近期，一項發表在雜誌Diabetes Care上的研究評估了當代2型糖尿病和動脈粥樣硬化性心臟病（ASCVD）患者死亡的具體原因及其相關危險因素。
研究者們使用了西他列汀試驗評估心血管病變（TECOS）研究（n = 14,671）的數據，此項試驗通過將西他列汀或安慰劑用於2型糖尿病和ASCVD患者的常規護理中（中位隨訪3年）來評估心血管（CV）的安全性。由一名獨立研究者評估每一例患者的死因。使用Cox比例風險模型識別與每個結果相關的風險因素。
此項研究結果顯示：共有1,084人死亡，評估結果如下：530名死於CV（1.2/100名患者年[PY]，49％死亡），338名死於非CV（0.77/100 PY，31％死亡）和216名死於未知原因（0.49/100 PY，死亡人數的20％）。最常見的CV死亡是猝死（n = 145，27％的CV死亡），其次是急性心肌梗死（MI）/中風（n = 113 [MI n = 48，中風n = 65]，21％的CV死亡）和心力衰竭（HF）（n = 63，12％的CV死亡）。
最常見的非CV死亡是惡性腫瘤（n = 154，非CV死亡的46％）。特定CV死亡亞類的危險在無基礎HF患者中最低，包括：猝死[HR] 0.4; P = 0.0036，MI /卒中死亡（HR 0.47; P = 0.049）以及HF死亡（HR 0.29; P = 0.0057）。
此項研究結果表明：在當代糖尿病和ASCVD患者中，猝死是CV死亡的最常見的亞類。預防HF可能是降低特定CV死亡亞類風險的一種途徑。
原始出處：
Sharma A, Green JB, et al. Causes of Death in a Contemporary Cohort of Patients With Type 2 Diabetes and Atherosclerotic Cardiovascular Disease: Insights From the TECOS Trial. Diabetes Care. 2017 Oct 6. pii: dc171091. doi: 10.2337/dc17-1091.