對於有高血脂問題，有需要服藥控制的朋友，他汀類藥物一定不會陌生，目前為止，雖然他汀類藥物在長期應用過程中，可能會出現這樣那樣的副作用，但對於控制血脂，減少心腦血管疾病風險來說，他汀類藥物還是療效最明確，應用最廣泛的降脂藥，瑞舒伐他汀就是他汀藥物家族中較新型的藥物之一，今天來和大家學習一下瑞舒伐他汀的相關知識。

瑞舒伐他汀的功效

相比於較早上市的辛伐他汀、洛伐他汀等，瑞舒伐他汀屬於較強效的他汀藥物，同時也是一個每天服用一次即可的長效藥物。通常瑞舒伐他汀的推薦的每日服用劑量為5~20mg，在此服藥劑量下，瑞舒伐他汀對於低密度脂蛋白膽固醇的降低作用就可以達到30%~50%，日服用劑量超過20mg，瑞舒伐他汀的降脂強度可以達到50%以上。除了具有降低低密度脂蛋白膽固醇的作用，服用瑞舒伐他汀，還有一定的升高高密度脂蛋白膽固醇和降低甘油三酯的作用。由於其藥物半衰期較長，因此也沒有老一代的短效他汀需要晚間服用的限制，每天選擇固定時間服用即可。

除了能夠有效的控制血脂，改善高血脂問題以外，服用瑞舒伐他汀，還有改善血管內皮炎性反應，減緩動脈粥樣硬化進程，穩定斑塊等方面的作用，因此，對於有血脂異常問題，特別是合併心血管疾病高危或極高危風險的情況，服用他汀類藥物控制血脂達標，穩定斑塊，減緩動脈硬化，是減少由於血脂異常導致的心腦血管疾病風險的最常見用藥之一。

服用瑞舒伐他汀的注意事項

1. 注意高血脂的生活控制——

服用瑞舒伐他汀控制血脂，不知道大家有沒有注意閱讀說明書，在說明書的適應症項，第一句話是這樣說的：

本品適用於經飲食控制和其它非藥物治療仍不能適當控制的血脂異常

因此，服用他汀類藥物控制血脂的前提時，對於血脂異常的問題，先要進行生活控制，如果通過飲食控制、加強運動，控制體重等多方面的生活調理，血脂仍然無法降下來，才應該考慮服用瑞舒伐他汀來控制，而服用瑞舒伐他汀控制血脂期間，也不應放鬆生活上的干預控制，加強生活幹預控制，對於血脂控制達標率的提高，減少藥物不良反應發生率，都是非常有幫助的。

2. 注意藥物的血脂調節效果監測——

服用瑞舒伐他汀的最終目的，還是為了控制好心腦血管疾病的風險，因此，在用藥期間，一定要注意定期監測血脂的情況，只有控制血脂達標，比如說對於心血管疾病患者，將低密度脂蛋白膽固醇的水平降到1.8以下，或者在原有基礎上至少降低50%，才能夠真正的做到有效的減少疾病風險。因此，對於服用瑞舒伐他汀藥物的朋友來說，千萬不要認為服藥就萬事大吉，服藥期間，定期監測血脂情況，是非常重要的。

3. 注意藥物可能出現的不良反應——

瑞舒伐他汀與其他的他汀類藥物一樣，調節血脂效果好，但也要注意藥物的不良反應風險，轉氨酶升高、肌肉痛，長期服用影響血糖代謝等方面的影響不容忽視。因此，在服藥期間，應當定期監測轉氨酶，如果轉氨酶、膽紅素等指標出現升高，應該根據情況調整藥物或停服藥物，如果出現肌肉痛的問題，應當及時的去檢查肌酸激酶，如果超過基準值10倍以上，也應該停服藥物，血糖升高的問題，發生機率不大，但有時會發生在長期多年用藥的患者身上，通常不因為血糖升高就停服瑞舒伐他汀。

對於瑞舒伐他汀藥物，還有一點需要注意，那就是這個藥物有類似於磺胺集團的結構，因此，長期服用，可能會對腎功能產生不良影響，因此，長期服藥期間，也要注意進行腎功能的監測。

對於上述藥物可能發生的不良反應，大家一定要正確認識，不要過於擔心，這些情況的發生都是有一定機率的，而且發生概率並不大，因此，合理用藥，用藥期間注意藥物可能發生的不良反應，才是正途。

4. 注意控制和調節服藥劑量——

他汀類藥物不良反應的發生率和嚴重程度，都與用藥劑量密切相關，因此，在控制血脂達標的基礎上，儘量選擇低劑量服用，是減少藥物不良反應的好辦法。舉個例子來說，比如說有朋友服用瑞舒伐他汀20mg日劑量，服用三個月後，各個血脂指標已經遠遠低於預期的控制目標，那麼在加強生活控制的同時，選擇10mg 的劑量服用，就是很好的選擇。

另外，對於服用瑞舒伐他汀出現不良反應，身體不耐受的情況，而減量服用藥物又不能控制血脂達標的朋友，可以考慮減量服用瑞舒伐他汀，同時加服其他降脂藥，如依折麥布，普羅布考等，聯合應用控制血脂，能夠很好的提高用藥依從性，又能控制血脂達標。#清風計劃#