動脈血氣分析的知識,不論在臨床還是在考試中都是重點內容,今天小編就來為大家講一下關於動脈血氣分析的知識。
三步法包括:
第一步,病人是否存在酸中毒或鹼中毒?
第二步,酸/鹼中毒是呼吸性還是代謝性?
第三步,如果是呼吸性酸/鹼中毒,是單純呼吸因素,還是存在代謝成分?
具體方法如下:
第一步,看PH值
正常值為7.4±0.05。PH≤7.35為酸中毒,PH≥7.45為鹼中毒。
第二步,看PH值和PCO2改變的方向
同向改變(PCO2增加,PH值也升高,反之亦然)為代謝性,異向改變為呼吸性。
第三步,如果是呼吸性的,再看PH值和PCO2改變的比例。
正常PCO2為40±5mmHg,單純呼吸性酸/鹼中毒,PCO2每改變10mmHg,則PH值反方向改變0.08±0.02。例如,如果PCO2是30mmHg(降低10mmHg),那麼PH值應該是7.48(增加0.08);如果PCO2為60mmHg(增加20mmHg),則PH值應為7.24(降低0.08×2)。
如果不符合這一比例,表明還存在第二種因素,即代謝因素。這時,第三步就應比較理論上的PH值與實際PH值,如果實際PH值低於理論PH值,說明同時存在有代謝性酸中毒,反之,如果實際PH值高於理論PH值,則說明同時有代謝性鹼中毒。需注意,根據公式推算出來的PH值,可以有±0.02的波動。
以上就是今天總結的關於動脈血氣分析的知識,大家記住了嗎?
陝西衛生人才網(saylzp)
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