人是雜食動物,不僅以植物為食,也要適當攝入肉類。但是當我們出現蛋白尿、高度水腫的時候,醫生會一再強調,控制飲食中蛋白質總量,尤其腎功能不全患者每天的蛋白質攝入量控制在0.6克每公斤體重以下。
嚴格控制高蛋白,我們的身體容易營養不良,當然不樂意了。0.6克每公斤的蛋白質就好像每天限鹽3克以下一樣,比清水煮白菜強不到哪兒去。長期“吃不飽”的狀態勢必會造成營養不良,嚴重營養不良現認為是慢性腎功能衰竭獨立的危險因素,直接同患病率與死亡率呈正相關。
而高蛋白飲食,我們的腎臟也不樂意,本來病傷不能正常工作,還要增加負擔加劇我的惡化,我還要保護好這點功能繼續為主人效勞呢。
為了解決這個矛盾,醫生會建議採取低蛋白飲食加上覆方α酮酸的營養補充方案。一般來說,這種飲食方案是從3期或者4期慢性腎病患者開始的,但是近年來越來越多專家建議,從慢性腎病的早期,也就是1期或者2期需要儘早開始接受低蛋白飲食加上覆方α酮酸的營養補充方案。特別對於以蛋白尿為主要特徵的早期腎病患者來說,低蛋白飲食加上覆方α酮酸治療可以有效保護患者的腎功能,還能有效改善患者的高脂血症和身體的蛋白營養狀況。
什麼是複方α酮酸片?也就是開同。它的主要作用,就是將患者體內的氮轉化成蛋白質。這有兩個好處,一是保證了身體對蛋白質的需求,二是在一定程度上緩解了尿素氮的升高。也就是說,這種藥物能幫助低蛋白飲食的腎病患者獲得足夠的蛋白質,並且減少體內代謝垃圾。更重要的是,這種合成蛋白不會對腎臟造成負擔,因此是腎病患者的福音。
但是,服用開同一定要注意以下問題:
一、開同一定要配合優質低蛋白飲食,如果不注意蛋白質攝入,不但起不到藥效,甚至出現高鈣血癥和和氨基酸代謝紊亂風險。
二、用藥期間蛋白攝入量一定是根據患者病情、身體情況計算每天大約蛋白攝入量,不可自己盲目控制蛋白攝入或是零攝入。
三、宜在用餐期間服用,使其充分吸收並轉化為相應的氨基酸。
四、應定期監測血鈣水平,並保證攝入足夠的熱卡。
總之,一定要聽醫囑用藥。
另外,西醫用激素抑制炎症反應來達到消除尿蛋白的作用,中醫重在提高人體免疫力,利用人體自身免疫力來消除炎症,阻止蛋白質漏出。二者治療理念不同,腎友們可以多方式、多渠道治療,找到適合自己的治療方法。
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