'慢性口腔潰瘍,中醫如何辨治?'

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慢性口腔潰瘍,中醫如何辨治?

編者按

在平臺上有朋友詢問“口腔潰瘍”,只是這麼簡單的一個詞完全無法推斷究竟是什麼一個狀況,所以小編在這裡還是要重複一下,如果身體有恙,趕快去當地的中醫院看醫生,你的脈、色、舌、症都是醫生四診合參的基礎,只有醫生準確瞭解了病因,才能對症下藥。

話再說回“口腔潰瘍”,這在中醫眼中可能是什麼原因造成的?應該如何辨證論治呢?本文選自39健康網,作者不詳。


慢性複發性口腔潰瘍是一種常見病、多發病,其病程長,反覆發作,對患者身心危害較大。臨床表現為口腔黏膜反覆出現孤立的、圓形或橢圓形的淺表性潰瘍,局部灼熱疼痛。

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慢性口腔潰瘍,中醫如何辨治?

編者按

在平臺上有朋友詢問“口腔潰瘍”,只是這麼簡單的一個詞完全無法推斷究竟是什麼一個狀況,所以小編在這裡還是要重複一下,如果身體有恙,趕快去當地的中醫院看醫生,你的脈、色、舌、症都是醫生四診合參的基礎,只有醫生準確瞭解了病因,才能對症下藥。

話再說回“口腔潰瘍”,這在中醫眼中可能是什麼原因造成的?應該如何辨證論治呢?本文選自39健康網,作者不詳。


慢性複發性口腔潰瘍是一種常見病、多發病,其病程長,反覆發作,對患者身心危害較大。臨床表現為口腔黏膜反覆出現孤立的、圓形或橢圓形的淺表性潰瘍,局部灼熱疼痛。

慢性口腔潰瘍,中醫如何辨治?


中醫對口腔潰瘍的認識

◎口腔潰瘍與五臟關係密切

口腔潰瘍屬於中醫“口瘡”、“口糜”範疇。口瘡雖生於口,但與內臟有密切關係。中醫學認為,脾開竅於口,心開竅於舌,腎脈連咽系舌本,兩頰與齒齦屬胃與大腸,任脈、督脈均上絡口腔脣舌,表明口瘡的發生與五臟關係密切。

◎口腔潰瘍分虛實

《素問·至真要大論》說:“諸痛癢瘡,皆屬於心”。口瘡之火,不獨責之於心。

平時憂思惱怒,嗜好菸酒咖啡,過食肥甘厚膩,均可致心脾積熱、肺胃鬱熱、肝膽蘊熱,發為口瘡多為實證;腎陰不足,虛火上炎,發為口瘡多為虛證;年老體弱,勞倦內傷,損傷脾胃,可致中焦樞紐失司,上下氣機不通,上焦之陽不能下降,下焦之陰不能上行,心火獨盛,循經上炎,也可發為口瘡,此多為虛證。

正如李東垣在《脾胃論》中所說:“既脾胃氣衰,元氣不足,而心火獨盛,心火者,陰火也,起於下焦,其繫於心,心不主令,相火代之”、“胃病則氣短,精神少而生大熱,有時胃火上行獨燎其面”。

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慢性口腔潰瘍,中醫如何辨治?

編者按

在平臺上有朋友詢問“口腔潰瘍”,只是這麼簡單的一個詞完全無法推斷究竟是什麼一個狀況,所以小編在這裡還是要重複一下,如果身體有恙,趕快去當地的中醫院看醫生,你的脈、色、舌、症都是醫生四診合參的基礎,只有醫生準確瞭解了病因,才能對症下藥。

話再說回“口腔潰瘍”,這在中醫眼中可能是什麼原因造成的?應該如何辨證論治呢?本文選自39健康網,作者不詳。


慢性複發性口腔潰瘍是一種常見病、多發病,其病程長,反覆發作,對患者身心危害較大。臨床表現為口腔黏膜反覆出現孤立的、圓形或橢圓形的淺表性潰瘍,局部灼熱疼痛。

慢性口腔潰瘍,中醫如何辨治?


