對高血壓患者來說，堅持長期規律地服用降壓藥是有效控制血壓的關鍵，而對血壓的控制講究全天平穩降壓，這就要求患者應對自己的血壓變化規律做到心中有數，並結合降壓藥的特點合理安排服藥時間，以達到最佳的降壓效果。那麼，如何做到呢？
首先，瞭解自己服用的降壓藥屬於長效降壓藥還是短效降壓藥。前者起到的降壓作用可以達到24小時，每天只需服用一次，有利於提高服藥的依從性，目前是大多數患者的首選藥；而後者起作用時間約4-5小時，需要一天服用三次。
其次，瞭解自己全天血壓的變化規律。人的血壓在一天中呈現“兩峰一谷”的變化規律，即在清晨血壓開始升高，在上午9:00-11:00達到全天的第一個高峰，也是最高峰；隨後開始下降，到了下午15:00-18:00又會出現第二個高峰，略低於上午的高峰；之後又會下降，至夜間2:00-3:00處於全天最低谷，這樣的變化類似一把勺子的形狀，稱為勺型血壓，是人體自身血壓有規律的一種變化。
但在高血壓患者中，存在與勺型血壓不一致的情況，這種變化決定了服用降壓藥的最佳時間，常見的有五種情況：
清晨高血壓 這樣的患者血壓只在清晨時升高，超過了140/90mmHg甚至更高，上午、下午和晚上與正常血壓變化規律一致，甚至處於正常水平，是一種不容易被及時發現的高血壓類型，因此危害特別大，很多人在清晨起床時發生腦中風、心梗等意外就與此密切相關。對於這類高血壓患者應在清晨起床時立即服用降壓藥。
夜間高血壓 正常人夜間血壓不超過120/70mmHg，如果半夜血壓高於此值，即使白天血壓處於不超過140/90mmHg的正常範圍，也診斷為隱匿性高血壓，因很難被及時發現又客觀存在，所以被冠以“隱匿性”的定義，危害性也相當大。這類高血壓患者應在晚餐時服用降壓藥。
反勺型血壓 即患者不但白天血壓升高，夜間血壓沒有低谷，甚至比白天血壓還高，這樣的血壓對血管與各器官的損害也非常大，需要在臨睡前服用降壓藥，對夜間血壓進行有效控制。
深勺型血壓 與反勺型血壓相反，患者半夜血壓下降明顯，通常低於110/70mmHg較多，往往會導致血流過慢，器官血液灌注不足，容易在睡夢中發生梗死性疾病，這類患絕不可晚上服用降壓藥，應在早晨起床後7:00前服用。
勺型血壓 這樣的患者全天血壓變化與正常的血壓變化規律一致，早晨7:00前或是晚上19:00前服藥均可，建議選擇在早晨服藥，更有利於降低上下午的血壓高峰。
除此之外，對於全天服用一次長效降壓藥，但下午血壓仍然偏高的患者，應在14:00左右加服一次短效降壓藥，以達到全天平穩降壓的治療效果。
那麼，患者如何找出自己的血壓變化規律呢？兩種辦法可用：
降壓藥什麼時間服用有利於控制全天血壓？看五種情況你屬於哪一種
對高血壓患者來說，堅持長期規律地服用降壓藥是有效控制血壓的關鍵，而對血壓的控制講究全天平穩降壓，這就要求患者應對自己的血壓變化規律做到心中有數，並結合降壓藥的特點合理安排服藥時間，以達到最佳的降壓效果。那麼，如何做到呢？
首先，瞭解自己服用的降壓藥屬於長效降壓藥還是短效降壓藥。前者起到的降壓作用可以達到24小時，每天只需服用一次，有利於提高服藥的依從性，目前是大多數患者的首選藥；而後者起作用時間約4-5小時，需要一天服用三次。
其次，瞭解自己全天血壓的變化規律。人的血壓在一天中呈現“兩峰一谷”的變化規律，即在清晨血壓開始升高，在上午9:00-11:00達到全天的第一個高峰，也是最高峰；隨後開始下降，到了下午15:00-18:00又會出現第二個高峰，略低於上午的高峰；之後又會下降，至夜間2:00-3:00處於全天最低谷，這樣的變化類似一把勺子的形狀，稱為勺型血壓，是人體自身血壓有規律的一種變化。
但在高血壓患者中，存在與勺型血壓不一致的情況，這種變化決定了服用降壓藥的最佳時間，常見的有五種情況：
清晨高血壓 這樣的患者血壓只在清晨時升高，超過了140/90mmHg甚至更高，上午、下午和晚上與正常血壓變化規律一致，甚至處於正常水平，是一種不容易被及時發現的高血壓類型，因此危害特別大，很多人在清晨起床時發生腦中風、心梗等意外就與此密切相關。對於這類高血壓患者應在清晨起床時立即服用降壓藥。
夜間高血壓 正常人夜間血壓不超過120/70mmHg，如果半夜血壓高於此值，即使白天血壓處於不超過140/90mmHg的正常範圍，也診斷為隱匿性高血壓，因很難被及時發現又客觀存在，所以被冠以“隱匿性”的定義，危害性也相當大。這類高血壓患者應在晚餐時服用降壓藥。
反勺型血壓 即患者不但白天血壓升高，夜間血壓沒有低谷，甚至比白天血壓還高，這樣的血壓對血管與各器官的損害也非常大，需要在臨睡前服用降壓藥，對夜間血壓進行有效控制。
深勺型血壓 與反勺型血壓相反，患者半夜血壓下降明顯，通常低於110/70mmHg較多，往往會導致血流過慢，器官血液灌注不足，容易在睡夢中發生梗死性疾病，這類患絕不可晚上服用降壓藥，應在早晨起床後7:00前服用。
勺型血壓 這樣的患者全天血壓變化與正常的血壓變化規律一致，早晨7:00前或是晚上19:00前服藥均可，建議選擇在早晨服藥，更有利於降低上下午的血壓高峰。
除此之外，對於全天服用一次長效降壓藥，但下午血壓仍然偏高的患者，應在14:00左右加服一次短效降壓藥，以達到全天平穩降壓的治療效果。
那麼，患者如何找出自己的血壓變化規律呢？兩種辦法可用：
一是按照血壓變化規律多次測量血壓，即清晨6:00-7:00、上午9:00-11:00、下午15:00-18:00、晚上22:00、夜間2:00-3:00測量血壓，繪製血壓變化曲線。此方法雖然簡單，但測量半夜血壓往往難以做到，還會影響患者夜間休息而造成血壓的不穩定。
二是進行24小時動態血壓監測，即佩戴專用的動態血壓檢測儀，每隔15-20分鐘自動測量一次血壓，可對全天多時點的血壓進行測量記錄，能更準確的明確全天血壓變化規律，為降壓藥的選擇和服用時間提供更加準確的依據，建議患者每年進一次此項檢查。
相關推薦
