撰文 - kk

談起減肥，你最在意的是什麼？

絕大多數人，最在意的應該是 體重的變化。

一絲一毫的體重變動，都會觸動減肥人群脆弱的心絃。

當然，也有一些老司機，不再只是關注體重的變化，因為在他們心中 BMI，以及如何將體脂降至 15%-18% 展現出腹肌，才是他麼更關心的。

但今天要給大家潑盆冷水。無論是體重，還是 BMI，甚至是那誘人的腹肌，都 不是 減肥最應該關注的事。

就算你的 BMI 和體重都很 正常，你也可能是「肥胖」人群。

01

BMI和體重變化為什麼不重要？

A：BMI 的定義：

BMI，又稱為身體質量指數，是 150 年前比利時數學家 凱特勒 發明的。

BMI 數值的計算方式，是將 體重 除以 身高 的平方，正常的 BMI 值在 18.5 - 24.5 之間，當 BMI ＜18.5 代表偏瘦，BMI 在 25-29.9 代表超重，BMI ＞30 則是肥胖。

（體重的公斤數，除以身高的平方就是你的身體質量指數）

在很長一段時間裡，這個數據都是醫療機構、保健醫生、私人教練，用來判斷病患身體是否健康的指標。

就連 友邦、大都會 等享譽世界的 保險公司，也將 BMI 作為評估客戶健康風險的指標。BMI 過高的人，在購買商業壽險和健康保險時，都需要 繳納更高的保費。

（世界著名保險公司官網截圖）

但 BMI 並不能真實反映人們的健康狀況。

因為凱特勒是數學家，他沒有任何生物學背景，所以在設計 BMI 時，凱特勒只是單純從 體重這個數字 的角度出發，完全忽略了人體 骨骼大小、肌肉和脂肪組成比例 的差異。

B：BMI 相同的人，可能身材差異極大：

舉個例子，BMI 相同的人，體型上可能有很大的差異。

來自美國紐約的一家試驗室，就選了 6個 身高體重都相同，BMI 都是 25.4 的志願者，繪製了下面這張圖。

按照 BMI 給出的標準，這幾個人都屬於 超重。

但仔細一看，左邊數來第 2 人和第 3 人的身材，就比其他人壯實許多。

這是為什麼呢？

因為，肌肉和脂肪的比例，才是真正影響健康和身材的重要標準。

長期訓練 的運動員，比 運動強度很低 的上班族，擁有更多的 肌肉、更高的 骨密度，更少的 脂肪含量，這些差異都會 增加他們的 BMI。

多次打破世界紀錄的牙買加短跑健將 博爾特，BMI 高達 24.5 。 如果按照 BMI 的評定標準，那博爾特應該屬於 超重人群。但是看看博爾特分離度極高的 肌肉線條，會有人說博爾特不健康嗎？

同樣，擁有凹凸有致身材的好萊塢名媛 金·卡戴珊 BMI 也高達 25.4。嚴格意義上來說，她也應該被歸入肥胖的範疇，但因為她腰部脂肪很少，三圍比例好，也很少有人會把她歸類於“肥胖人群”，認為她不美。

C：BMI 偏差會導致誤診：

這就導致，BMI 這個數值會讓人 對自身健康狀況有錯誤的觀念。

如果你在健康檢查時發現自己超重，甚至肥胖，你會 馬上警惕 起來。但是如果你的 BMI 很正常，你不會覺得自己身體有毛病。

但這種想法是很危險的。

來自 加州大學洛杉磯分校 的研究團隊，在 2016 年 4 月的《國際肥胖》雜誌上發表了一篇學術論文。

研究人員檢測了 40420 個成年人的血壓、膽固醇、C-反應蛋白等指標。結果發現，有 近 50% 的超重人群和 29% 的肥胖人群，是 非常健康 的，患代謝疾病的風險很低。

但是， 30% BMI 正常的人，代謝有問題，患代謝疾病的機率較高。

這個研究說明，原本健康的人，可能因為 BMI 過高，誠惶誠恐地生活在恐懼裡。而另外一些 BMI 正常的人，卻不知道自己可能體脂超標，罹患肥胖、糖尿病的風險更高。

D：體重變化也不能反映健康狀況：

與 BMI 一樣容易造成誤判的，就是很多人最關心的 體重變化。

《歐洲心臟研究》刊載了一篇研究，研究人員追蹤了 2600 名絕經女性近 20 年 後發現：

總體重與最終 健康風險關係很小

研究人員同時還發現，相比於體重，脂肪分佈在哪 才是影響健康的重要指標：

腰部脂肪較多 的女性，患心臟病的風險 比腰部脂肪少的女性， 高出整整 3 倍。

腿部脂肪堆積較多 的女性患心臟病的比例比 腿部脂肪堆積少 的女性 低 40%。

(圖裡這位女性的體重變化就是一個很好的例子。重回 140 磅的她，明顯擁有著更好的肌肉線條和

看到這裡，聰明的朋友應該已經看出來了，相比於體重大小，更應該關心的是 脂肪堆積在哪。

02

脂肪分部與疾病

為什麼堆積在 腰部 的脂肪對我們有害，堆積在 大腿 的脂肪，卻不會影響身體健康呢？

這是因為，我們體內的脂肪分成兩種：皮下脂肪 和 內臟脂肪。

皮下脂肪，就是讓你看起來 胖 的脂肪，比如：袖子邊上的蝴蝶肉、好幾層的雙下巴。

而內臟脂肪，主要堆積在 腹部，包裹在肝臟、小腸、心臟等器官周邊。

（圖中左面2個人像中紫色標記區，都是典型的內臟脂肪。）

近年來有許多研究證實：內臟脂肪含量較多的人，患 脂肪肝、胰島素抵抗、2 型糖尿病、心臟病 的風險，要比常人高。

2013 年來自英國 牛津大學 的科研團隊，綜合 所有 導致冠心病的因素，結果發現 腰圍大小是最重要的影響因素。腰圍每增加 5.08 釐米，女性患冠心病的風險就增加 10%。

除了冠心病，還有些研究顯示：隨著腰圍（內臟脂肪）增大，乳腺癌、結腸癌的患病風險也 成倍增加。

所以，關注 脂肪分部的地方，才是減肥時最應該關注的事情。

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寫在最後

在看完今天的文章後，希望你不會再為了一時的體重變化而黯然神傷，也不會再去 過分追求 更低的 BMI 值。

(BMI 同為 33.9 的兩個人，擁有兩種截然不同的體態和人生)

減肥時，最應該做的事是 減少內臟脂肪，腹部脂肪堆積。

你可以通過測算 腰臀比，判斷自己的內臟脂肪含量。

腰臀比的計算方式是：腰圍 除以 臀圍，如果你的 腰臀比大於推薦值（男性＞0.9，女性＞0.8） 很可能有內臟脂肪過多的問題，建議你去照 CT 或 核磁共振，檢查你的內臟脂肪含量。