【方名】田七痛經膠囊。
【方源】嶺南羅氏婦科。
【組成】三七、蒲黃、五靈脂、延胡索、川芎、木香、小茴香、冰片。
【主治】本方活血與行氣藥並用，氣血並治而重在活血，溫涼並用而藥性偏溫，宜於寒凝氣滯血瘀之痛經。
【方解】田七痛經膠囊是羅元愷教授治療血瘀型痛經的經驗方，1984年獲中藥新藥證書，獲廣州市科技成果三等獎。痛經為病，多因瘀滯不通，治宜活血祛瘀止痛。三七味甘，微苦，性溫，入肝經血分，功善活血祛瘀止痛，又可止血；蒲黃味辛，亦入肝經血分，活血通經，散瘀止痛，與五靈脂相須配伍，乃寓失笑散之義。上藥共為君藥。延胡索辛散溫通，能行血中氣滯，氣中血滯，故專治一身上下諸痛。血之運行，有賴氣之推動，配以辛行溫通之木香，於方中行氣止痛，以氣行則血行。兩藥共為臣藥，君臣相伍，使活血散結、祛瘀止痛作用增強。川芎行氣活血，為血中之氣藥，氣中之血藥，功擅活血化瘀、調經止痛；血得寒則凝，故伍用溫經散寒之小茴香。以上兩藥共為佐藥。冰片辛苦微寒，“善散氣，散血，散火，散滯”（《本草正》），性走而不守，為方中佐使藥。諸藥合用，共奏活血祛瘀、理氣止痛之功，使氣血通暢而疼痛自止。
【醫案】肖某，29歲。1983年7月25日初診。
主訴：經期前後腹痛3年餘。近3年來每逢月經來潮前兩日至經後二三日少腹脹痛，脹甚於痛，並向肛門和大腿內側放射，伴有汗出、噁心嘔吐，經色暗紅，量中，質稠，有血塊，經前乳房脹痛，煩躁，大便溏，頭暈痛。經產史：11歲初潮，月經週期30日，經期3～4日，末次月經7月12日。孕5產1流4。過去史：患有風溼性心臟病。婦科檢查：外陰、陰道無異常；宮頸光滑，宮體後傾，正常大小，活動，無壓痛；雙附件增厚，壓痛。西醫診斷：慢性盆腔炎。中醫診斷：痛經。辨證：氣滯血瘀型。處方：田七痛經膠囊。平時每日1次，每次3粒，月經來潮前兩日改為每日3次，每次5粒，至經淨後1日。
8月18日二診：痛經大減，處方同前。
9月20日三診：已無痛經。
按：血貴周流，痛經的主要機理是氣血運行不暢，不通則痛。羅元愷教授認為，月經的運行，關係於血氣是否充沛和流暢，而病邪對血氣有很大的影響。故痛經一證，從內因來說，主要在於氣血的凝滯；從外因來說，主要由於瘀滯或寒凝，蓋通則不痛，痛則不通也。在治療上主要抓住“瘀”和“寒”兩方面，瘀多由氣滯所致，因氣為血帥，氣行則血行，氣滯則血滯。寒主收引，血澀而不行，也成凝滯，故不通則痛。《素問·痺論》說：“痛者，寒氣多也，有寒，故痛也。”《素問·舉痛論》曰：“寒氣入經而稽遲，泣而不行，客於脈外則血少，客於脈中則氣不通，故卒然而痛。”患者表現為經期前後小腹脹痛，脹甚於痛，經血有塊，經前乳房脹痛，煩躁等，所以肝氣鬱滯之象較為明顯，肝木乘脾土則表現為大便溏。田七痛經膠囊具有活血行氣、溫經止痛之功效，而慢性盆腔炎辨證以瘀血內阻為主，因此，平時服用田七痛經膠囊可通過調理氣血之功來治療慢性盆腔炎，經期服用則可治療痛經，可謂一方多用。
名醫介紹
羅元愷，1935年畢業於廣東中醫藥專門學校，後擔任該校校長，兼廣東省中醫院院長，其後參與籌辦廣州中醫學院，曾任副院長，擅長內、婦、兒科，精於婦科，是首批獲中醫婦科學碩士、博士學位授予權的研究生導師，首批享受國務院特殊津貼的專家，為國務院學位委員會第一屆學科評議組成員，第一批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導導師，繼承人羅頌平、張玉珍。羅元愷主編了高等醫藥院校教材《中醫婦科學》，提出了“腎-天癸-衝任-子宮軸”的學說，並根據其經驗方研發兩個中藥新藥，是中醫婦科領域的泰斗。
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