生活中，有很多現象較難解釋。

比如，有些人就是比大多數人更容易胖。即便吃的很少，運動很多也還是變胖。他們中有些真的是傳說中的“喝水都能胖”，我媽媽就是這樣。

再比如，很多糖尿病甚至癌症患者，家族裡沒有任何人得這種病，自己也是不喝酒不抽菸，生活規律健康，周邊環境也沒汙染，但到了中年不知道怎麼，就被診斷出糖尿病或癌症。

......

長久以來，對於很多健康問題，醫生們都在努力的找尋那些所謂的“罪魁禍首”，但是成果卻不讓人滿意。直到近年來，隨著對「腸道菌群」研究的一步步深入，醫生和科學家們驚喜的發現，很多之前難以解釋、難以治療的健康問題，很可能都和「腸道菌群」有關。

是的，針對腸道菌群的研究，是近年來醫學界和科學界最熱門，也是最高產的領域之一。越來越多的相關研究發現，「腸道微生物菌群」與人體健康和多種疾病都有顯著的相關性，比如自閉症、肥胖、糖尿病、甚至一些癌症。更令人驚喜的是，利用健康人的腸道菌群來治療各類疾病的研究，也紛紛報道出一定的治療效果。

今天，我想和大家分享的，就是近兩年來關於「腸道菌群」與人體骨骼、運動之間的相關性研究結果。我覺得，這兩項全新的研究能也能給我們普通人一些啟示。

1、「腸道菌群」與「骨骼健康」

你一定聽說過「骨質疏鬆」吧？

是的，我們身體的骨量在30歲前還一直在不斷增加，但過了40-50歲以後，我們全身的骨量就開始以不同的速度減少，尤其以女性在絕經後骨量丟失速度最快。隨著歲數的增大，或早或晚大家都可能會出現骨質疏鬆症。

骨質疏鬆後，因為骨量減少、骨頭變“薄”、脆性增加，就會讓一個簡單的外傷，甚至僅僅是大力咳嗽下都會引起骨折。然而，對於骨質疏鬆的預防和治療，一直以來都是比較複雜、成本較高且效果有限的。

去年發表在Immunity雜誌上的一篇關於腸道菌群與骨質疏鬆的研究[1]，似乎給這個難題的解決開啟了一扇全新的大門，因為他們發現：一些特殊的腸道細菌有增強骨骼生長的能力。

原文截圖

研究者們在早期研究中已證實，使用一種叫“鼠李糖乳桿菌”的特殊細菌，不僅可以讓被切除卵巢的雌鼠的骨質流失減少，還能不同程度的增加小鼠的骨量，只是機制並不清楚。

而在這項研究中，研究者給雌性小鼠餵食“鼠李糖乳桿菌”超過4周後，發現小鼠腸道的細菌會產生一種特殊物質，後者可以讓小鼠的骨髓T細胞產生一種叫Wnt10b的蛋白質，而這個Wnt10b對骨骼生長來說至關重要，（如下圖），或許正是因為這個才讓益生菌表現出對小鼠骨骼生長的促進作用。

原文截圖

儘管這項研究用的是動物模型，不能說在人類身上就一定也是這樣。但這項研究也給骨質疏鬆的預防和治療開啟了一個全新的方向。

如果你覺得上面這個腸道菌群和骨質健康的研究有點意思，那麼下面的這項研究也一定不會讓你失望。

2、「腸道菌群」與「更快更久」

就在昨天（北京時間2019年6月25日），《自然 醫學》（Nature Medicine）網站上發佈了一篇關於腸道菌群與體育運動的全新研究[2]：特殊的腸道菌群或許可以顯著改善我們的運動能力，讓我們更快、更高、更強。

研究者們在研究中首先發現：精英型運動員（馬拉松運動員）腸道內，有一種叫“範永氏球菌”的特殊細菌，而且含量極高，顯著高於非運動員，而久坐不動的“肥宅”體內甚至都沒有這種細菌。

眾所周知：運動，尤其是長時間運動，會讓肌肉產生並堆積大量的乳酸。而在這項研究中研究者們發現，運動員腸道中這種叫“範永氏球菌”的東西，不僅可以代謝掉運動產生的大量乳酸緩解疲勞，還能將乳酸代謝成一種可以改善運動能力，甚至有抗炎能力的丙酸鹽。

而且，研究者們在在動物試驗中，用小鼠進一步驗證了這一點，即：“範永氏球菌”可以讓實驗小鼠的運動能力提高。研究者們從一位馬拉松運動員的糞便中提取“範永氏球菌”，並喂入小鼠體內。而給其他的小鼠服用不能代謝乳酸的保加利亞乳桿菌。

結果他們發現：服用馬拉松運動員糞便細菌（好吧，你非要說吃屎我也沒辦法......）的小鼠在後來的長跑實驗中跑的更久，比對照組提高了約13%。更重要的是，隨後研究人員將兩組小鼠互換了吃的細菌，結果運動成績也跟著反轉了。

因此，研究人員認為：

精英型運動員的腸道里，確實擁有與久坐不動人不同的微生物菌群，而且這很可能跟運動能力有關。這項研究在未來不僅可能用於通過讓人服用益生菌而提高運動能力，更有可能有助於預防各類慢性疾病。

3、對我們的啟示

（1）

針對“腸道菌群”的研究，的確給醫學健康領域開啟了一扇通往全新世界的大門。但是到目前為止，各領域的“腸道菌群”的研究尚還處於較初級的階段，尤其是大多數都處於動物實驗階段，離真正用於臨床還需要一段時間

#真相來了#

（2）

儘管如此，這一系列的“腸道菌群”研究確實給我們敲醒了警鐘：

儘管尚未徹底研究清楚，但可以肯定的是：我們腸道里的各種細菌微生物，是有著一系列不可替代的重要作用的！需要細心保護，至少別主動殺滅他們。

即便目前為止，我們離主動攝入“有益”細菌預防治療疾病還有一段距離，但我們至少不應該隨便口服抗生素來地毯式殺滅腸道里細菌，不是麼？

想想我們，尤其是我們的孩子一咳嗽一發燒就各種吃“抗生素”，起不到好作用不說，還把腸道內各種細菌殺個“底朝天”，如今想想，難道不可怕麼？

更多有趣有用有料的醫學科普知識，歡迎繼續關注@骨科醫生路遙

#清風計劃#

參考文獻

1. Tyagi A M, Yu M, Darby T M, et al. The Microbial Metabolite Butyrate Stimulates Bone Formation via T Regulatory Cell-Mediated Regulation of WNT10B Expression. Immunity. 2018, 49(6): 1116-1131.

2. https://www.nature.com/articles/s41591-019-0485-4