：警惕肺癌
▎ 右中葉不張
初學肺CT，肺不張是一個難點。
學習肺不張很多時候需要悟性，需要對正常肺CT的結構非常熟悉，才能輕鬆應付。
初學肺CT時，別人拿著CT瞟一眼：肺不張了，做氣管鏡！
我們學生在旁邊一臉懵逼！什麼鬼？怎麼就肺不張了？什麼是肺不張？我們看著非常張啊。
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什麼是肺不張？
肺不張的解釋非常多，很拗口，我就不重複了！
肺不張，就是肺不張了，就是肺不張開了，就是肺張不開了，就是肺不同程度地萎縮了，就是縮小了，以至於萎縮不堪。
肺不張≈肺萎縮
我來舉一個經典的比方：正常的海綿，代表正常的肺，那麼，肺不張就是不同程度被壓縮的海綿。
肺不張，就是肺萎縮，或者肺縮小。結局就是：肺裡面的空氣減少，在CT上肺組織密度增高；肺縮小，縱膈向不張的肺這一側移位。因為是肺縮小，所以肺不張在CT上不像肺炎，不像腫瘤，肺不張的形態類似縮小的肺葉或者肺段的形態，很規則。
為什麼會肺不張？
1/ 壓迫：很簡單，如同海綿被壓縮。例如胸水壓迫引起的肺不張。
2/ 支氣管阻塞：支氣管阻塞，肺組織裡面的氣體，有出無進，氣體被肺組織逐漸吸收，但是沒有新的氣體進來，肺逐漸萎縮。
參考鍾南山呼吸病學第二版，558頁：健康人，支氣管完全阻塞，24小時後，相應肺段的空氣就會被完全吸收。吸入純氧，支氣管阻塞後1小時，就可以發生肺不張。
肺萎縮起來，比誰都快！
3/ 其他：粘連、疤痕等各種原因。
如何處理？
肺不張發生後，需要儘快處理，因為肺就像大多數人，長期受壓迫，時間長了便失去鬥志，站不起來，結局就是：肺一直萎縮，不能復張，失去功能。
肺不張是氣管鏡檢查的絕對適應證。在纖支鏡下吸痰，或者介入治療打通阻塞的部位，很多時候肺組織會完全復張，恢復功能。
那麼問題來了，如何發現肺不張？
如何發現肺不張？
部分節段性肺不張，盤狀肺不張比較複雜，今天先聊聊常見的肺不張。
▎ 右上葉不張：警惕肺癌
▎ 右中葉不張
初學肺CT，肺不張是一個難點。
學習肺不張很多時候需要悟性，需要對正常肺CT的結構非常熟悉，才能輕鬆應付。
初學肺CT時，別人拿著CT瞟一眼：肺不張了，做氣管鏡！
我們學生在旁邊一臉懵逼！什麼鬼？怎麼就肺不張了？什麼是肺不張？我們看著非常張啊。
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什麼是肺不張？
肺不張的解釋非常多，很拗口，我就不重複了！
肺不張，就是肺不張了，就是肺不張開了，就是肺張不開了，就是肺不同程度地萎縮了，就是縮小了，以至於萎縮不堪。
肺不張≈肺萎縮
我來舉一個經典的比方：正常的海綿，代表正常的肺，那麼，肺不張就是不同程度被壓縮的海綿。
肺不張，就是肺萎縮，或者肺縮小。結局就是：肺裡面的空氣減少，在CT上肺組織密度增高；肺縮小，縱膈向不張的肺這一側移位。因為是肺縮小，所以肺不張在CT上不像肺炎，不像腫瘤，肺不張的形態類似縮小的肺葉或者肺段的形態，很規則。
為什麼會肺不張？
1/ 壓迫：很簡單，如同海綿被壓縮。例如胸水壓迫引起的肺不張。
2/ 支氣管阻塞：支氣管阻塞，肺組織裡面的氣體，有出無進，氣體被肺組織逐漸吸收，但是沒有新的氣體進來，肺逐漸萎縮。
參考鍾南山呼吸病學第二版，558頁：健康人，支氣管完全阻塞，24小時後，相應肺段的空氣就會被完全吸收。吸入純氧，支氣管阻塞後1小時，就可以發生肺不張。
肺萎縮起來，比誰都快！
3/ 其他：粘連、疤痕等各種原因。
如何處理？
肺不張發生後，需要儘快處理，因為肺就像大多數人，長期受壓迫，時間長了便失去鬥志，站不起來，結局就是：肺一直萎縮，不能復張，失去功能。
肺不張是氣管鏡檢查的絕對適應證。在纖支鏡下吸痰，或者介入治療打通阻塞的部位，很多時候肺組織會完全復張，恢復功能。
那麼問題來了，如何發現肺不張？
如何發現肺不張？
部分節段性肺不張，盤狀肺不張比較複雜，今天先聊聊常見的肺不張。
▎ 右上葉不張：警惕肺癌
▎ 右中葉不張
初學肺CT，肺不張是一個難點。
學習肺不張很多時候需要悟性，需要對正常肺CT的結構非常熟悉，才能輕鬆應付。
初學肺CT時，別人拿著CT瞟一眼：肺不張了，做氣管鏡！
我們學生在旁邊一臉懵逼！什麼鬼？怎麼就肺不張了？什麼是肺不張？我們看著非常張啊。
