特發性血小板減少性紫癜（ITP）是一種免疫介導的血小板過度破壞所致的出血性疾病，又稱為免疫性血小板減少性紫癜。臨床特徵是廣泛皮膚、黏膜或內臟出血，血小板減少、骨髓巨核細胞發育成熟障礙、血小板生存時間縮短及血小板相關免疫球蛋白G（PAIgG）出現。在臨床上分為急性型和慢性型，急性型多見於兒童，慢性型多發於40歲以下女性，男女比約1:4 。
特發性血小板減少性紫癜（ITP）是一種免疫介導的血小板過度破壞所致的出血性疾病，又稱為免疫性血小板減少性紫癜。臨床特徵是廣泛皮膚、黏膜或內臟出血，血小板減少、骨髓巨核細胞發育成熟障礙、血小板生存時間縮短及血小板相關免疫球蛋白G（PAIgG）出現。在臨床上分為急性型和慢性型，急性型多見於兒童，慢性型多發於40歲以下女性，男女比約1:4 。
病因和發病機制未完全明瞭，可能與下列因素有關：感染、免疫因素、脾臟因素、遺傳因素及其他因素。
臨床表現
（一）急性型
半數以上發生於10歲以下兒童，無性別差異，冬春季節發病較多。臨床特點如下：
1、起病方式 80%以上患者在發病前1-3周有上呼吸道感染史。起病急驟，進展快。
2、出血特點
（1）皮膚黏膜出血嚴重而廣泛：全身皮膚出血呈大小不等的瘀點、紫癜、瘀斑，嚴重時可有血皰及血腫形成，出血部位分佈不均，以四至為多。黏膜出血中鼻出血、牙齦出血、口腔黏膜出血及舌出血常見。損傷及注射部位可滲血不止或形成大片瘀斑。
（2）內臟出血多見：當血小板低於20×10^9/L時，可有內臟出血，如嘔血、黑便、咯血、血尿、陰道出血、視網膜出血，嚴重時可有顱內和蛛網膜下腔出血，表現為劇烈頭痛、意識障礙、癱瘓及抽搐等，是本病致死的主要原因。
（3）全身表現：部分患者可有畏寒、寒戰、發熱；出血量過大可導致血壓降低甚至失血性休克，出血時間較長或範圍過於廣泛者，可出現程度不等的貧血。
急性患者80%呈自限性，常在數週內恢復或者痊癒。如果病程超過半年以上仍不能痊癒，應考慮為慢性型。
特發性血小板減少性紫癜（ITP）是一種免疫介導的血小板過度破壞所致的出血性疾病，又稱為免疫性血小板減少性紫癜。臨床特徵是廣泛皮膚、黏膜或內臟出血，血小板減少、骨髓巨核細胞發育成熟障礙、血小板生存時間縮短及血小板相關免疫球蛋白G（PAIgG）出現。在臨床上分為急性型和慢性型，急性型多見於兒童，慢性型多發於40歲以下女性，男女比約1:4 。
病因和發病機制未完全明瞭，可能與下列因素有關：感染、免疫因素、脾臟因素、遺傳因素及其他因素。
臨床表現
（一）急性型
半數以上發生於10歲以下兒童，無性別差異，冬春季節發病較多。臨床特點如下：
1、起病方式 80%以上患者在發病前1-3周有上呼吸道感染史。起病急驟，進展快。
2、出血特點
（1）皮膚黏膜出血嚴重而廣泛：全身皮膚出血呈大小不等的瘀點、紫癜、瘀斑，嚴重時可有血皰及血腫形成，出血部位分佈不均，以四至為多。黏膜出血中鼻出血、牙齦出血、口腔黏膜出血及舌出血常見。損傷及注射部位可滲血不止或形成大片瘀斑。
（2）內臟出血多見：當血小板低於20×10^9/L時，可有內臟出血，如嘔血、黑便、咯血、血尿、陰道出血、視網膜出血，嚴重時可有顱內和蛛網膜下腔出血，表現為劇烈頭痛、意識障礙、癱瘓及抽搐等，是本病致死的主要原因。
（3）全身表現：部分患者可有畏寒、寒戰、發熱；出血量過大可導致血壓降低甚至失血性休克，出血時間較長或範圍過於廣泛者，可出現程度不等的貧血。
急性患者80%呈自限性，常在數週內恢復或者痊癒。如果病程超過半年以上仍不能痊癒，應考慮為慢性型。
（二）慢性型
佔特發性血小板減少性紫癜的80%，主要見於40歲以下女性。
1、起病方式 起病隱襲，一般無前驅症狀，較難確定發病時間。病情進展緩慢。感染常可使病情加重。
2、出血特點
（1）皮膚黏膜出血輕微而侷限：多表現為皮膚和黏膜的瘀點、瘀斑及外傷後出血不止等，很少形成血腫；鼻出血、牙齦出血也很常見，出血容易控制。
（2）內臟出血少見：月經過多較常見，在部分患者可為唯一症狀，而嚴重內臟出血較少見，出血容易停止。部分患者病情可因感染等而驟然加重，出現廣泛、嚴重皮膚黏膜和內臟出血。
（3）全身表現 一般無全身表現，長期或反覆出血患者可出現貧血；病程達半年以上者，部分可出現輕度脾大。
慢性患者很難自然緩解，少數病例經治療緩解後又可再發作。
預後
急性型的病程短，有自愈趨勢，約80%的患者可緩解。50%的患者可在6周內恢復，其餘的在半年內完全恢復，6%-20%可轉為慢性，病死率約1%，多在發病1-2周時。
慢性型有10%-20%可自愈，多數病程較長，發作與緩解相間隔，有的呈週期性發作。個別嚴重患者，血小板極度減少，有顱內出血的危險，也是本病的致死原因。
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