的哥開車時心臟驟停!家裡賣了一套房,兒子推遲婚期,幸虧……

浙江省 錢江晚報 心血管 杭州 大河網 2019-06-29

來源:錢江晚報


當死神來敲門,還能創造生命奇蹟嗎?安徽人陸先生到杭州十幾年,之前在四季青做服裝生意,最近一年多做起出租車司機。高強度工作導致身體超負荷,加上一直沒有體檢的習慣,以致當死神悄悄來靠近,而他卻渾然不覺。

陸先生是家裡的頂樑柱,為了救他的命,家人賣了一套房,兒子也把已經定好的婚期推遲了,好在這些一切付出得到了最好的結果。

陸先生的悲劇發生在上個月,他驅車行駛至三墩附近某小區時忽然胸部不適,隨後失去意識歪倒在車裡。被緊急送到浙江醫院三墩院區,胸痛中心立即為其開闢綠色通道,浙江醫院心血管內科湯益民副主任醫師緊急為其實施冠脈造影術,結果顯示心臟右冠 100% 閉塞,左主幹約 30% 狹窄,前降支 85% 狹窄,迴旋支動脈硬化,至右冠側枝循環形成。

一個家庭的頂樑柱倒下了,對家人的打擊和影響可想而知。為了籌集手術費用以及可以預見的康復費用,陸先生的愛人做了主,把家裡的一套房子賣了籌錢,而原本打算在今年結婚的兒子,也推遲了婚期,畢竟這時候,爸爸能活下來才是最重要的事情。

照顧陸先生的重擔,則從頭到尾地落在一個瘦弱的女人——陸先生愛人的肩膀上。幸運的是,陸先生最終被醫生妙手回春從死亡線上拉了回來。而對他的救治一波三折,著實考驗醫生們的醫術、救死扶傷的能力。

浙江醫院心臟大血管外科負責人何仁良主任醫師說:" 我們先後使用了多種先進儀器,為這位危重患者的生命提供有力支持 "。到院當天,醫生們考慮陸先生心臟驟停過,後遺症導致其不能耐受長時間手術,遂放棄介入治療先轉入重症監護室 ( ICU ) 。用上先進的體外膜氧合 ( ECMO ) ,給予心肺功能支持三天之後,他的生命體徵逐漸穩定並轉入普通病房。


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但是心臟的定時炸彈仍在,難道一輩子住在醫院?以後的生活怎麼辦?家屬建議手術,但經過長時間的休養,陸先生的身體依然羸弱。經醫院多學科及首都醫科大學附屬北京安貞醫院劉永民教授遠程會診,考慮患者心功能仍較差,不能耐受手術,建議術前 2 天先應用主動脈內球囊反搏 ( IABP,以氧供氧耗理論為基礎的輔助循環方式 ) 以改善心功能。

5 月 19 日,何仁良、浙江醫院心臟大血管外科陳紹稀醫師、劉永民等為陸先生實施非體外循環冠狀動脈搭橋術 + 灌裝動脈血管內膜剝脫術 + 胸膜固定術。3 個多小時的手術順利結束,但陸先生與死神的博鬥遠未停止。

急性腎功能衰竭、高鉀血癥、代酸性酸中毒、高乳酸血癥、肺部感染呼吸衰竭 …… 術後被轉入重症監護室的陸先生命懸一線,經歷了多次驚險的搶救 ( 5 月 19 日 19:45、23:30、23:57,5 月 20 日 00:22、13:52…… ) 。浙江醫院重症醫學科胡才寶副主任醫師重點介紹說,即使在使用 IABP 的支撐下,陸先生的血壓也一直很低,需要兩種升壓藥來維持。術後鎮靜鎮痛藥的使用,對血壓又是一個打擊。


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因此,在術後第二天患者甦醒後,他們徵得患者同意,制定了停用鎮靜鎮痛藥、儘早脫機拔管的治療方案,輔以床旁血液濾過 ( CRRT ) 以幫助改善腎臟功能等。5 月 20 日,成功脫離呼吸機的陸先生為 ICU 醫療團隊豎起大拇指,21 日拔管成功,23 日撤掉 IABP……

目前,陸先生恢復良好已經出院回家休養,所有人的努力和付出,迎來了最完美的大結局。

來源:錢江晚報 / 浙江 24 小時記者 張苗 通訊員 吳玲瓏

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