——陳航/文 河南省人民醫院神經外科主任醫師 教授
閱讀提示:醫生,有時候真的是“治得了病,救不了命!”!科學發展到今天,醫學還遠沒有天氣預報來得準確!有時候你已經做到了自己力所能及的極致,似乎前方已經是一馬平川的時候,卻突然就掉進了陷阱!這就是醫學的不確定性!
你能理解我嗎
許久沒有回顧手術病例了,有時會突然對工作失去了興趣,安心那份難得的閒逸。
圖1-3仍然是一例較大的垂體瘤,採取前縱裂入路。似乎對垂體瘤從來就沒有膽怯過,但願一直都能保持這份自我感覺良好。
圖4-6是一例神經纖維瘤。
近期連續幾例的神經纖維瘤病人,完全顛覆了我的傳統觀念,原來神經纖維瘤可以是很硬的,腫瘤波及海綿竇和巖尖,原本採取硬膜外入路,由於腫瘤質地硬韌,使得手術舉步維艱,遂改行硬膜下入路將腫瘤全切除,術後病人甦醒良好,正確回答問題,除有面部麻木以外,其餘無顱神經缺失症狀,令人欣慰的是,雙側瞳孔等大等圓,術前所擔心的動眼神經損傷並未出現,對自己的表現也很滿意,但出人意料的是,患者在相對平穩的狀態下,夜晚不明原因突然出現橋腦腦幹的出血,病情急轉直下被迫送往ICU病房,原本愉悅的心情一下跌入谷底。
雖然知道腦幹出血不是與手術直接相關,但是精雕細刻了5-6個小時的作品,最終沒能達到滿意的結果,難免整個心情很喪。
病情的變化有時會淬不及防,作為醫生,你只能負責手術,而患者負責理解。
時下正是小區最美的時節,院內曲徑通幽,河堤水岸,繁花掩徑。心波所至,於是萬事萬物皆有了靈氣。白天四四方方地活著,傍晚河堤上5公里跑,微風細軟,十分的愜意,讓自己透透氣吧,免得發黴。生活並不無聊,只是有時自己無趣,無暇踮起腳尖,觸碰那些美好。(本文由本號總顧問樑寶鬆教授推薦,樑寶鬆,1984年畢業於河南醫科大學本科,河南省人民醫院消化內科主任醫師、教授)
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