中法醫院院長昆明共話醫療衛生體制改革

藥品 法國 社會保險 陳靜 中國新聞網 2017-06-22
中法醫院院長昆明共話醫療衛生體制改革

圖為中法醫院院長論壇現場 陳靜 攝

中新網昆明6月19日電 (陳靜)19日,中法醫院院長論壇在昆明啟幕,來自中法兩國的10餘位醫院院長齊聚一堂,共同探討提高醫療體系服務效率、公立醫院改革等問題。

論壇現場,法國駐華大使館衛生、社會事務和勞動參贊Benoit SEVCIK、法國洛林大學南錫中心醫院院長Bernard DUPONT、同濟大學附屬第十人民醫院副院長李濟宇、雲南省衛生和計劃生育委員會副主任張寬壽等十位醫療衛生領域專家分別作了主旨演講,分享兩國在相關領域存在的問題以及解決建議。

張寬壽指出,目前公立醫院的收入來源主要為:藥品加成、財政補償以及服務價格收入。下一步,雲南將啟動所有公立醫院改革,全面取消藥品加成,而針對這部分空缺,雲南的政策是通過服務價格調整補償不高於80%;通過財政補償不低於10%;通過醫院內部的消化不高於10%,來確保公立醫院能正常運營。

“同時,建立現代醫院管理制度。建立醫療、醫藥和醫療保險(下稱醫保)‘三醫’聯動機制,尤其要發揮醫保在公立醫院改革中的核心撬動作用。”張寬壽表示,首先,醫保可以起到科學支付的效用,其次,能夠引導和規範診療行為,利用支付政策對醫院和患者進行雙向調節,引導資源配置,促進分級診療制度的形成。

Benoit SEVCIK提到,法中兩國在醫療衛生體制改革中扮演著重要角色,尤其是在“一帶一路”倡議下,雙方在醫院體制、社會保障體系、醫院管理人才培養等方面都存在共通的地方,法國也在控制醫院藥品價格、推進醫生報酬合理化改革等方面發力。

李濟宇表示,2014年7月,國家衛計委頒佈《三級醫院醫療服務能力標準(綜合醫院)》,對三級醫院的病種結構轉型、臨床診治能力、學科內涵質量提出全新的要求。此外,若今年7月1日實行公立醫院材料價格調整,醫院每年將承擔3900萬元(人民幣)的損失,需要政府在完善補償機制的情況下加大對醫院的投入。

李濟宇稱,為此,醫院應提高臨床診斷能力、學科建設能力,同時進行預算分析、績效分配改革。此外,進行“兩切斷、一轉變”,即切斷科室經濟收入指標與醫務人員收入分配之間的直接掛鉤關係,切斷醫務人員收入與處方、檢查、耗材等收入之間的直接掛鉤關係,轉變以科室收減支結餘提成分配的模式。(完)

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