中醫臨床半夏厚朴湯加減治驗

中醫 茯苓 蒼朮 澤瀉 生薑 中醫名家祁文強 2018-12-05
中醫臨床半夏厚朴湯加減治驗

半夏厚朴湯,中醫方劑名。為理氣劑,具有行氣散結,降逆化痰之功效。主治梅核氣。咽中如有物阻,咯吐不出,吞嚥不下,胸膈滿悶,或咳或嘔,舌苔白潤或白滑,脈弦緩或弦滑。臨床常用於治療癔病、胃神經官能症、慢性咽炎、慢性支氣管炎、食道痙攣等屬氣滯痰阻者。筆者臨床觀察還能治療其他病症。

中醫臨床半夏厚朴湯加減治驗

一、梅核氣合併便祕:

臨床表現:咽部有異物感,猶如一塊肉片,咽不下咳不出;腹部脹有氣攻衝,大便祕結,排氣後則舒,脈沉弦。

病因病機:氣機失暢,痰凝氣滯。

治則:化痰導滯下行,行氣開鬱。

藥物組成:半夏18g,厚朴15g,茯苓15g,枳實15g,姜竹茹9g,萊菔子9g,全瓜蔞15g,甘草2g,香附6g,蘇葉(後下)15g,生薑12g。這是一付的量一付熬出兩袋早晚各一袋。3付,水煎服。

中醫臨床半夏厚朴湯加減治驗

二、眩暈嘔吐

臨床表現:頭暈目眩、耳鳴、噁心嘔吐、視物旋轉、頭不能轉、側頭轉動眩暈,更甚不思飲食、食入則反胃嘔吐。

西醫診斷:美尼爾氏綜合症。身體肥胖、平時容易乾嘔。

病因病機:肝鬱痰飲同時有膽胃上逆。

方藥:半夏厚朴湯加減:半夏15g,厚朴15g,茯苓15g,蘇梗10g,珍珠母(先煎)30g,鉤藤15g,代赭石15g,陳皮8g,炒蒼朮10g,澤瀉10g。這是一付的量,一付熬出兩袋,早晚各一袋。

中醫臨床半夏厚朴湯加減治驗

三、小兒腺樣體肥大:

臨床表現:小兒鼻塞流涕後,晚間睡覺張口呼吸、影響睡眠。

西醫診斷:腺樣體肥大。

方藥:半夏厚朴湯合澤瀉湯。半夏18g,厚朴15g,茯苓15g,生薑12g,蘇葉(後下)10g,澤瀉15g,白朮9g(大便粘膩白朮15g),這是成人量。上藥店用小兒的藥袋裝袋。一次一小袋。如果自己熬3歲孩子一次喝四分之一,一天兩次。

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