女子左腿莫名發胖,就醫查出深靜脈血栓,“禍首”卻是盆腔腫瘤?

腫瘤 癌症 體育 湖南 高凝 卵巢癌 懷孕 湖南醫聊 2019-04-20

#每日醫聊#

劉女士的左腿最近“發胖”厲害,走幾步就脹痛難忍,根本無法工作。

平日她最不喜歡去醫院,這次也是在家查網絡信息,自己當醫生,試了按摩、熱敷、艾灸……

不僅通通不見效,反而越來越嚴重,這才來到湖南省人民醫院就診。

介入血管外科醫生為劉女士做了初步檢查,發現其腿腫的原因是下肢深靜脈血栓,趕緊將其收住院治療。

並且告訴她,那些網絡方法險些害了她的命,若再不科學治療,若血栓脫落引起肺栓塞,將會威脅生命。

女子左腿莫名發胖,就醫查出深靜脈血栓,“禍首”卻是盆腔腫瘤?

介入血管外科專家邊治血栓,邊查原因。

經過認真分析、仔細檢查發現,造成劉女士深靜脈血栓的原因居然是盆腔腫瘤

這讓劉女士大吃一驚:只是腿腫,怎麼就跟腫瘤扯上關係了呢?

為何盆腔惡性腫瘤容易引起下肢深靜脈血栓?

腫瘤細胞能通過直接途徑,或是激活單核細胞製造和表達促凝物質間接地活化凝血系統造成高凝狀態。

盆腔腫瘤壓迫下肢或下腔靜脈時會造成血流減慢,而血液高凝狀態血流滯緩均是下肢深靜脈血栓形成的重要因素。

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一旦發生下肢深靜脈血栓,可導致肢體腫脹疼痛、功能障礙,嚴重者甚至影響動脈供血、肢體壞死;血栓還可能脫落髮生肺栓塞,威脅生命安全。

盆腔腫瘤控制不好,深靜脈血栓很容易復發。

為何盆腔惡性腫瘤引起的下肢深靜脈血栓容易被忽視?

常見的下肢深靜脈血栓患患者群有:超重或肥胖、久坐、長期臥床、抽菸、高齡、家族有靜脈血栓病史、妊娠、合併腎病、風溼免疫疾病、長期口服激素或避孕藥物等。

像劉女士這種情況,僅僅只有下肢腫脹的表現,特別容易忽視盆腔腫瘤的排查。

常見的盆腔腫瘤有哪些?

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常見盆腔腫瘤包括結直腸腫瘤、膀胱腫瘤、神經內分泌腫瘤等。

女性盆腔惡性腫瘤還包括宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌等,男性的有前列腺癌等。

女性盆腔惡性腫瘤早期有哪些表現?女性應該如何做?

女性盆腔惡性腫瘤常見的臨床表現有腹痛、陰道不規則出血、盆腔腫塊等,還有突然出現的下肢腫脹、疼痛。

盆腔原發性腫瘤通常較為隱祕,早期不會出現明顯的症狀,發現時常常是晚期,嚴重影響治療和預後效果。

因此,如果出現以上症狀,應及時到醫院進行診斷,明確具體病因,及時採取有效的治療方法,最大限度保證生命安全。

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若盆腔腫瘤引起下肢腫脹,在深靜脈血栓急性期建議住院治療,出院後建議繼續抗血栓治療。

臥位時可抬高患肢30°,站立和走路時可穿醫用彈力襪,幫助下肢靜脈血液迴流,減輕下肢水腫和脹痛。

懷疑盆腔腫瘤需要做什麼檢查?

抽血查腫瘤相關標誌物。

超聲具有操作簡便、費用便宜、效果較好等特點,故被廣泛用於婦科檢查中。

但較小的腫瘤卻很容易出現漏診情況,在診斷子宮內膜腫瘤方面的效果不是很好,無法做到準確判斷所有子宮內膜腫瘤的分期和範圍。

CT對盆腔惡性腫瘤鈣化病灶轉移方面具有自身的優勢,MR(磁共振)對盆腔惡性腫瘤定位、侵犯範圍和定性具有優勢。

盆腔惡性腫瘤有哪些常規治療手段?

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手術治療、放化療、靶向治療、內分泌治療是盆腔腫瘤的常用治療方法,而近年飛速發展的介入微創治療給以往療效不佳、束手無策的晚期腫瘤患者帶來新的希望。

日常生活中如何預防盆腔惡性腫瘤?

1、生活規律

作息時間規律,加強體育鍛煉,勞逸結合,遠離吸菸、飲酒、吸毒、憋二便等不良嗜好。

2、健康飲食

良好的營養狀況是抵禦和戰勝疾病的基礎,而惡性腫瘤又是一種消耗性疾病,更要注重加強營養。

健康者選擇低鹽低脂高蛋白粗纖維飲食,如五穀雜糧、蔬菜水果、魚肉禽奶蛋等,不挑食,多飲水。

惡性盆腔腫瘤患者除了選擇以上食物,更要注重增加膳食熱量,魚肉禽奶蛋是優質蛋白的主要來源。

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社會上流傳的某些類似“牛肉是發物”等言辭是沒有科學依據的。

同時也可以選擇到正規醫院營養科門診或體重門診諮詢營養學專家。

3、飲食禁忌

避免食用汙染、醃製、發黴、變質、過期、油炸、燒烤等食物。

4、良好心態

調節心態和情緒,負面情緒和過度壓力會導致人體免疫力降低,抵禦疾病的能力也會減弱。

同時也可以到正規醫院尋求心理諮詢師的幫助。

(編輯Max。圖片來源網絡,僅供參考)

湖南醫聊特約作者:湖南省人民醫院 介入血管外科 龍璇毅 歐陽尚

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