心腦血管疾病,是因血液、血管出現異常而引發的一系列疾病的總稱。包括高血壓、高血脂、動脈狹窄、腎動脈狹窄、冠心病、腦卒中、外周血管病等等。
這些疾病都有一個相似的病理基礎:動脈粥樣硬化。
血管中堆積了過多脂質,血液粘稠,脂質斑塊形成,血管壁受損或變厚,血管腔變窄,血液流通不暢,心臟和大腦等重要臟器,無法獲得充足的氧氣和養分。
這類疾病涉及到的臟器很多,想要全面掌握自身健康狀況,需要做多種檢查,主要包含以下4類。下面,“問上醫”就為您詳細介紹。
4類檢查排查健康隱患
1.三高相關檢查
血壓,正常在120/80mmhg以下,如果偏高就要注意控制。超過140/90mmhg,則通常需要在醫生指導下服用降壓藥。
同型半胱氨酸檢查,查出高血壓後注意檢查同型半胱氨酸,我國75%的高血壓患者都同時伴隨有這種氨基己酸水平升高(H型高血壓),它會大大提高腦卒中的風險。
血糖,正常為空腹3.9-6.1mmol/L,餐後2小時7.8mmol/L以下。
血脂四項,即總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-c)、甘油三酯(TG)水平的檢查,理想結果如下:
- TC<5.18mmol/L
- HDL-c≥1.04mmol/L
- LDL-c<3.37mmol/L
- TG<1.7mmol/L
2.血液健康度檢查
血粘度監測,能反應血液粘滯性,使用血液粘度計測定。血液過於粘稠,與體內缺水、血脂偏高關係密切。這會加速血栓形成。
腎素,即血管緊張素原酶,這個指標高則易發高血壓。
血管超聲,能檢查出血管內壁的健康情況,主要用於防治外周血管病。
3.心血管健康檢查
動態心電圖,可連續記錄心電信號,查看心律失常、心肌缺血、心臟負荷情況;
心臟彩超,能動態顯示心腔內結構、心臟的搏動和血液流動情況;
心肌酶,用於查看是否有心肌損傷或壞死,若有則該指標會升高。
冠狀CT成像,查看冠狀動脈是否有畸形和堵塞,用於判斷大動脈炎、動脈硬化閉塞症、主動脈瘤及夾層等病徵。
4.腦血管健康檢查
頸動脈超聲,可查看頸動脈內膜是否有增厚、斑塊、血管是否狹窄或閉塞;
經顱多普勒,可測量腦底主要動脈的血液流動情況,查看是否有阻塞;
腦血管影像學檢查,可根據需要選做顱血管CT成像、磁共振成像或造影檢查,能顯示出腦血管的影像。
6類人需要做心腦血管疾病檢查
以下人群應該注意檢查和重點預防,包括:
- 家裡有人患心腦血管病,自身可能攜帶易感基因;
- 喜歡吸菸喝酒,煙中的尼古丁會收縮血管,酒精更是會刺激血管,這都會加重血管負擔;
- 飲食高鹽,鈉離子會升高血壓,每天用鹽應控制在6克以下,大概一啤酒瓶蓋;
- 飲食高脂,飽和脂肪、反式脂肪攝入過多會提高血脂,提高患動脈粥樣硬化的風險;
- 時常頭暈頭痛,這可能是腦部供血不足引起的;
- 40歲之上,血液在血管內流動,時時刻刻都衝擊著血管壁,對血管壁的磨損會隨著年齡增大越來越嚴重,40歲開始就要重點監控這方面的問題。
上述4類檢查中,第一類檢查需要定期進行。其餘檢查則由醫生根據患者病情需要,酌情進行。
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