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肺不張的解釋非常多，很拗口，我就不重複了！
肺不張，就是肺不張了，就是肺不張開了，就是肺張不開了，就是肺不同程度地萎縮了，就是縮小了，以至於萎縮不堪。
肺不張≈肺萎縮
我來舉一個經典的比方：正常的海綿，代表正常的肺，那麼，肺不張就是不同程度被壓縮的海綿。
肺不張，就是肺萎縮，或者肺縮小。結局就是：肺裡面的空氣減少，在CT上肺組織密度增高；肺縮小，縱膈向不張的肺這一側移位。因為是肺縮小，所以肺不張在CT上不像肺炎，不像腫瘤，肺不張的形態類似縮小的肺葉或者肺段的形態，很規則。
為什麼會肺不張？
1/ 壓迫：很簡單，如同海綿被壓縮。例如胸水壓迫引起的肺不張。
2/ 支氣管阻塞：支氣管阻塞，肺組織裡面的氣體，有出無進，氣體被肺組織逐漸吸收，但是沒有新的氣體進來，肺逐漸萎縮。
參考鍾南山呼吸病學第二版，558頁：健康人，支氣管完全阻塞，24小時後，相應肺段的空氣就會被完全吸收。吸入純氧，支氣管阻塞後1小時，就可以發生肺不張。
肺萎縮起來，比誰都快！
3/ 其他：粘連、疤痕等各種原因。
如何處理？
肺不張發生後，需要儘快處理，因為肺就像大多數人，長期受壓迫，時間長了便失去鬥志，站不起來，結局就是：肺一直萎縮，不能復張，失去功能。
肺不張是氣管鏡檢查的絕對適應證。在纖支鏡下吸痰，或者介入治療打通阻塞的部位，很多時候肺組織會完全復張，恢復功能。
那麼問題來了，如何發現肺不張？
如何發現肺不張？
部分節段性肺不張，盤狀肺不張比較複雜，今天先聊聊常見的肺不張。
▎ 右上葉不張：警惕肺癌
▎ 右中葉不張
初學肺CT，肺不張是一個難點。
學習肺不張很多時候需要悟性，需要對正常肺CT的結構非常熟悉，才能輕鬆應付。
初學肺CT時，別人拿著CT瞟一眼：肺不張了，做氣管鏡！
我們學生在旁邊一臉懵逼！什麼鬼？怎麼就肺不張了？什麼是肺不張？我們看著非常張啊。
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什麼是肺不張？
肺不張的解釋非常多，很拗口，我就不重複了！
肺不張，就是肺不張了，就是肺不張開了，就是肺張不開了，就是肺不同程度地萎縮了，就是縮小了，以至於萎縮不堪。
肺不張≈肺萎縮
我來舉一個經典的比方：正常的海綿，代表正常的肺，那麼，肺不張就是不同程度被壓縮的海綿。
肺不張，就是肺萎縮，或者肺縮小。結局就是：肺裡面的空氣減少，在CT上肺組織密度增高；肺縮小，縱膈向不張的肺這一側移位。因為是肺縮小，所以肺不張在CT上不像肺炎，不像腫瘤，肺不張的形態類似縮小的肺葉或者肺段的形態，很規則。
為什麼會肺不張？
1/ 壓迫：很簡單，如同海綿被壓縮。例如胸水壓迫引起的肺不張。
2/ 支氣管阻塞：支氣管阻塞，肺組織裡面的氣體，有出無進，氣體被肺組織逐漸吸收，但是沒有新的氣體進來，肺逐漸萎縮。
參考鍾南山呼吸病學第二版，558頁：健康人，支氣管完全阻塞，24小時後，相應肺段的空氣就會被完全吸收。吸入純氧，支氣管阻塞後1小時，就可以發生肺不張。
肺萎縮起來，比誰都快！
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如何處理？
肺不張發生後，需要儘快處理，因為肺就像大多數人，長期受壓迫，時間長了便失去鬥志，站不起來，結局就是：肺一直萎縮，不能復張，失去功能。
肺不張是氣管鏡檢查的絕對適應證。在纖支鏡下吸痰，或者介入治療打通阻塞的部位，很多時候肺組織會完全復張，恢復功能。
那麼問題來了，如何發現肺不張？
如何發現肺不張？
部分節段性肺不張，盤狀肺不張比較複雜，今天先聊聊常見的肺不張。
▎ 右上葉不張：警惕肺癌
▎ 右中葉不張
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肺不張的解釋非常多，很拗口，我就不重複了！
肺不張，就是肺不張了，就是肺不張開了，就是肺張不開了，就是肺不同程度地萎縮了，就是縮小了，以至於萎縮不堪。
肺不張≈肺萎縮
我來舉一個經典的比方：正常的海綿，代表正常的肺，那麼，肺不張就是不同程度被壓縮的海綿。
