胃病具有病機複雜之特點，胃失和降也即胃氣不降，乃作 為其中一種．且較為多見。致使胃失和降因素多樣．如飲食不 調、外邪失宜、情志困擾等因素，久之易轉為慢性胃病。
降氣、潤胃為胃和之關鍵，降則機理調和有序，不降則無以 轉化。積滯而成病。致使胃失和降因素多樣，如飲食不調、外邪 失宜、情志困擾等因素，久之易轉為慢性胃病。
胃失和降主要 症見則如：反酸、噯氣、嘔吐、胃脘脹、噁心等。病初多以犯胃為 主，經久而日衰。脾胃愈加虛弱，胃失和降，虛為本。降氣益胃 湯中生代赭石可將胃氣。張錫純認為，嘔吐一症，主要因胃氣 上逆而導致．而生代赭石配合吳茱萸等頗具鎮逆之效能，使上 逆之氣得以平和。本降氣益胃湯之方以生代赭石為降氣之 藥．此藥具有性涼色赤之特徵，降逆平氣效能佳，適宜於胃失和 降患者的使用。 肝氣犯胃也為胃失和降重要因素，在鎮逆降氣同時，應重 肝氣之升發。之前多用柴胡進行肝氣的升發，然而，在張錫 純看來，肝氣的提升需有一定的控制，而柴胡的提升力度過大， 也有出現柴胡治療吐血卻造成反其效能吐而不止的現象。固 本研究藥方中．以性柔氣和的炒麥芽進行鬱結肝氣的宣通，使 肝氣平和上升，使胃降肝升恢復如常。
此外，肝具藏血之機 能．升發肝氣的同時，應以肝血之養使肝體得以順補。生代赭 石與炒麥芽、山藥、炙甘草等相配可進行補養，白芍得以柔肝， 與甘草並同可實現肝陰之補。山藥具有性甘且平和之特徵，可 健脾胃、益氣．具有一定的免疫功能，白朮也具此效能；白芍則 可平肝養血，調理機能；吳茱萸味苦、性熱，可降逆止嘔，緩解胃 虛肝寒之狀，與黃連構成左金丸，共用可治嘈雜；雞內金則治食 積，助患者健胃消食；甘草可對諸藥進行一定程度的調和，使其 效能得以發揮。
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