一年血管狹窄從90%降到70%,從要放支架到不放支架,怎麼做到的?

冠心病 心肌梗死 營養學 藥品 睡眠 心血管王醫生 2018-11-26

周教授,62歲,一年前急性下壁心肌梗死來院行急診冠脈造影,發現右冠狀動脈完全閉塞,前降支狹窄90%,依據急診處理原則,我們只處理犯罪血管,開通了完全閉塞右側的血管,準備擇期處理左側前降支的血管。

說的有些專業,且繼續聽。

一年血管狹窄從90%降到70%,從要放支架到不放支架,怎麼做到的?

與周教授交代,按時服藥,健康生活方式,若有症狀,隨時就診,若無症狀,一年後複查造影。

周教授很是配合,整整一年後前來就診,複查造影:支架完好,無再狹窄,左側前降支狹窄原來狹窄90%,現在狹窄70%,無需支架。

一年血管狹窄從90%降到70%,從要放支架到不放支架,怎麼做到的?

這個病例,藏著逆轉狹窄的兩個重要手段,藥物+健康生活。

一般情況,按照目前的標準,若心臟相對大的血管血管狹窄大於80%左右則需要放支架,開通狹窄血管,改善心臟供血供氧,減少心絞痛,降低心臟梗死發生。

服藥,對於冠心病、心絞痛、支架術後的患者尤為重要,長期口服阿司匹林(和或硫酸氫氯吡格雷或替格瑞洛)、他汀、β受體阻滯劑、普利/沙坦等。

主要說前兩個,阿司匹林主要為抗血小板聚集,當斑塊破裂時有抗血小板聚集作用,可預防心梗出現;他汀,這個被推上神壇,它既能改善血管內皮炎症,穩定斑塊作用,在周教授身上就是最好的體現。

周教授,是一位大學教授,對於治療很是配合,王醫生給出的建議嚴格遵守,毫不懈怠。就拿吃藥來說,從來沒有忘記過一次,不僅如此,周教授每天吃藥幾乎準點,每次都會按時複查。

除此之外,周教授做的更好的是改變不良生活習慣,堅持健康生活方式。

一年血管狹窄從90%降到70%,從要放支架到不放支架,怎麼做到的?

周教授,原來也抽菸喝酒,自從生病後,果斷戒菸戒酒,無論再大的飯局,無論面對再重要的人,誰發煙都不抽,誰請喝酒都不去,這就叫毅力。

王醫生建議周教授堅持適當運動,周教授從術後一個月開始堅持走路,每天40分鐘,雷打不動,如果下雨,也會去健身房走路。

王醫生建議周教授健康飲食,周教授嚴格要求自己,把每天的飯菜都淡一點吃,很少出去吃飯,幾乎不吃糖,不吃動物內臟級肥肉等。多吃蔬菜、水果,補充適當的魚類堅果。

王醫生建議周教授規律作息,周教授原來年輕時候為了科研經常熬夜,自從生病後堅持每天十一點前睡覺,再也不熬夜。

一年血管狹窄從90%降到70%,從要放支架到不放支架,怎麼做到的?

生活就是這樣,您怎樣對待她,她就會怎麼回饋您;身體也是這樣,您如何對待身體,身體也如何對待您!

斑塊和狹窄是可以逆轉的,但這種逆轉的病例很少,我們不能寄希望於有了狹窄去逆轉;我們只能寄希望於從下從現在開始健康的生活方式,預防斑塊,預防狹窄!

相關推薦

推薦中...