'受困膝關節炎?不妨試試膝關節鏡微創手術'

關節炎 骨科 骨折 骨關節炎 技術 聊城市東昌府人民醫院 2019-08-09
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  “歲數大了,不中用了,走兩步就疼,買個菜都難。”

  “這腿一天不如一天了,年輕時候還挺直的,現在羅圈的厲害了,而且還伸不直,真難受啊。”

  隨著老齡化社會的進展,越來越多的中老年人因為腿腳疼痛、行動不便而苦惱不已,到醫院一檢查,聽到醫生的診斷:“膝關節炎”,很多老年患者由於膝關節退變,骨贅形成,關節疼痛、腫脹、積液,影響行走和生活質量。

  東昌府人民醫院脊柱關節外科副主任王新昌指出,目前不少市民具備一定骨關節炎的知識儲備,但仍缺乏對膝關節炎足夠的認識。

膝關節炎

  膝關節炎,又稱為膝關節骨性關節炎,是一種以退行性病理改變為基礎的疾病。其病理改變為軟骨廣泛纖維化,伴隨軟骨下骨的硬化,關節邊緣逐漸形成骨贅和骨改建、關節囊纖維變性,以及滑膜非特異性炎症。多發生於中老年人群,女性較多見,原因是女性鈣質流失較快,肌肉對關節的保護不如男性。

臨床表現:

  1.發病緩慢,多見於中老年人,女性多見,往往有勞累史。

  2.膝關節活動時疼痛加重,其特點是初起疼痛為陣發性、後為持續性、勞累及夜間更重、上下樓梯疼痛明顯。

  3.膝關節活動受限,重則跛行,可出現交鎖現象或膝關節積液。

  4.關節活動時可有彈響、磨擦音、局部腫脹,嚴重者出現膝內翻畸形。

  5.膝關節痛是本病患者就醫常見的主訴。其早期症狀為上下樓梯時 的疼痛,尤其是下樓時為甚,呈單側或雙側交替出現,下蹲站起時或久坐行走時疼痛加重,活動後緩解。

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  “歲數大了,不中用了,走兩步就疼,買個菜都難。”

  “這腿一天不如一天了,年輕時候還挺直的,現在羅圈的厲害了,而且還伸不直,真難受啊。”

  隨著老齡化社會的進展,越來越多的中老年人因為腿腳疼痛、行動不便而苦惱不已,到醫院一檢查,聽到醫生的診斷:“膝關節炎”,很多老年患者由於膝關節退變,骨贅形成,關節疼痛、腫脹、積液,影響行走和生活質量。

  東昌府人民醫院脊柱關節外科副主任王新昌指出,目前不少市民具備一定骨關節炎的知識儲備,但仍缺乏對膝關節炎足夠的認識。

膝關節炎

  膝關節炎,又稱為膝關節骨性關節炎,是一種以退行性病理改變為基礎的疾病。其病理改變為軟骨廣泛纖維化,伴隨軟骨下骨的硬化,關節邊緣逐漸形成骨贅和骨改建、關節囊纖維變性,以及滑膜非特異性炎症。多發生於中老年人群,女性較多見,原因是女性鈣質流失較快,肌肉對關節的保護不如男性。

臨床表現:

  1.發病緩慢,多見於中老年人,女性多見,往往有勞累史。

  2.膝關節活動時疼痛加重,其特點是初起疼痛為陣發性、後為持續性、勞累及夜間更重、上下樓梯疼痛明顯。

  3.膝關節活動受限,重則跛行,可出現交鎖現象或膝關節積液。

  4.關節活動時可有彈響、磨擦音、局部腫脹,嚴重者出現膝內翻畸形。

  5.膝關節痛是本病患者就醫常見的主訴。其早期症狀為上下樓梯時 的疼痛,尤其是下樓時為甚,呈單側或雙側交替出現,下蹲站起時或久坐行走時疼痛加重,活動後緩解。

受困膝關節炎?不妨試試膝關節鏡微創手術

  膝關節骨關節炎的發展是有階段性的,針對不同階段採取個體化的治療,才能獲得更好的膝關節功能。目前臨床上大部分早期的膝關節骨性關節炎患者,並未採取積極有效的治療措施,導致骨性關節炎進展到晚期,只能進行膝關節置換性手術。

  其實,並不是所有的骨性關節炎患者只能進行關節置換手術,對於早期的骨性關節炎患者,還有許多保膝手術,可以帶來最大化的膝關節功能改善。

  王新昌主任強調:“對於早期、年輕、活躍的骨關節炎患者,提倡保膝治療,在很大程度上能提高患者一生的生活質量,而醫療花費卻更低。當患者的預期壽命超過假體的預期壽命時,應該首先考慮保膝治療,如果一開始就直接進行膝關節置換,那麼患者將會面臨著一次以上的翻修,而患者終其一生的生活質量將會更低,而醫療花費將會更高。”

