23歲護士被針頭刺傷，患者被意外確診艾滋病，她嚇得暈倒在病房！

很多人並不知道職業暴露，但對於醫務工作者來說，這卻是一個談之色變的詞彙，它是指由於職業關係而暴露在危險因素中，從而有可能損害健康或危及生命的一種情況，稱之謂職業暴露。醫務人員職業暴露，是指醫務人員在從事診療、護理活動過程中接觸有毒、有害物質，或傳染病病原體，從而損害健康或危及生命的一類職業暴露。

對於非醫學人士來說，他們很難理解，醫務工作者為什麼會出現職業暴露？甚至他們認為，只要小心謹慎，職業暴露應該是可以避免的。

但事實卻並非如此，因為職業的特殊性，決定了人再河邊走，哪有不溼腳，即便再小心謹慎，有時也難以避免，特別是遇到大搶救的時候，此時精神高度緊張，為了拯救生命，往往不會想著要注意個人保護了。

23歲的小桐是一名護士，她在為一名45歲的男子進行抽血的時候不小心被針頭刺傷，她的手指流血了，但還是強忍著疼痛一直堅持把工作做完。

隨後小桐向護士長做了彙報，這名45歲的男子是一名糖尿病患者，因此，醫生並沒有為其完善乙肝，丙肝，艾滋病，梅毒等方面的檢查。

但小桐受傷了，畢竟是第一次出現這樣的情況，她非常害怕，於是應急程序啟動。

程序分為兩步走，第一步，如果患者的血液檢測完全沒有問題，小桐的血液檢測也沒有問題，那麼應該是可以放心的，雖然也可能存在窗口期，但這種機率微乎其微。

第二步，如果患者的血液檢測有問題，則小桐需要藥物預防。

很快，送到化驗室的血液檢測報告出來了，HIV（+），老天，真是不查不知道，一查嚇一跳，得知情況後，小桐直接就嚇暈了，但此時，醫生還不敢將檢測報告告知患者和家屬。

因為醫院檢驗科進行的是初篩，為了進一步確診，還需要將樣本送到疾控中心做複查。

不過根據醫院目前的檢測水平，初篩如果發現HIV陽性，準確率幾乎達到99%，也就是說，為了保險起見，小桐必須立刻口服抗阻斷藥物。這是因為越早服用阻斷藥，藥物的血藥濃度就能越早升上去，以保證在病毒進入血液前起效；當然如果能在病毒到達淋巴結前、甚至在通過黏膜屏障之前就能達到起效的藥物濃度，阻斷成功率就會更高一些。目前，有效的阻斷時機應為高危行為後72小時以內，越早越好，2小時之內最佳。如果已經超過72小時，抗阻斷藥物的阻斷也沒有什麼意義了。

目前抗阻斷藥物主要是三聯，即三種聯合，包括EFV+3TC/FTC+AZT/TDF,LPV/r+AZT+3TC/FTC ，聯合的目的是更大程度地抑制病毒複製，一般需要連續服用28天。如果越早服用，阻斷率幾乎可以達到99.9%。

服用後每兩週做一次血檢，一般三個月後還是陰性，便可證明沒事。

當小桐身心俱損開始口服抗阻斷藥物後，第二天，疾控中心傳來檢驗結果，複查陽性，此時患者是艾滋病感染者已經是板上釘釘的事情，醫生有權告知患者和他的結髮妻子。

讓人遺憾的是，小桐還有服用抗阻斷藥物的機會，因為長期未發現艾滋病，患者的妻子卻連口服抗阻斷藥物的機會都沒有了。