“普利類”藥物包括,“依那普利、賴諾普利、雷米普利、貝那普利、卡託普利、培哚普利”等等。最初“普利類”藥物用來治療高血壓病,但是研究證明,心衰人士使用此類藥物,可以減少心衰復發、明顯延長壽命!今天喵醫生就和我國800多萬的心衰人士聊聊“普利類藥物”!
一、先講個故事。
老劉65歲,高血壓病史20年,發生心衰3年,心衰發現時開始使用“普利類”藥物,目前病情平穩,很少住院。
二、心衰發生後心髒會出現哪些改變?身體會出現哪些不舒服表現?
1. 心臟就像身體的“發動機”,或者類似於“水泵”,通過晝夜不停地、規律地收縮和舒張運動,血液被輸送到全身各處(包括腦、腎、肺、胃腸、四肢等重要器官),維持身體的新陳代謝和正常功能!
2. 多種原因造成“心衰”,此時心臟的心肌細胞發生了萎縮壞死,或者是片狀較大面積壞死,心肌發生“纖維化”。
3. 失去了正常的有彈性的心肌,心臟的功能嚴重下降,泵血的力氣嚴重不足,造成身體其他器官供血不足。
4. 腦部供血不足,出現“頭暈”、“沒有精神”、“愛睡覺”。
5. 胃腸供血不足,出現“腹脹”、“沒食慾”“不想吃放”。
6. 四肢肌肉供血不足,出現“乏力”“疲倦”。
7. 肺部血液循環不足,出現“氣短”、“呼吸困難”。
三、“普利類”藥物是第一類可以降低心衰人士死亡率的藥物!
1. “普利類”藥物,可以減低心臟的負荷。
2. “普利類”藥物,可以抑制神經的過度活性。
3. “普利類”藥物,可以減少心肌的纖維化。
4. “普利類”藥物,可以減少心肌細胞壞死。
5. “普利類”藥物,可以減少心肌肥厚。
6. “普利類”藥物,是心衰標準治療,黃金三角藥物之一。
7. “普利類”藥物,可以減少心衰人士的住院次數。
8. “普利類”藥物,可以降低28%心衰人士的死亡率。
四、心衰人士如何使用“普利類”藥物?
1. 適用人群:所用診斷“心衰”的人士。
2. 使用劑量:開始使用從小量,每日一次口服。逐漸加大用量,達到目標劑量。
依那普利片 開始使用劑量2.5毫克,每日一次,口服,
貝那普利片 開始使用劑量2.5毫克,每日一次,口服,
卡託普利片 開始使用劑量6.25毫克,每日二次,口服
3. 使用療程:終身長期使用。
4. 開始使用時,注意監測腎臟功能和血鉀水
5. 常見不良反應:咳嗽。
五、禁忌使用“普利類”藥物人群。
1. 低血壓人士,收縮壓(高壓)小於90,不用。
2. 腎功不全人士:血肌酐升高者,不使用。
3. 腎動脈狹窄人士:不使用。
4. 懷孕:不使用。
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