“金主任,我今年六十歲了,有動脈硬化和輕度堵塞,每天服用20毫克阿託伐他汀,關節很痛,前幾個月還能忍受,但近三個月已經到達無法忍受的地步,還伴隨噁心。可以減少他汀服用的劑量嗎?”
儘管所有的藥物都會經過嚴格的測試,但仍然會對某些人產生副作用,他汀類藥物也無法例外。
他汀類藥物由於服用人群大,說副作用大的人群也很多。它們最常見的副作用如腹脹,腹瀉,腹痛等,這些症狀不會持續太久,一般持續幾個星期。
例如使用辛伐他汀,一般患者服用20mg,但為了避免發生副作用,可以先服用10mg幾周,等到副作用消失,再將藥量調整回來,這樣給身體一個適應期,一般來說,他汀類藥物確實會有一些副作用,但不會導致無法服用,副作用中最常見的應該是肌肉疼痛。
一般服用初始劑量就足夠減少疾病風險,所以當發生一些副作用的時候,可以考慮降低劑量,但不建議停用。
就像上面那位患者的提問,首先是減少阿託伐他汀的劑量到10mg,第二種方案是改用他汀類藥物,如果無效,可以考慮先停用幾周,以確定症狀是否會消失,這是用來確定症狀是否有其他原因,但是如果發現有嚴重的肌肉疼痛需要立即去往醫院,他汀類藥物有一種非常罕見但非常嚴重的副作用——橫紋肌溶解症。
目前對於動脈狹窄來說,他汀是非常有效的藥物,至於其他諸如保健品等非科學驗證的方法均不建議嘗試,所以不要擅自停藥。
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