肺不張，就是肺萎縮，或者肺縮小。結局就是：肺裡面的空氣減少，在CT上肺組織密度增高；肺縮小，縱膈向不張的肺這一側移位。因為是肺縮小，所以肺不張在CT上不像肺炎，不像腫瘤，肺不張的形態類似縮小的肺葉或者肺段的形態，很規則。
為什麼會肺不張？
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2/ 支氣管阻塞：支氣管阻塞，肺組織裡面的氣體，有出無進，氣體被肺組織逐漸吸收，但是沒有新的氣體進來，肺逐漸萎縮。
參考鍾南山呼吸病學第二版，558頁：健康人，支氣管完全阻塞，24小時後，相應肺段的空氣就會被完全吸收。吸入純氧，支氣管阻塞後1小時，就可以發生肺不張。
肺萎縮起來，比誰都快！
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如何處理？
肺不張發生後，需要儘快處理，因為肺就像大多數人，長期受壓迫，時間長了便失去鬥志，站不起來，結局就是：肺一直萎縮，不能復張，失去功能。
肺不張是氣管鏡檢查的絕對適應證。在纖支鏡下吸痰，或者介入治療打通阻塞的部位，很多時候肺組織會完全復張，恢復功能。
那麼問題來了，如何發現肺不張？
如何發現肺不張？
部分節段性肺不張，盤狀肺不張比較複雜，今天先聊聊常見的肺不張。
▎ 右上葉不張：警惕肺癌
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肺不張，就是肺萎縮，或者肺縮小。結局就是：肺裡面的空氣減少，在CT上肺組織密度增高；肺縮小，縱膈向不張的肺這一側移位。因為是肺縮小，所以肺不張在CT上不像肺炎，不像腫瘤，肺不張的形態類似縮小的肺葉或者肺段的形態，很規則。
為什麼會肺不張？
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2/ 支氣管阻塞：支氣管阻塞，肺組織裡面的氣體，有出無進，氣體被肺組織逐漸吸收，但是沒有新的氣體進來，肺逐漸萎縮。
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肺萎縮起來，比誰都快！
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為什麼會肺不張？
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2/ 支氣管阻塞：支氣管阻塞，肺組織裡面的氣體，有出無進，氣體被肺組織逐漸吸收，但是沒有新的氣體進來，肺逐漸萎縮。
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肺萎縮起來，比誰都快！
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肺不張發生後，需要儘快處理，因為肺就像大多數人，長期受壓迫，時間長了便失去鬥志，站不起來，結局就是：肺一直萎縮，不能復張，失去功能。
肺不張是氣管鏡檢查的絕對適應證。在纖支鏡下吸痰，或者介入治療打通阻塞的部位，很多時候肺組織會完全復張，恢復功能。
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如何發現肺不張？
部分節段性肺不張，盤狀肺不張比較複雜，今天先聊聊常見的肺不張。
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什麼是肺不張？
肺不張的解釋非常多，很拗口，我就不重複了！
肺不張，就是肺不張了，就是肺不張開了，就是肺張不開了，就是肺不同程度地萎縮了，就是縮小了，以至於萎縮不堪。
肺不張≈肺萎縮
我來舉一個經典的比方：正常的海綿，代表正常的肺，那麼，肺不張就是不同程度被壓縮的海綿。
肺不張，就是肺萎縮，或者肺縮小。結局就是：肺裡面的空氣減少，在CT上肺組織密度增高；肺縮小，縱膈向不張的肺這一側移位。因為是肺縮小，所以肺不張在CT上不像肺炎，不像腫瘤，肺不張的形態類似縮小的肺葉或者肺段的形態，很規則。
為什麼會肺不張？
1/ 壓迫：很簡單，如同海綿被壓縮。例如胸水壓迫引起的肺不張。
2/ 支氣管阻塞：支氣管阻塞，肺組織裡面的氣體，有出無進，氣體被肺組織逐漸吸收，但是沒有新的氣體進來，肺逐漸萎縮。