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  “歲數大了,不中用了,走兩步就疼,買個菜都難。”

  “這腿一天不如一天了,年輕時候還挺直的,現在羅圈的厲害了,而且還伸不直,真難受啊。”

  隨著老齡化社會的進展,越來越多的中老年人因為腿腳疼痛、行動不便而苦惱不已,到醫院一檢查,聽到醫生的診斷:“膝關節炎”,很多老年患者由於膝關節退變,骨贅形成,關節疼痛、腫脹、積液,影響行走和生活質量。

  東昌府人民醫院脊柱關節外科副主任王新昌指出,目前不少市民具備一定骨關節炎的知識儲備,但仍缺乏對膝關節炎足夠的認識。

膝關節炎

  膝關節炎,又稱為膝關節骨性關節炎,是一種以退行性病理改變為基礎的疾病。其病理改變為軟骨廣泛纖維化,伴隨軟骨下骨的硬化,關節邊緣逐漸形成骨贅和骨改建、關節囊纖維變性,以及滑膜非特異性炎症。多發生於中老年人群,女性較多見,原因是女性鈣質流失較快,肌肉對關節的保護不如男性。

臨床表現:

  1.發病緩慢,多見於中老年人,女性多見,往往有勞累史。

  2.膝關節活動時疼痛加重,其特點是初起疼痛為陣發性、後為持續性、勞累及夜間更重、上下樓梯疼痛明顯。

  3.膝關節活動受限,重則跛行,可出現交鎖現象或膝關節積液。

  4.關節活動時可有彈響、磨擦音、局部腫脹,嚴重者出現膝內翻畸形。

  5.膝關節痛是本病患者就醫常見的主訴。其早期症狀為上下樓梯時 的疼痛,尤其是下樓時為甚,呈單側或雙側交替出現,下蹲站起時或久坐行走時疼痛加重,活動後緩解。

受困膝關節炎?不妨試試膝關節鏡微創手術

  膝關節骨關節炎的發展是有階段性的,針對不同階段採取個體化的治療,才能獲得更好的膝關節功能。目前臨床上大部分早期的膝關節骨性關節炎患者,並未採取積極有效的治療措施,導致骨性關節炎進展到晚期,只能進行膝關節置換性手術。

  其實,並不是所有的骨性關節炎患者只能進行關節置換手術,對於早期的骨性關節炎患者,還有許多保膝手術,可以帶來最大化的膝關節功能改善。

  王新昌主任強調:“對於早期、年輕、活躍的骨關節炎患者,提倡保膝治療,在很大程度上能提高患者一生的生活質量,而醫療花費卻更低。當患者的預期壽命超過假體的預期壽命時,應該首先考慮保膝治療,如果一開始就直接進行膝關節置換,那麼患者將會面臨著一次以上的翻修,而患者終其一生的生活質量將會更低,而醫療花費將會更高。”

受困膝關節炎?不妨試試膝關節鏡微創手術

膝關節鏡

  骨科微創技術是當今世界外科技術發展的潮流和方向之一,目的是以最小的創傷換取最大的療效。膝關節鏡技術就是微創手術在骨科領域內的應用,應用於關節內疾病觀察檢查、診斷和治療,是一種先進的現代骨科手術技術,符合現代外科的發展趨勢。

  膝關節鏡手術可治療關節內各種炎症,如骨性關節炎、滑膜炎、創傷性關節炎、類風溼性關節炎、結核性關節炎、化膿性關節炎,剝脫性骨軟骨炎,滑膜軟骨瘤病、髕骨軟化症、骨贅(骨刺)、遊離體、滑膜皺壁、關節紊亂症、半月板損傷、關節囊粘連、各種關節內骨折、各部關節粘連及關節活動受限等。

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  “歲數大了,不中用了,走兩步就疼,買個菜都難。”

  “這腿一天不如一天了,年輕時候還挺直的,現在羅圈的厲害了,而且還伸不直,真難受啊。”

  隨著老齡化社會的進展,越來越多的中老年人因為腿腳疼痛、行動不便而苦惱不已,到醫院一檢查,聽到醫生的診斷:“膝關節炎”,很多老年患者由於膝關節退變,骨贅形成,關節疼痛、腫脹、積液,影響行走和生活質量。

