'靜脈曲張是常見的疾病，在中國有近1億人患有，遠離疾病從我做起'

長時間站立工作的人，容易有下肢腫脹感並發現小腿上“蚯蚓”狀的“青筋”，這其實是得了下肢靜脈曲張。病因可以是淺靜脈本身的病變，也可能是深靜脈病變引起的；有可能是先天發育異常，也有可能是後天血栓形成引起。

靜脈曲張非常常見，通常認為成年人的下肢靜脈曲張患病率在5%-30%之間，在中國靜脈疾病的患病率達8.89%，有近1億人患有下肢靜脈曲張。

什麼樣的人容易得下肢靜脈曲張？

（1）靜脈曲張家族史：靜脈曲張同家族遺傳有一定關係，研究表明若父母雙方皆患有下肢靜脈曲張，則子女患有同種疾病的風險高達90%；若父母僅有一方患有下肢靜脈曲張，則後代中男孩患病機率約為25%，女孩患病機率約為62%。

（2）年齡：隨著年齡增長，患病機率升高。

（3）性別：大多數研究認為女性更易患病。

（4）加重下肢靜脈負擔的因素：如長期站立工作、肥胖、多次妊娠、既往下肢創傷、反覆靜脈炎等。

（5）其他因素：如吸菸、長期不活動、低纖維素飲食。

下肢靜脈曲張發展的過程是什麼樣的？

從輕到重，可分為7級。0級為下肢的沉脹感，外觀沒有明顯表現。1級為毛細血管擴張、網狀靜脈。2級為下肢迂曲擴張的淺靜脈（靜脈曲張）。3級為下肢水腫。4級為皮膚改變如（色素沉著、溼疹、脂質硬皮病）。5級為皮膚改變+癒合性潰瘍。6級為皮膚改變+活動性潰瘍。

疾病的發展從輕到重大致是這個過程，但有些情況下並不是每一級都要經歷的，如果不做干預，並不是所有人都會發展為潰瘍形成。潰瘍形成的患者大約佔所有下肢靜脈曲張的10%-20%。

主要是要從遠離或者削弱危險因素的影響開始，基因、性別和年齡是無法改變的，那麼我們能夠做的是儘量避免肥胖、避免長期站立不動、避免下肢創傷、慢性靜脈炎。同時要戒菸，加強鍛鍊，特別是鍛鍊小腿肌肉力量，促進血液循環。對於長期站立工作的人，可以在工作時穿戴醫用彈力襪。

出現下肢靜脈曲張表現時，應當到血管外科門診就診。特別是發現下肢水腫、皮膚改變、潰瘍的情況下更應該積極就診。在診療的過程中，醫生會判斷疾病的嚴重程度、引起靜脈壓力升高的原因以及曲張靜脈的範圍。根據以上情況提供診療意見。