參考鍾南山呼吸病學第二版，558頁：健康人，支氣管完全阻塞，24小時後，相應肺段的空氣就會被完全吸收。吸入純氧，支氣管阻塞後1小時，就可以發生肺不張。
肺萎縮起來，比誰都快！
3/ 其他：粘連、疤痕等各種原因。
如何處理？
肺不張發生後，需要儘快處理，因為肺就像大多數人，長期受壓迫，時間長了便失去鬥志，站不起來，結局就是：肺一直萎縮，不能復張，失去功能。
肺不張是氣管鏡檢查的絕對適應證。在纖支鏡下吸痰，或者介入治療打通阻塞的部位，很多時候肺組織會完全復張，恢復功能。
那麼問題來了，如何發現肺不張？
如何發現肺不張？
部分節段性肺不張，盤狀肺不張比較複雜，今天先聊聊常見的肺不張。
▎ 右上葉不張：警惕肺癌
▎ 右中葉不張
▎ 右下葉不張
初學肺CT，肺不張是一個難點。
學習肺不張很多時候需要悟性，需要對正常肺CT的結構非常熟悉，才能輕鬆應付。
初學肺CT時，別人拿著CT瞟一眼：肺不張了，做氣管鏡！
我們學生在旁邊一臉懵逼！什麼鬼？怎麼就肺不張了？什麼是肺不張？我們看著非常張啊。
後來慢慢研究肺CT，才發現，大多數的肺不張，真的是太very so easy了！掌握訣竅，分分鐘搞定。
今天我就和各位小夥伴分享一下肺不張的小訣竅。
什麼是肺不張？
肺不張的解釋非常多，很拗口，我就不重複了！
肺不張，就是肺不張了，就是肺不張開了，就是肺張不開了，就是肺不同程度地萎縮了，就是縮小了，以至於萎縮不堪。
肺不張≈肺萎縮
我來舉一個經典的比方：正常的海綿，代表正常的肺，那麼，肺不張就是不同程度被壓縮的海綿。
肺不張，就是肺萎縮，或者肺縮小。結局就是：肺裡面的空氣減少，在CT上肺組織密度增高；肺縮小，縱膈向不張的肺這一側移位。因為是肺縮小，所以肺不張在CT上不像肺炎，不像腫瘤，肺不張的形態類似縮小的肺葉或者肺段的形態，很規則。
為什麼會肺不張？
1/ 壓迫：很簡單，如同海綿被壓縮。例如胸水壓迫引起的肺不張。
2/ 支氣管阻塞：支氣管阻塞，肺組織裡面的氣體，有出無進，氣體被肺組織逐漸吸收，但是沒有新的氣體進來，肺逐漸萎縮。
參考鍾南山呼吸病學第二版，558頁：健康人，支氣管完全阻塞，24小時後，相應肺段的空氣就會被完全吸收。吸入純氧，支氣管阻塞後1小時，就可以發生肺不張。
肺萎縮起來，比誰都快！
3/ 其他：粘連、疤痕等各種原因。
如何處理？
肺不張發生後，需要儘快處理，因為肺就像大多數人，長期受壓迫，時間長了便失去鬥志，站不起來，結局就是：肺一直萎縮，不能復張，失去功能。
肺不張是氣管鏡檢查的絕對適應證。在纖支鏡下吸痰，或者介入治療打通阻塞的部位，很多時候肺組織會完全復張，恢復功能。
那麼問題來了，如何發現肺不張？
如何發現肺不張？
部分節段性肺不張，盤狀肺不張比較複雜，今天先聊聊常見的肺不張。
▎ 右上葉不張：警惕肺癌
▎ 右中葉不張
▎ 右下葉不張
初學肺CT，肺不張是一個難點。
學習肺不張很多時候需要悟性，需要對正常肺CT的結構非常熟悉，才能輕鬆應付。
初學肺CT時，別人拿著CT瞟一眼：肺不張了，做氣管鏡！
我們學生在旁邊一臉懵逼！什麼鬼？怎麼就肺不張了？什麼是肺不張？我們看著非常張啊。
後來慢慢研究肺CT，才發現，大多數的肺不張，真的是太very so easy了！掌握訣竅，分分鐘搞定。
今天我就和各位小夥伴分享一下肺不張的小訣竅。
什麼是肺不張？
肺不張的解釋非常多，很拗口，我就不重複了！
肺不張，就是肺不張了，就是肺不張開了，就是肺張不開了，就是肺不同程度地萎縮了，就是縮小了，以至於萎縮不堪。
肺不張≈肺萎縮
我來舉一個經典的比方：正常的海綿，代表正常的肺，那麼，肺不張就是不同程度被壓縮的海綿。
肺不張，就是肺萎縮，或者肺縮小。結局就是：肺裡面的空氣減少，在CT上肺組織密度增高；肺縮小，縱膈向不張的肺這一側移位。因為是肺縮小，所以肺不張在CT上不像肺炎，不像腫瘤，肺不張的形態類似縮小的肺葉或者肺段的形態，很規則。
為什麼會肺不張？
1/ 壓迫：很簡單，如同海綿被壓縮。例如胸水壓迫引起的肺不張。
2/ 支氣管阻塞：支氣管阻塞，肺組織裡面的氣體，有出無進，氣體被肺組織逐漸吸收，但是沒有新的氣體進來，肺逐漸萎縮。
參考鍾南山呼吸病學第二版，558頁：健康人，支氣管完全阻塞，24小時後，相應肺段的空氣就會被完全吸收。吸入純氧，支氣管阻塞後1小時，就可以發生肺不張。
肺萎縮起來，比誰都快！
