冠心病即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見類型，會引起冠狀動脈供血不足、心肌缺血、缺氧或發生梗死的一種心臟病。
少數老年冠心病患者的病情凶險，來勢凶猛，預後不良，有的甚至發生猝死。因此老年人掌握冠心病的預防顯得尤為重要。
1、老年人冠心病有何表現
冠心病主要表現為下述七種臨床類型：穩定型心絞痛、不穩定心絞痛、急性或陳舊性心肌梗死、原發性心臟驟停、缺血性心肌病、心律失常及無症狀性心肌缺血。
值得警惕的是不典型心絞痛，病人多見於老年人和糖尿病病人，因為這部分病人對疼痛的感受性降低。
不典型心絞痛發作時，容易被誤認為是原有慢性疾病產生的症狀而貽誤心絞痛的診斷。
冠心病 高血脂 心肌梗死 高血脂 藥品
不典型心絞痛發作時疼痛部位可在胸部以外，以上腹不適或疼痛多見，其次是左上肢、頸、咽、頜骨和牙齒，個別病人表現為頭痛及後背疼痛。疼痛時放散的部位可為頸、咽、下頜骨、
牙齒、面頰、頭部，個別放散至腹部、雙腿、左肩胛骨、右肩、臂甚至右手內側。一般每次發作時疼痛部位和放散部位相對固定。
不典型心絞痛的疼痛性質可為燒灼樣或鈍痛，有些病人可有胸悶和室內空氣不足的窒息感。有些病人對疼痛性質述說不清或難以準確形容時常籠統述為胸部不適，並常用手掌或用捏緊的拳頭來指明其不適的部位。
冠心病 高血脂 心肌梗死 高血脂 藥品
有些病人表現為慢性疲乏或發作性疲乏和軟弱，而無明顯疼痛症狀。
2、老年人冠心病預防要“一控二降三動”
控血壓———高血壓對人體心血管系統的損害是緩慢、漸進而又較為隱匿的過程。
長期高血壓可直接導致血管內膜和中層細胞增生，使血管變厚、變硬、變脆，促進心臟外表面的冠狀動脈發生粥樣硬化，阻塞血管腔，使心肌供血和供氧減少，造成冠心病。臨床觀察發現，多數冠心病老人都有多年高血壓病史。
冠心病 高血脂 心肌梗死 高血脂 藥品
此外，國內有研究顯示，高血壓老人與正常人相比，發生冠心病的危險將增加２至４倍，發生心衰的危險至少增加６倍。
目前高血壓的診斷標準為血壓≥140/90mmHg，但大量臨床觀察和研究發現，當人體血壓超過120/80mmHg時，對心血管系統的損害就已悄然開始了，且血壓越高損害越強，患冠心病的危險越大。
有研究顯示，血壓在120-139/80-89mmHg的人群，10年中患冠心病的風險要明顯高於血壓小於120/80mmHg的人群。
冠心病 高血脂 心肌梗死 高血脂 藥品
可以說，血壓在理想範圍內越低，發生冠心病的危險就越小。對於血壓＞120/80mmHg者，要積極行動起來，改變不良生活方式，如戒菸、限酒、少吃高動物脂肪食物、注意休息、適當運動等。
尤其要戒菸，這對防治高血壓的作用尤為突出。
對於血壓已經≥140/90mmHg的高血壓老人，一定要在醫生指導下，在改變不良生活方式的同時，必須長期堅持規律服藥，只有這樣才能有效控制血壓，最大限度地遠離冠心病。
冠心病 高血脂 心肌梗死 高血脂 藥品
降脂控糖———血脂（甘油三脂和膽固醇）增高是發生和加重冠心病的重要原因，故不宜吃富含高膽固醇食物和易使甘油三脂升高的高糖食物及大量飲酒。
膳食要保持傳統的低脂肪、多青菜、多素食為主的優點，改變低蛋白、低鈣、高鹽的缺點，超標者應在醫生指導下采取藥物和非藥物兩種降脂措施。
每天進食脂類佔總熱量的30%左右，飽和脂肪(動物脂肪)小於總熱量的7%，多不飽和脂肪佔總熱量的10%，單不飽和脂肪佔20%。
冠心病 高血脂 心肌梗死 高血脂 藥品
應多進食新鮮蔬菜和植物纖維，並控制總熱量、多多運動、減輕體重。
另外，要控制糖尿病，除胰島素和降糖藥外，控制總熱量、多多運動、減輕體重非常重要。
適量運動——運動可以減輕體重，可以降壓、降脂、防癌、控制肥胖、控制糖尿病、改善內皮功能，防治動脈硬化性心臟病和腦血管病。運動防病的機理之一是控制肥胖，減輕胰島素抵抗。
冠心病 高血脂 心肌梗死 高血脂 藥品
生命在於運動，每個健康人或冠心病人都應進行有氧運動或症狀限制性運動，病人運動時達到目標心率(170-年齡)，每天運動30分鐘，每週運動至少5次。
另外，要嚴防情緒激動，避免過度勞累，避免熬夜及超負荷的腦力、體力消耗。
您還有哪些健康養生方面的問題，頭條關注南方健康，三甲醫院醫生顧問持續為您提供專業的健康知識！
相關推薦
