推拿專家王大夫教您如何治療急性踝關節扭傷

<div><p>踝關節扭傷在運動中非常多見，為關節韌帶損傷中第一位，在籃球、足球、滑雪、田徑項目運動員最常見。</p><p><img src='full/0ddf37e27eb60a57d2723bde7be7480b46082682' img_width='640' img_height='450' alt='推拿專家王大夫教您如何治療急性踝關節扭傷' inline='0'></p><p>在運動中常常因為準備活動不充分，或由於某種原因身體失去重心，跳起落地時踩在別人腳上，或在運動中腳被踩被絆產生足旋後的動作，造成踝的外側韌帶損傷。</p><p>在日常生活中也常因為過度疲勞、上下樓梯或道路坑凹不平以及行走時注意力不集中</p><p>等常發生踝關節扭傷。輕者韌帶拉傷或部分撕裂，重者韌帶完全斷裂或踝部骨折。</p><p>這種病在臨床以內翻損傷（即踝的旋後損傷）最為多見。解剖原理認為原因有三條：</p><p> 一是外踝細長靠後，且低於內踝，內踝寬扁而靠前，外側韌帶較內側韌帶薄弱，較易扭傷和撕裂。</p><p> 二是由脛骨腓骨下端所構成的踝穴，並非完全堅固，兩者之間的脛腓模韌帶纖維斜向下方，同時外踩內面的關節面比較傾斜，因此腓骨下端能向上或向外做適當活動。</p><p> 三是在背伸的各肌肉中，使足外翻背伸的第三腓骨肌力量不如使足內翻的力量大。</p><p>由於以上原因，踝關節多發生內翻扭傷。內翻（旋後）損傷時多使外側副韌帶中的距前韌帶損傷最多。而距腓後韌帶損傷為少見。在份及距腓前韌帶時，因其部分纖維參與構成關節囊，所以也損傷踝部關節囊，因而出現關節腫脹或關節積血。</p><p>由於損傷引起局部腫脹，疼痛明顯，所以不能持重或站立，造成跛行。基於以上因素，踝部過度內翻、外翻使對側相應部位的韌帶受到過度的牽拉，以致部分韌帶撕裂或完全斷裂，甚至發生撕脫骨折或骨折，在檢查時應充分加以鑑別。</p><p>對於新發生的急性扭傷，一定要排除合併撕脫骨折或骨折。對於急性患者手法一定要輕柔,以免加重損傷。</p><p><img src='full/546472e52d86f131f1119a38020c5d28d8d2cc7b' img_width='640' img_height='450' alt='推拿專家王大夫教您如何治療急性踝關節扭傷' inline='0'></p><p><img src='full/f69e2a4f494053c9ca5a52d520e8e9e97b50e97c' img_width='640' img_height='450' alt='推拿專家王大夫教您如何治療急性踝關節扭傷' inline='0'></p><p>治療手法：先以點穴法治療，以疏通徑路。取足三裡穴、絕骨穴、解溪穴、以拇指點按。用捏揉法自膝至踝提揉數遍。然後以外踝急性扭傷或內踝急性扭傷加以區別實旋手法。</p><p><img src='full/c457f919b2b0f96efc16417ba140fc9b2b324f25' img_width='640' img_height='450' alt='推拿專家王大夫教您如何治療急性踝關節扭傷' inline='0'></p><p class='pgc-img-caption'> 外踝急性扭傷</p><p> 外踝急性扭傷:患者取側坐位，醫生坐於床前，雙手握足部，雙手拇指在外踝上，其餘指在下握緊，向外用力牽拉撥順，同時輕輕順時針晃動，然後囑其坐位，醫生一手托足跟，一手握足，輕輕歸合,使筋歸槽和滑膜、損傷韌帶復位。雙手以掌根部抱揉踝部，使其透熱，手法畢。</p><p><img src='full/d3947dc5f9f4c9333f5d6cbce95be6967fd272cc' img_width='640' img_height='450' alt='推拿專家王大夫教您如何治療急性踝關節扭傷' inline='0'></p><p class='pgc-img-caption'>內踝急性扭傷</p><p>內踝急性扭傷：患者取半側臥位，醫生坐於床前，雙手環握踝部，雙手拇指重疊在內踝疼痛處，用力拔牽，然後患者正坐位，醫生一手托足跟，一手握足前部向前向上推擠，使筋<span>歸槽和滑膜、損傷韌帶復位，用雙手掌根抱揉踝部，使其透熱，手法畢。</span></p></div>