3/ 其他：粘連、疤痕等各種原因。
如何處理？
肺不張發生後，需要儘快處理，因為肺就像大多數人，長期受壓迫，時間長了便失去鬥志，站不起來，結局就是：肺一直萎縮，不能復張，失去功能。
肺不張是氣管鏡檢查的絕對適應證。在纖支鏡下吸痰，或者介入治療打通阻塞的部位，很多時候肺組織會完全復張，恢復功能。
那麼問題來了，如何發現肺不張？
如何發現肺不張？
部分節段性肺不張，盤狀肺不張比較複雜，今天先聊聊常見的肺不張。
▎ 右上葉不張：警惕肺癌
▎ 右中葉不張
▎ 右下葉不張
▎ 左上葉不張
初學肺CT，肺不張是一個難點。
學習肺不張很多時候需要悟性，需要對正常肺CT的結構非常熟悉，才能輕鬆應付。
初學肺CT時，別人拿著CT瞟一眼：肺不張了，做氣管鏡！
我們學生在旁邊一臉懵逼！什麼鬼？怎麼就肺不張了？什麼是肺不張？我們看著非常張啊。
後來慢慢研究肺CT，才發現，大多數的肺不張，真的是太very so easy了！掌握訣竅，分分鐘搞定。
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肺不張的解釋非常多，很拗口，我就不重複了！
肺不張，就是肺不張了，就是肺不張開了，就是肺張不開了，就是肺不同程度地萎縮了，就是縮小了，以至於萎縮不堪。
肺不張≈肺萎縮
我來舉一個經典的比方：正常的海綿，代表正常的肺，那麼，肺不張就是不同程度被壓縮的海綿。
肺不張，就是肺萎縮，或者肺縮小。結局就是：肺裡面的空氣減少，在CT上肺組織密度增高；肺縮小，縱膈向不張的肺這一側移位。因為是肺縮小，所以肺不張在CT上不像肺炎，不像腫瘤，肺不張的形態類似縮小的肺葉或者肺段的形態，很規則。
為什麼會肺不張？
1/ 壓迫：很簡單，如同海綿被壓縮。例如胸水壓迫引起的肺不張。
2/ 支氣管阻塞：支氣管阻塞，肺組織裡面的氣體，有出無進，氣體被肺組織逐漸吸收，但是沒有新的氣體進來，肺逐漸萎縮。
參考鍾南山呼吸病學第二版，558頁：健康人，支氣管完全阻塞，24小時後，相應肺段的空氣就會被完全吸收。吸入純氧，支氣管阻塞後1小時，就可以發生肺不張。
肺萎縮起來，比誰都快！
3/ 其他：粘連、疤痕等各種原因。
如何處理？
肺不張發生後，需要儘快處理，因為肺就像大多數人，長期受壓迫，時間長了便失去鬥志，站不起來，結局就是：肺一直萎縮，不能復張，失去功能。
肺不張是氣管鏡檢查的絕對適應證。在纖支鏡下吸痰，或者介入治療打通阻塞的部位，很多時候肺組織會完全復張，恢復功能。
那麼問題來了，如何發現肺不張？
如何發現肺不張？
部分節段性肺不張，盤狀肺不張比較複雜，今天先聊聊常見的肺不張。
▎ 右上葉不張：警惕肺癌
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學習肺不張很多時候需要悟性，需要對正常肺CT的結構非常熟悉，才能輕鬆應付。
初學肺CT時，別人拿著CT瞟一眼：肺不張了，做氣管鏡！
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肺不張的解釋非常多，很拗口，我就不重複了！
肺不張，就是肺不張了，就是肺不張開了，就是肺張不開了，就是肺不同程度地萎縮了，就是縮小了，以至於萎縮不堪。
肺不張≈肺萎縮
我來舉一個經典的比方：正常的海綿，代表正常的肺，那麼，肺不張就是不同程度被壓縮的海綿。
肺不張，就是肺萎縮，或者肺縮小。結局就是：肺裡面的空氣減少，在CT上肺組織密度增高；肺縮小，縱膈向不張的肺這一側移位。因為是肺縮小，所以肺不張在CT上不像肺炎，不像腫瘤，肺不張的形態類似縮小的肺葉或者肺段的形態，很規則。
為什麼會肺不張？
1/ 壓迫：很簡單，如同海綿被壓縮。例如胸水壓迫引起的肺不張。
2/ 支氣管阻塞：支氣管阻塞，肺組織裡面的氣體，有出無進，氣體被肺組織逐漸吸收，但是沒有新的氣體進來，肺逐漸萎縮。
參考鍾南山呼吸病學第二版，558頁：健康人，支氣管完全阻塞，24小時後，相應肺段的空氣就會被完全吸收。吸入純氧，支氣管阻塞後1小時，就可以發生肺不張。
肺萎縮起來，比誰都快！
3/ 其他：粘連、疤痕等各種原因。
如何處理？
肺不張發生後，需要儘快處理，因為肺就像大多數人，長期受壓迫，時間長了便失去鬥志，站不起來，結局就是：肺一直萎縮，不能復張，失去功能。
