近日，佛山市第二人民醫院新購進了最新的心臟功能運動平板測試儀，可讓受檢者在帶有自動調節坡度和速度的活動平板儀上行走，按預先設定的運動方案規定一定時間內提高一定的坡度和速度，作為重要的心血管輔助檢測手段之一。
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對疑有但不能肯定為冠心病者以協助診斷
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估計冠心病人的預後和嚴重程度
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估計心功能及勞動耐量
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估計冠狀動脈搭橋術或 PTCA 術的治療效果
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鑑別功能性或器質性疾病引起的心律失常。
35歲男性患者，胸悶一月，運動平板試驗陽性，造影顯示三支病變，已放支架，恢復良好。
為何心臟不舒服常規心電圖檢查不出？
佛山市第二人民醫院心臟中心樑健球主任，臨床上經常會見到這種情況的患者：有心前區疼痛、胸悶、胸部不適、胃痛、牙痛等症狀，臨床診斷也懷疑是冠心病，可是一做常規心電圖結果顯示正常。這是因為常規心電圖檢查存在一定的侷限性，一部分冠心病患者在沒有症狀發作時，其心電圖可以正常或基本正常。
因此，常規心電圖正常並不能完全排除患有冠心病的可能，還需進一步的檢查進行確診。篩選隱匿性冠心病的最佳方法是運動平板試驗。
運動平板試驗是怎麼做的？
運動平板試驗是讓患者在醫生的指令下，在檢查設備上先緩慢行走，再逐漸加快行走步伐，通過逐步加大運動量來測定患者心臟功能和運動耐力的一項檢查，可協助確診冠心病，篩選患者有無隱匿性冠心病。這是目前診斷冠心病最常用的一種無創方法。很多冠心病患者，儘管他們的心臟冠狀動脈擴張的最大儲備能力已下降，但是在靜息時冠狀動脈血流量尚可以維持正常，因而沒有心肌缺血現象，這時僅做常規檢查就容易漏診或誤診，而通過運動的方法增加患者心肌氧耗量，使其暴露出已經減少或相對固定的冠狀動脈血流量，誘發心肌缺血，就能在早期對冠心病作出診斷。
運動平板試驗能篩選出高危患者
樑健球主任說，還有一部分冠狀動脈狹窄的患者，由於側支循環的建立，常規心電圖也可以完全正常，這樣的患者就存在著很大的安全隱患，容易突發心梗或猝死。通過運動平板試驗就可對無症狀者篩查有無隱性冠心病，評估冠狀動脈狹窄的嚴重程度，篩選出高危患者，及時進行手術治療。從這個角度說活動平板運動試驗對冠心病的診斷、病變程度判斷以及預後都有著極為重要的意義。
哪些人適合做平板運動試驗呢？
哪些人適合做平板運動試驗呢？樑健球主任說有下列幾種情況的患者均適合做運動平板試驗：
1、被醫生診斷為冠心病，卻沒有症狀的；
2、經常感覺自己有胸部疼痛、憋悶等不適，常規心電圖檢查卻顯示正常的；
3、出現眩暈甚至昏倒的症狀，但經多方檢查卻找不到病因的；
4、被確診為冠心病，想知道是否需要進行心臟支架治療或心臟搭橋手術的；
5、做過心臟支架治療，想了解心臟功能狀況的；
6、長期患有高血壓、高血脂、高血糖的“三高”患者等。
7、運動員和飛行員與正常人的體檢
廣東省心血管學會委員、廣東省起搏與電生理學會委員、廣東省介入心臟病學會理事，是市內唯一同時持有省衛生廳第一批頒發的冠心病、電生理及起搏器植入治療心臟病准入資格證的專家，對介入心臟病學有一定的造詣。 熟練進行冠心病的各類型複雜病變的介入手術，各類型心律失常的射頻消融及起搏器植入術、胸主動脈夾層腔內隔絕術、外周血管介入術，擅長心血管危重病的搶救，特別是心衰、心肌梗塞，心律失常等；2011年曾到美國芝加哥Advocate Christ 醫學中心進修學習心臟病學，並取得美國臨時執業證，與美國Advocate Christ Medical Center醫學中心的醫生一起接診及診治病人，顯著地提高了臨床操作技能；結合臨床診療實踐經驗發表醫學論文20餘篇，並承擔多項省市級科研課題。
編輯：嚴小玲 審核：信息宣傳科
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