「原創首發」 心電圖正常,卻總心慌心悸、心臟不舒服,怎麼辦

心臟病 冠心病 睡眠 心血管病 抑鬱症 便祕 心血管 體育 心血管羅建方教授 2019-07-13

醫生,我是一個在校的大學生。於半個月前,晚飯後突然感覺全身發冷,氣短胸悶,心前區隱隱作痛,送醫院檢查後被醫生確診為心臟神經官能症,醫生就只是讓我多休息,說沒有檢查出器質性的病變,不要擔心。可是回校以後總感覺心慌心悸,渾身無力。而且這個病就是好的時候能打籃球,但說不準什麼時候突然發病,一旦發病就會心臟很不舒服,心前區隱隱作痛,晚上睡覺剛要熟睡就被驚醒,做事變得容易衝動。父母也帶我去了一些醫院檢查過,都說沒事,請問這個心臟神經官能症到底是怎麼回事呢?身體上沒有查出器質性病變,是不是就沒有病呢?

因為上週在頭條裡講過這個心臟不舒服,但是心電圖又檢查不出來什麼的問題,所以也收到了蠻多網友的私信提問,有很多是我前面有提及過的更年期的女性,但這位同學比較特殊,屬於青少年這個群體,所以今天就針對這個心臟神經官能症做一個小小的說明。希望能夠為大家答疑解惑。

「原創首發」 心電圖正常,卻總心慌心悸、心臟不舒服,怎麼辦

心臟神經官能症是以心血管疾病的有關症狀為主要表現的綜合徵,因為其發生時的症狀表現與心血管疾病相似而得名。但是,心臟神經官能症患者檢查時常沒有器質性病變,多為功能性神經症。

相關鏈接心電圖正常,但心臟總是不舒服,這是什麼情況?

心臟神經官能症是心臟病嗎?

嚴格意義上說,心臟神經官能症並非心臟疾病,因為患者檢查一般沒有實質性的心臟病變。但是,其症狀表現又與心臟疾病類似,主要表現在心血管、呼吸系統方面。

1、非心臟病但不可忽視

心臟神經官能症患者雖然沒有器質性病變,很多醫生也可能會因此建議患者,身體並無異常,不必太多擔心,也無需治療。但是,有很多患者因為長期的不適,會有焦慮、不安等情緒。

長期以往,可能會發生抑鬱症等嚴重的疾病,這會影響到患者的正常生活,所以是不可忽視的疾病。另外,還需注意,器質性心臟病患者也可伴有心血管神經症。

2、心臟神經官能症的病因

目前認為,心臟神經官能症主要發生於中青年人群,且女性更常見。

這與其長期的生活壓力大、緊張、焦慮等不良情緒息息相關,因此其又被稱為神經性血循環衰弱症,焦慮性神經官能症等。

足以見得,心臟神經官能症的發生與患者的神經類型、環境和性格有關,最常發於抑鬱、焦慮、憂愁性神經的患者。

患者一般是在精神受到刺激,或工作緊張、壓力較大時發病。患者對症狀過度憂慮也可致其反覆發作。


「原創首發」 心電圖正常,卻總心慌心悸、心臟不舒服,怎麼辦


3、心臟神經官能症的症狀

與心血管疾病的症狀類似,最常見心慌、心悸、心臟跳動異常;

呼吸困難、胸悶;眩暈、四肢麻木、抽搐;心前區疼痛;

多汗、腹脹腹痛、手足冷、手震顫、尿頻或便祕等植物神經功能紊亂症狀;

其他如失眠多夢,乏力、食慾不振、頭暈、頭痛等。


心臟神經官能症確診需要進行詳細的檢查和診斷。

心臟神經官能症患者心電和腦電檢查的具體表現是什麼?

心電圖檢查一般可見竇性心動過速,竇性心律不齊等功能性改變。

腦電圖檢查一般可見腦電波調節欠佳

心臟神經官能症的診斷標準是什麼?

診斷本病主要依據兩點:

一是經過詳細的心血管系統方面的檢查全身方面的檢查排除器質性心臟病

具有心悸、胸痛、胸悶等自覺症狀;

二是有全身性的神經官能症植物神經失調的表現,如焦慮、緊張、情緒低落、壓抑、多汗、頭暈、乏力、失眠、心煩易怒等。

「原創首發」 心電圖正常,卻總心慌心悸、心臟不舒服,怎麼辦

心臟神經官能症與冠心病如何相鑑別?

冠心病與心臟神經官能症比較,兩者都可以出現心悸、呼吸困難、心悸、疲乏、心前區隱痛、眩暈等症狀,並且都是多在勞累或精神緊張後發生或加重。

而兩者不同之處在於,後者的診斷需在排除心臟器質性病變的基礎上做出。

一方面冠心病患者心得安試驗結果為陰性,心臟神經官能症患者以自主神經功能紊亂為主要表現;

另一方面,通過冠脈造影確定冠脈沒有明顯病變之後,才能確診心臟神經官能症。


「原創首發」 心電圖正常,卻總心慌心悸、心臟不舒服,怎麼辦


心臟神經官能症患者應注重心身調節,避免情緒激動。

心臟神經官能症患者需注重心身並調,一是情緒調節,二是生活習慣調整。

首先調整心態,待人接物心平氣和,勿過度勞累,喜怒有度;

其次注意勞逸結合,每天慢走一萬步,充分保證睡眠,以達身體的腦體平衡。

此外,根據剛柔辨證理論,具體而論,對於肝旺證即剛證患者,平素脾氣暴躁,心煩易怒,建議其遠離影響情緒波動的外界因素,引導其正確的對待社會與家庭中出現的矛盾,少食肥甘厚味,多於環境清幽的環境中進行可以利於心身的體育鍛煉,如太極拳,散步等。

對於肝鬱證即柔證患者,平素心情抑鬱,情緒低落,引導其正確的對待社會與家庭中出現的矛盾,發掘其對物質精神的內在渴望,幫助患者恢復自強不息的生活態度,積極參加戶外團體運動,如登山,跑步等。

「原創首發」 心電圖正常,卻總心慌心悸、心臟不舒服,怎麼辦

心臟神經官能症患者在飲食運動上應該注意什麼?

(1)避免喝濃茶、咖啡、可樂之類的飲品。

因為這些東西喝多了會刺激患者的中樞神經,中樞神經就會導致長期的興奮,患者會因為興奮導致失眠,從而加重病情。

(2)勿食辛辣油膩食品。

這些會刺激患者的神經系統而導致病情加重。

(3)避免劇烈運動。

劇烈運動只會使病情惡化,患者適合做些如太極拳、慢走等有氧運動,通過運動以釋放壓力、放鬆心情。

希望這篇文章能夠對遇到這個問題的網友有幫助,如果看過我的文章/視頻後有什麼問題,也可以後臺私信我,或在文章後評論,我會抽時間儘快回覆。

相關精彩推薦:

「原創首發」心律不齊如果不管會不會引發心衰?

「原創首發」半夜胃痛燒心,是心臟有問題?不,其實是它“病”了

「原創首發」超有用!糖尿病患者飲食的9個小貼士

「原創首發」無支架或少支架治療冠心病,是患者和醫生的追求

「原創首發」持續胸痛彆強忍,緊急就醫是關鍵!當心心肌梗死

「原創首發」糖尿病人可以喝茶嗎?這幾類人不能喝茶

#青雲計劃# #我的門診故事##了不起的醫生# #心臟# #心血管#

相關推薦

推薦中...