肺不張是氣管鏡檢查的絕對適應證。在纖支鏡下吸痰，或者介入治療打通阻塞的部位，很多時候肺組織會完全復張，恢復功能。
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如何發現肺不張？
部分節段性肺不張，盤狀肺不張比較複雜，今天先聊聊常見的肺不張。
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什麼是肺不張？
肺不張的解釋非常多，很拗口，我就不重複了！
肺不張，就是肺不張了，就是肺不張開了，就是肺張不開了，就是肺不同程度地萎縮了，就是縮小了，以至於萎縮不堪。
肺不張≈肺萎縮
我來舉一個經典的比方：正常的海綿，代表正常的肺，那麼，肺不張就是不同程度被壓縮的海綿。
肺不張，就是肺萎縮，或者肺縮小。結局就是：肺裡面的空氣減少，在CT上肺組織密度增高；肺縮小，縱膈向不張的肺這一側移位。因為是肺縮小，所以肺不張在CT上不像肺炎，不像腫瘤，肺不張的形態類似縮小的肺葉或者肺段的形態，很規則。
為什麼會肺不張？
1/ 壓迫：很簡單，如同海綿被壓縮。例如胸水壓迫引起的肺不張。
2/ 支氣管阻塞：支氣管阻塞，肺組織裡面的氣體，有出無進，氣體被肺組織逐漸吸收，但是沒有新的氣體進來，肺逐漸萎縮。
參考鍾南山呼吸病學第二版，558頁：健康人，支氣管完全阻塞，24小時後，相應肺段的空氣就會被完全吸收。吸入純氧，支氣管阻塞後1小時，就可以發生肺不張。
肺萎縮起來，比誰都快！
3/ 其他：粘連、疤痕等各種原因。
如何處理？
肺不張發生後，需要儘快處理，因為肺就像大多數人，長期受壓迫，時間長了便失去鬥志，站不起來，結局就是：肺一直萎縮，不能復張，失去功能。
肺不張是氣管鏡檢查的絕對適應證。在纖支鏡下吸痰，或者介入治療打通阻塞的部位，很多時候肺組織會完全復張，恢復功能。
那麼問題來了，如何發現肺不張？
如何發現肺不張？
部分節段性肺不張，盤狀肺不張比較複雜，今天先聊聊常見的肺不張。
▎ 右上葉不張：警惕肺癌
▎ 右中葉不張
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學習肺不張很多時候需要悟性，需要對正常肺CT的結構非常熟悉，才能輕鬆應付。
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我們學生在旁邊一臉懵逼！什麼鬼？怎麼就肺不張了？什麼是肺不張？我們看著非常張啊。
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肺不張的解釋非常多，很拗口，我就不重複了！
肺不張，就是肺不張了，就是肺不張開了，就是肺張不開了，就是肺不同程度地萎縮了，就是縮小了，以至於萎縮不堪。
肺不張≈肺萎縮
我來舉一個經典的比方：正常的海綿，代表正常的肺，那麼，肺不張就是不同程度被壓縮的海綿。
肺不張，就是肺萎縮，或者肺縮小。結局就是：肺裡面的空氣減少，在CT上肺組織密度增高；肺縮小，縱膈向不張的肺這一側移位。因為是肺縮小，所以肺不張在CT上不像肺炎，不像腫瘤，肺不張的形態類似縮小的肺葉或者肺段的形態，很規則。
為什麼會肺不張？
1/ 壓迫：很簡單，如同海綿被壓縮。例如胸水壓迫引起的肺不張。
2/ 支氣管阻塞：支氣管阻塞，肺組織裡面的氣體，有出無進，氣體被肺組織逐漸吸收，但是沒有新的氣體進來，肺逐漸萎縮。
參考鍾南山呼吸病學第二版，558頁：健康人，支氣管完全阻塞，24小時後，相應肺段的空氣就會被完全吸收。吸入純氧，支氣管阻塞後1小時，就可以發生肺不張。
肺萎縮起來，比誰都快！
3/ 其他：粘連、疤痕等各種原因。
如何處理？
肺不張發生後，需要儘快處理，因為肺就像大多數人，長期受壓迫，時間長了便失去鬥志，站不起來，結局就是：肺一直萎縮，不能復張，失去功能。
肺不張是氣管鏡檢查的絕對適應證。在纖支鏡下吸痰，或者介入治療打通阻塞的部位，很多時候肺組織會完全復張，恢復功能。
那麼問題來了，如何發現肺不張？
如何發現肺不張？
部分節段性肺不張，盤狀肺不張比較複雜，今天先聊聊常見的肺不張。
▎ 右上葉不張：警惕肺癌
▎ 右中葉不張
▎ 右下葉不張
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初學肺CT，肺不張是一個難點。