中醫對口腔潰瘍的認識

◎口腔潰瘍與五臟關係密切

口腔潰瘍屬於中醫“口瘡”、“口糜”範疇。口瘡雖生於口,但與內臟有密切關係。中醫學認為,脾開竅於口,心開竅於舌,腎脈連咽系舌本,兩頰與齒齦屬胃與大腸,任脈、督脈均上絡口腔脣舌,表明口瘡的發生與五臟關係密切。

◎口腔潰瘍分虛實

《素問·至真要大論》說:“諸痛癢瘡,皆屬於心”。口瘡之火,不獨責之於心。

平時憂思惱怒,嗜好菸酒咖啡,過食肥甘厚膩,均可致心脾積熱、肺胃鬱熱、肝膽蘊熱,發為口瘡多為實證;腎陰不足,虛火上炎,發為口瘡多為虛證;年老體弱,勞倦內傷,損傷脾胃,可致中焦樞紐失司,上下氣機不通,上焦之陽不能下降,下焦之陰不能上行,心火獨盛,循經上炎,也可發為口瘡,此多為虛證。

正如李東垣在《脾胃論》中所說:“既脾胃氣衰,元氣不足,而心火獨盛,心火者,陰火也,起於下焦,其繫於心,心不主令,相火代之”、“胃病則氣短,精神少而生大熱,有時胃火上行獨燎其面”。

慢性口腔潰瘍,中醫如何辨治?

對口瘡的辨證論治

治療口瘡要分虛實,辨臟腑,辨病與辨證相結合,才能取得較好療效。口瘡臨床見證頗多,其中以心脾蘊熱和虛火上炎最為多見。臨床辨治體會如下:

一、心脾蘊熱證

主要表現為舌尖、舌邊、舌面,或齒齦,或兩頰部口瘡反覆發作,潰瘍表面覆蓋黃苔,中間基底部凹陷,四周隆起,紅腫熱痛,口苦口臭,心煩燥熱,小便短赤,大便祕結。舌紅苔黃,脈弦滑。

證屬心脾熱盛,肌腐生瘡。治宜清熱瀉火,生肌療瘡。方用自擬瀉心療瘡湯:

黃芩15g,黃連5g,大黃10g,赤白芍各15g,蓮子心3g,生甘草5g,虎杖15g,炒梔子10g。

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慢性口腔潰瘍,中醫如何辨治?

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在平臺上有朋友詢問“口腔潰瘍”,只是這麼簡單的一個詞完全無法推斷究竟是什麼一個狀況,所以小編在這裡還是要重複一下,如果身體有恙,趕快去當地的中醫院看醫生,你的脈、色、舌、症都是醫生四診合參的基礎,只有醫生準確瞭解了病因,才能對症下藥。

話再說回“口腔潰瘍”,這在中醫眼中可能是什麼原因造成的?應該如何辨證論治呢?本文選自39健康網,作者不詳。


慢性複發性口腔潰瘍是一種常見病、多發病,其病程長,反覆發作,對患者身心危害較大。臨床表現為口腔黏膜反覆出現孤立的、圓形或橢圓形的淺表性潰瘍,局部灼熱疼痛。

慢性口腔潰瘍,中醫如何辨治?