  東昌府人民醫院脊柱關節外科副主任王新昌指出,目前不少市民具備一定骨關節炎的知識儲備,但仍缺乏對膝關節炎足夠的認識。

膝關節炎

  膝關節炎,又稱為膝關節骨性關節炎,是一種以退行性病理改變為基礎的疾病。其病理改變為軟骨廣泛纖維化,伴隨軟骨下骨的硬化,關節邊緣逐漸形成骨贅和骨改建、關節囊纖維變性,以及滑膜非特異性炎症。多發生於中老年人群,女性較多見,原因是女性鈣質流失較快,肌肉對關節的保護不如男性。

臨床表現:

  1.發病緩慢,多見於中老年人,女性多見,往往有勞累史。

  2.膝關節活動時疼痛加重,其特點是初起疼痛為陣發性、後為持續性、勞累及夜間更重、上下樓梯疼痛明顯。

  3.膝關節活動受限,重則跛行,可出現交鎖現象或膝關節積液。

  4.關節活動時可有彈響、磨擦音、局部腫脹,嚴重者出現膝內翻畸形。

  5.膝關節痛是本病患者就醫常見的主訴。其早期症狀為上下樓梯時 的疼痛,尤其是下樓時為甚,呈單側或雙側交替出現,下蹲站起時或久坐行走時疼痛加重,活動後緩解。

受困膝關節炎?不妨試試膝關節鏡微創手術

  膝關節骨關節炎的發展是有階段性的,針對不同階段採取個體化的治療,才能獲得更好的膝關節功能。目前臨床上大部分早期的膝關節骨性關節炎患者,並未採取積極有效的治療措施,導致骨性關節炎進展到晚期,只能進行膝關節置換性手術。

  其實,並不是所有的骨性關節炎患者只能進行關節置換手術,對於早期的骨性關節炎患者,還有許多保膝手術,可以帶來最大化的膝關節功能改善。

  王新昌主任強調:“對於早期、年輕、活躍的骨關節炎患者,提倡保膝治療,在很大程度上能提高患者一生的生活質量,而醫療花費卻更低。當患者的預期壽命超過假體的預期壽命時,應該首先考慮保膝治療,如果一開始就直接進行膝關節置換,那麼患者將會面臨著一次以上的翻修,而患者終其一生的生活質量將會更低,而醫療花費將會更高。”

受困膝關節炎?不妨試試膝關節鏡微創手術

膝關節鏡

  骨科微創技術是當今世界外科技術發展的潮流和方向之一,目的是以最小的創傷換取最大的療效。膝關節鏡技術就是微創手術在骨科領域內的應用,應用於關節內疾病觀察檢查、診斷和治療,是一種先進的現代骨科手術技術,符合現代外科的發展趨勢。

  膝關節鏡手術可治療關節內各種炎症,如骨性關節炎、滑膜炎、創傷性關節炎、類風溼性關節炎、結核性關節炎、化膿性關節炎,剝脫性骨軟骨炎,滑膜軟骨瘤病、髕骨軟化症、骨贅(骨刺)、遊離體、滑膜皺壁、關節紊亂症、半月板損傷、關節囊粘連、各種關節內骨折、各部關節粘連及關節活動受限等。

受困膝關節炎?不妨試試膝關節鏡微創手術

  據王新昌主任介紹,膝關節鏡手術是實施麻醉後,讓病人仰臥在手術檯上,手術時用止血帶在大腿根部阻斷下肢的血流,減少手術中的出血。通常在膝關節的前部做2個1 釐米長的小切口,其中一個插入水管及關節鏡的攝像頭,將無菌生理鹽水持續注入膝關節,使關節腔膨脹,便於手術操作,同時能夠減少出血,攝像頭將實時拍攝的畫面通過顯示器顯示出來,醫生就可以通過觀看顯示器畫面瞭解關節內的情況。另外一個切口可以插入各種關節鏡手術的專用器械,進行各種手術操作。手術通常在1 個小時內完成,手術後2 周拆除縫線,僅遺留2 個1 釐米的小疤痕

膝關節鏡手術優勢:

  1、切口小,美觀,可避免晚期因關節表面和運動部位的瘢痕而引起的刺激症狀;

  2、屬於微創手術,痛苦小,術後反應較小,患者易於接受;

  3、術後早期即可活動和使用肢體, 24小時後可下地負重活動,避免長期臥床併發症,減少護理人員和費用;根據病人術後康復情況,住院時間3-7日;

  4、併發症相對較少;

  5、基本不影響關節周圍肌肉結構,術後可早期進行功能鍛鍊,防止關節長期固定引起的廢用和併發症;

  6、可以在近乎生理環境下對關節內病變進行觀察和檢查,有“把眼睛和手指放入關節內”之稱,可對關節進行動力性檢查,提高了診斷能力,某些疾病如滑膜皺襞綜合徵,是通過關節鏡才確立的;

  7、關節鏡可施行以往開放性手術難以完成的手術,如半月板部分切除術等。

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