學習肺不張很多時候需要悟性，需要對正常肺CT的結構非常熟悉，才能輕鬆應付。
初學肺CT時，別人拿著CT瞟一眼：肺不張了，做氣管鏡！
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什麼是肺不張？
肺不張的解釋非常多，很拗口，我就不重複了！
肺不張，就是肺不張了，就是肺不張開了，就是肺張不開了，就是肺不同程度地萎縮了，就是縮小了，以至於萎縮不堪。
肺不張≈肺萎縮
我來舉一個經典的比方：正常的海綿，代表正常的肺，那麼，肺不張就是不同程度被壓縮的海綿。
肺不張，就是肺萎縮，或者肺縮小。結局就是：肺裡面的空氣減少，在CT上肺組織密度增高；肺縮小，縱膈向不張的肺這一側移位。因為是肺縮小，所以肺不張在CT上不像肺炎，不像腫瘤，肺不張的形態類似縮小的肺葉或者肺段的形態，很規則。
為什麼會肺不張？
1/ 壓迫：很簡單，如同海綿被壓縮。例如胸水壓迫引起的肺不張。
2/ 支氣管阻塞：支氣管阻塞，肺組織裡面的氣體，有出無進，氣體被肺組織逐漸吸收，但是沒有新的氣體進來，肺逐漸萎縮。
參考鍾南山呼吸病學第二版，558頁：健康人，支氣管完全阻塞，24小時後，相應肺段的空氣就會被完全吸收。吸入純氧，支氣管阻塞後1小時，就可以發生肺不張。
肺萎縮起來，比誰都快！
3/ 其他：粘連、疤痕等各種原因。
如何處理？
肺不張發生後，需要儘快處理，因為肺就像大多數人，長期受壓迫，時間長了便失去鬥志，站不起來，結局就是：肺一直萎縮，不能復張，失去功能。
肺不張是氣管鏡檢查的絕對適應證。在纖支鏡下吸痰，或者介入治療打通阻塞的部位，很多時候肺組織會完全復張，恢復功能。
那麼問題來了，如何發現肺不張？
如何發現肺不張？
部分節段性肺不張，盤狀肺不張比較複雜，今天先聊聊常見的肺不張。
▎ 右上葉不張：警惕肺癌
▎ 右中葉不張
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初學肺CT，肺不張是一個難點。
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初學肺CT時，別人拿著CT瞟一眼：肺不張了，做氣管鏡！
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肺不張≈肺萎縮
我來舉一個經典的比方：正常的海綿，代表正常的肺，那麼，肺不張就是不同程度被壓縮的海綿。
肺不張，就是肺萎縮，或者肺縮小。結局就是：肺裡面的空氣減少，在CT上肺組織密度增高；肺縮小，縱膈向不張的肺這一側移位。因為是肺縮小，所以肺不張在CT上不像肺炎，不像腫瘤，肺不張的形態類似縮小的肺葉或者肺段的形態，很規則。
為什麼會肺不張？
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2/ 支氣管阻塞：支氣管阻塞，肺組織裡面的氣體，有出無進，氣體被肺組織逐漸吸收，但是沒有新的氣體進來，肺逐漸萎縮。
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部分節段性肺不張，盤狀肺不張比較複雜，今天先聊聊常見的肺不張。
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肺萎縮起來，比誰都快！
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如何處理？
肺不張發生後，需要儘快處理，因為肺就像大多數人，長期受壓迫，時間長了便失去鬥志，站不起來，結局就是：肺一直萎縮，不能復張，失去功能。
肺不張是氣管鏡檢查的絕對適應證。在纖支鏡下吸痰，或者介入治療打通阻塞的部位，很多時候肺組織會完全復張，恢復功能。
那麼問題來了，如何發現肺不張？
如何發現肺不張？
部分節段性肺不張，盤狀肺不張比較複雜，今天先聊聊常見的肺不張。
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學習肺不張很多時候需要悟性，需要對正常肺CT的結構非常熟悉，才能輕鬆應付。
初學肺CT時，別人拿著CT瞟一眼：肺不張了，做氣管鏡！
