這個問題不羞恥:心臟支架手術後多久能過夫妻生活?注意這幾點!

冠心病患者在接受冠脈介入治療(經皮冠狀動脈脈球成形術或支架置入術)後,身體狀況會有所改善,部分患者可恢復到發病前的正常生活、工作、社交狀態。但是手術的完成並不意味著治療過程的結束,術後的護理也至關重要,下面就給大家詳細介紹一下:

支架術後患者日常生活指導

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支架術後患者儘早恢復日常活動,是心臟康復的主要任務之一。

開車所需能量消耗水平較低(<3 METs)。一般而言,病情穩定 1 周後可開始嘗試駕駛活動,但應避免在承受壓力或精神緊張,如時間緊迫、天氣惡劣、夜間、嚴重交通堵塞或超速等情況下駕駛。

雖病情已穩定,支架術後後如果伴有以下情況之一者,即心肺復甦、低血壓、嚴重心律失常、重度傳導阻滯或心力衰竭,應延緩駕駛時間至 3 周以上。乘坐飛機因受高空氣壓影響,可能會有輕度缺氧。

支架術後 2 周內

乘坐飛機應具備靜息狀態下無心絞痛發作、無呼吸困難及低氧血癥,並且對乘坐飛機無恐懼心理。同時必須有伴同行,並備用硝酸甘油。

患者心肌梗死後的性生活:

儘管當前社會對性的話題日漸開放,但在心肌梗死康復計劃中通常被忽略。患者及其配偶在醫生面前對此問題也常難以啟齒。

醫生同樣覺得這是患者隱私,或因患者沒有諮詢過而認為他們這方面不存在問題。研究表明,患者在心肌梗死後,性生活減少,大都源於患者及其伴侶的焦慮與不安, 並非真正身體功能障礙所致。許多人錯誤認為性生活會誘發患者再次心肌梗死。事實上,這種情況很少發生,約為每小時 20-30/100 萬人。

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一般情況下,建議患者出院 2-4 周後重新開始性生活,其中支架後患者出院後 1 周,冠脈搭橋術後 6-8 周。通常性生活可使心率加快到 130 次 /mm,隨之血壓也會有所升高。如果患者能夠在 10-15 s 內爬完 20 步樓梯未感呼吸急促、胸痛等症狀,心跳與安靜時相比增加不超過 20-30 次 /min,或進行心臟負荷試驗,最大心臟負荷 >5 METs,患者進行性生活是安全的。

如患者在性生活時出現心絞痛或其他相關不適,應及時停止並就醫。同時應提醒患者隨時備用硝酸甘油。要特別提醒患者,西地那非類藥物與硝酸甘油嚴禁同時使用,以避免嚴重低血壓,甚至導致生命危險。此外,某些治療冠心病、高血壓的藥物可能對患者性功能有影響。如發生,及時更換藥物。

改變主活方式

a.適當運動

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冠脈介入治療之後,患者不要整天臥床、靜坐,而應在醫生指導下適當運動。規律性運動有助於保持冠脈管腔通暢,促進缺血區心肌側支血管生長。一般來說,術後活動水平應根據術前的身體狀況、活動習慣、手術後的心臟情況和所處的環境不同而定,提倡進行有氧運動,如散步、做保健操、打太極拳等。

注意:運動必須適當,做任何運動前建議請教您的醫生。

b.改變飲食

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良好的飲食結構和飲食習慣有助於控制血脂和血壓,從而防止冠脈再狹窄的發生。冠脈介入治療之後, 應以清淡飲食為主, 蛋白質應該以魚類為主,切忌暴飲暴食或進食過飽。多吃新鮮蔬菜、水果、瘦肉、雞、鴨、兔、魚肉、豆製品和奶製品等。不宜常吃或大量吃動物內臟、魷魚、蟹黃、蛋黃、以及煎、炸、燒烤等食品。

c.保持情緒穩定避免大喜大悲或精神抑鬱

文獻資料表明,冠心病患者一旦確診後,均有不同程度的心理壓力,這樣會加快動脈硬化病變進展,增加心臟突發事件的發生。

控制冠心病主要危險因素

a.積極治療糖尿病, 對冠心病合併糖尿病患者,空腹血糖或餐後血糖均應控制在正常水平。

b.控制血壓,高血壓患者應在醫師指導下用藥,將血壓控制在140/90mmHg以下。

c.降低血脂, 將血總膽固醇水平降至180mg/dl以下, 低密度脂蛋白降至100mg/dl以下, 甘油三脂降至170/dl以下。

控制體重

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體重的控制不僅有利於降低血脂,控制高血壓,還可以減輕心臟的負擔,從而防止冠心病的復發。

服用抗氧化或防動脈硬化藥物

阿司匹林可抑制血小板聚集,同時具有抗炎、抗氧化作用,有助於動脈粥樣硬化的防治。他汀類藥物,該類藥除可降低血膽固醇,還可升高高密度脂蛋白外,具有穩定冠脈動脈硬化斑塊、抗炎、保護血管內皮的作用,可減少心臟突發事件的發生。

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冠脈支架就是通過介入的方法將冠狀動脈狹窄的部位擴張後放入一個金屬支架支撐狹窄部位,使狹窄的血管壁向外擴張,支架置入後,新生的內皮細胞逐漸覆蓋於支架表面,使支架被完全包埋於血管壁內,支撐血管保持持續開放狀態,保持冠狀動脈的暢通。

以上就是關於冠心病支架手術術後護理事項的介紹,希望大家能多加重視,養成良好的生活習慣,注意保健,爭取儘快恢復健康。

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