中醫對口腔潰瘍的認識

◎口腔潰瘍與五臟關係密切

口腔潰瘍屬於中醫“口瘡”、“口糜”範疇。口瘡雖生於口,但與內臟有密切關係。中醫學認為,脾開竅於口,心開竅於舌,腎脈連咽系舌本,兩頰與齒齦屬胃與大腸,任脈、督脈均上絡口腔脣舌,表明口瘡的發生與五臟關係密切。

◎口腔潰瘍分虛實

《素問·至真要大論》說:“諸痛癢瘡,皆屬於心”。口瘡之火,不獨責之於心。

平時憂思惱怒,嗜好菸酒咖啡,過食肥甘厚膩,均可致心脾積熱、肺胃鬱熱、肝膽蘊熱,發為口瘡多為實證;腎陰不足,虛火上炎,發為口瘡多為虛證;年老體弱,勞倦內傷,損傷脾胃,可致中焦樞紐失司,上下氣機不通,上焦之陽不能下降,下焦之陰不能上行,心火獨盛,循經上炎,也可發為口瘡,此多為虛證。

正如李東垣在《脾胃論》中所說:“既脾胃氣衰,元氣不足,而心火獨盛,心火者,陰火也,起於下焦,其繫於心,心不主令,相火代之”、“胃病則氣短,精神少而生大熱,有時胃火上行獨燎其面”。

慢性口腔潰瘍,中醫如何辨治?

對口瘡的辨證論治

治療口瘡要分虛實,辨臟腑,辨病與辨證相結合,才能取得較好療效。口瘡臨床見證頗多,其中以心脾蘊熱和虛火上炎最為多見。臨床辨治體會如下:

一、心脾蘊熱證

主要表現為舌尖、舌邊、舌面,或齒齦,或兩頰部口瘡反覆發作,潰瘍表面覆蓋黃苔,中間基底部凹陷,四周隆起,紅腫熱痛,口苦口臭,心煩燥熱,小便短赤,大便祕結。舌紅苔黃,脈弦滑。

證屬心脾熱盛,肌腐生瘡。治宜清熱瀉火,生肌療瘡。方用自擬瀉心療瘡湯:

黃芩15g,黃連5g,大黃10g,赤白芍各15g,蓮子心3g,生甘草5g,虎杖15g,炒梔子10g。

慢性口腔潰瘍,中醫如何辨治?

【病案舉例】

何某某,男,32歲,2002年10月16日來我院就診。主訴口瘡反覆發作3年,加重1個月,口劇痛不能進食。症見舌尖及上下口脣黏膜有芝麻大小如綠豆大潰瘍3個,灼熱劇痛,不敢進食,口苦口臭,大便3日未行,小便短赤灼熱,舌質紅,苔黃,脈弦滑。檢查間舌尖部有0.1×0.5cm潰瘍1個,四周紅腫,中間基底凹陷,潰瘍表面覆蓋黃苔,上下脣內側各有1個0.1×0.1cm大小潰瘍。

此因心火與脾胃熱邪循經上炎所致,證屬心脾積熱,燻蒸生瘡,治宜清熱瀉火,寧瘡止痛。處方:大黃10g,黃芩15g,黃連5g,生石膏30g,炒山梔10g,防風10g,赤白芍各15g,生甘草5g,玄蔘20g,生地30g,虎杖20g,元胡15g。每日1劑。上藥用清水煎2次,取400ml分4次溫服。

服藥1劑後,大便已通,口瘡疼痛減輕,能吃流食。服藥7劑後複診,口瘡疼痛已不明顯,口腔潰瘍面積縮小,潰瘍表面黃苔轉為白苔。上方去黃芩、黃連、大黃,加黃芪、當歸、白及,再服7劑而愈。


本例患者常值夜班,平時吸菸嗜酒,日積月累,鬱積心火與脾胃之火,火熱上炎,燻蒸口舌黏膜而熱腐生瘡。方用瀉心湯、增液湯、瀉黃散、赤芍甘草湯加減化裁,一方面用增液湯補液滅火,一方面用苦寒之劑瀉火,釜底抽薪,心脾之火自然熄滅,口瘡癒合。同時囑咐患者值夜班時少抽菸、少喝酒,截斷火熱的來源,同時適當多喝水,多吃蔬菜水果,保持二便通暢,使內熱有排洩渠道,口瘡癒合後減少復發。

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