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肺不張的解釋非常多，很拗口，我就不重複了！
肺不張，就是肺不張了，就是肺不張開了，就是肺張不開了，就是肺不同程度地萎縮了，就是縮小了，以至於萎縮不堪。
肺不張≈肺萎縮
我來舉一個經典的比方：正常的海綿，代表正常的肺，那麼，肺不張就是不同程度被壓縮的海綿。
肺不張，就是肺萎縮，或者肺縮小。結局就是：肺裡面的空氣減少，在CT上肺組織密度增高；肺縮小，縱膈向不張的肺這一側移位。因為是肺縮小，所以肺不張在CT上不像肺炎，不像腫瘤，肺不張的形態類似縮小的肺葉或者肺段的形態，很規則。
為什麼會肺不張？
1/ 壓迫：很簡單，如同海綿被壓縮。例如胸水壓迫引起的肺不張。
2/ 支氣管阻塞：支氣管阻塞，肺組織裡面的氣體，有出無進，氣體被肺組織逐漸吸收，但是沒有新的氣體進來，肺逐漸萎縮。
參考鍾南山呼吸病學第二版，558頁：健康人，支氣管完全阻塞，24小時後，相應肺段的空氣就會被完全吸收。吸入純氧，支氣管阻塞後1小時，就可以發生肺不張。
肺萎縮起來，比誰都快！
3/ 其他：粘連、疤痕等各種原因。
如何處理？
肺不張發生後，需要儘快處理，因為肺就像大多數人，長期受壓迫，時間長了便失去鬥志，站不起來，結局就是：肺一直萎縮，不能復張，失去功能。
肺不張是氣管鏡檢查的絕對適應證。在纖支鏡下吸痰，或者介入治療打通阻塞的部位，很多時候肺組織會完全復張，恢復功能。
那麼問題來了，如何發現肺不張？
如何發現肺不張？
部分節段性肺不張，盤狀肺不張比較複雜，今天先聊聊常見的肺不張。
▎ 右上葉不張：警惕肺癌
▎ 右中葉不張
▎ 右下葉不張
▎ 左上葉不張
▎ 左下葉不張
▎ 整個左肺不張
▎ 壓迫性肺不張
初學肺CT，肺不張是一個難點。
學習肺不張很多時候需要悟性，需要對正常肺CT的結構非常熟悉，才能輕鬆應付。
初學肺CT時，別人拿著CT瞟一眼：肺不張了，做氣管鏡！
我們學生在旁邊一臉懵逼！什麼鬼？怎麼就肺不張了？什麼是肺不張？我們看著非常張啊。
後來慢慢研究肺CT，才發現，大多數的肺不張，真的是太very so easy了！掌握訣竅，分分鐘搞定。
今天我就和各位小夥伴分享一下肺不張的小訣竅。
什麼是肺不張？
肺不張的解釋非常多，很拗口，我就不重複了！
肺不張，就是肺不張了，就是肺不張開了，就是肺張不開了，就是肺不同程度地萎縮了，就是縮小了，以至於萎縮不堪。
肺不張≈肺萎縮
我來舉一個經典的比方：正常的海綿，代表正常的肺，那麼，肺不張就是不同程度被壓縮的海綿。
肺不張，就是肺萎縮，或者肺縮小。結局就是：肺裡面的空氣減少，在CT上肺組織密度增高；肺縮小，縱膈向不張的肺這一側移位。因為是肺縮小，所以肺不張在CT上不像肺炎，不像腫瘤，肺不張的形態類似縮小的肺葉或者肺段的形態，很規則。
為什麼會肺不張？
1/ 壓迫：很簡單，如同海綿被壓縮。例如胸水壓迫引起的肺不張。
2/ 支氣管阻塞：支氣管阻塞，肺組織裡面的氣體，有出無進，氣體被肺組織逐漸吸收，但是沒有新的氣體進來，肺逐漸萎縮。
參考鍾南山呼吸病學第二版，558頁：健康人，支氣管完全阻塞，24小時後，相應肺段的空氣就會被完全吸收。吸入純氧，支氣管阻塞後1小時，就可以發生肺不張。
肺萎縮起來，比誰都快！
3/ 其他：粘連、疤痕等各種原因。
如何處理？
肺不張發生後，需要儘快處理，因為肺就像大多數人，長期受壓迫，時間長了便失去鬥志，站不起來，結局就是：肺一直萎縮，不能復張，失去功能。
肺不張是氣管鏡檢查的絕對適應證。在纖支鏡下吸痰，或者介入治療打通阻塞的部位，很多時候肺組織會完全復張，恢復功能。
那麼問題來了，如何發現肺不張？
如何發現肺不張？
部分節段性肺不張，盤狀肺不張比較複雜，今天先聊聊常見的肺不張。
▎ 右上葉不張：警惕肺癌
▎ 右中葉不張
▎ 右下葉不張
▎ 左上葉不張
▎ 左下葉不張
▎ 整個左肺不張
▎ 壓迫性肺不張
小 結
肺不張的常見原因：感染、結核、腫瘤！
其他原因：痰堵、異物、支氣管良性病變等，以及肺大泡或者胸水壓迫肺組織。
少見原因：肺栓塞、左心房增大等。
本文首發：醫學界呼吸頻道
本文作者：孫丹雄 雲南省一院
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