在我們頸部兩側各有一條血管，稱之為頸動脈，我們用手觸摸就能觸及明顯搏動，頸動脈是一個向大腦供血的交通要道，90%的血液要通過頸動脈供應到大腦，血液都是攜帶氧氣的，大腦是個用血用氧大戶，那麼頸動脈可謂是我們的“生命通道”。
斑塊大了就狹窄了
本文作者：孫醫生
天衡高血壓糖尿病連鎖醫院
內蒙古呼和浩特土左分院主治醫師
隨著人們健康意識的加強，健康檢查人數的增多，有許多的中老年人甚至青年人通過超聲檢查就會發現有一處或多處的頸動脈斑塊，這樣的體檢結果讓患者們感到困惑，“斑塊”需要治療嗎？如果體檢發現頸動脈斑塊該如何應對，今天天衡醫療孫醫生就要和大家一起看看隱藏在頸動脈上的殺手—頸動脈斑塊。
一、什麼是頸動脈斑塊？
頸動脈斑塊對於患者來說是危險的，頸動脈相當於全身動脈系統的一個窗口，在一定程度上反映的是我們全身動脈系統的一個健康狀況，那麼斑塊就是動脈粥樣硬化的標誌性的產物，換句話說血管硬化的方式就是長斑塊。如果頸動脈發現了斑塊，身體其他部位的血管比如：腦動脈和心臟的冠狀動脈等均有可能也存在有“斑塊”。動脈粥樣硬化斑塊是導致心腦血管病的重要病理生理基礎，是一切心腦血管疾病的發病根源，一旦發現頸動脈斑塊，不容小視。
黃色的是頸動脈斑塊導致血管狹窄
二、頸動脈斑塊危害大
大多數患者對於頸動脈缺乏正確認識，也有不少人把頸動脈斑塊簡單理解為：“軟斑塊不好，硬斑塊好，因為軟斑容易脫落引發腦梗，硬斑塊則不會脫落”。然而事實卻不是這樣的，無論什麼樣的斑塊，都是心腦血管病的發病因素，都是隱藏在血管裡的“殺手”。因為頸動脈斑塊是由多種危險因素導致的頸動脈血管壁損傷，血流中的血小板、脂質等聚集所形成的團塊狀結構，就如同廚房的下水管道里積存的油汙，時間久了會導致下水道堵塞，它的成分複雜，如果給它一個外在衝擊力，就會掉渣堵塞管道。
三、頸動脈斑塊要重視
正常情況下，斑塊表面包裹有一層纖維帽保護，斑塊在人的情緒激動，劇烈運動，酗酒，寒冷等情況下，造成血液對血管壁壓力增大，血流就會造成大的衝擊力導致血管痙攣，纖維帽就回破裂，斑塊內的脂質等物質湧出導致紅細胞，血小板等大量聚集就形成血栓，假如堵塞了腦血管就回發生急性腦梗死。如果斑塊脫落形成的血栓堵塞了心臟冠狀動脈就回引發急性心肌梗死。隱藏在頸動脈的斑塊，就像一枚枚定時炸彈一樣，只要給一個引爆條件，就回隨時爆發，引發嚴重的心腦血管病事件，危及患者生命。
A：黃色部分是斑塊，B：網狀的是支架 CD ：支架慢慢擴張但是斑塊大小沒變
四、出現以下症狀說明你有斑塊
實際上從人一出生後，血管就像管道一樣開始長“垃圾”，管壁出現斑塊，隨時間增長，慢慢增厚變硬血管逐漸狹窄，這個過程是日積月累形成的。如果頸動脈長了斑塊就會造成以下症狀：耳鳴、眩暈、視物模糊、頭暈頭疼、失眠、記憶力減退、嗜睡多夢等，這是因為斑塊引起的頸動脈狹窄，供血供氧障礙導致的腦缺血。
五、斑塊可增加心腦血管疾病風險
頸動脈斑塊也可造成眼部缺血表現為視力下降，偏盲、複視等。頸動脈斑塊增加了冠心病、腦梗、心梗風險，中國是個腦梗大國，大於50歲以上的三高人群，每3個人中就有1個腦梗的；如果高血壓糖尿病遇到頸動脈斑塊，在二者的相互作用下，斑塊更容易脫落，從而誘導血栓形成，發生病變堵塞血管。
醫生提醒：
出現斑塊要及早規範用藥斑塊是一種全身血管廣泛受累的病變，常被用來反映全身血管硬化情況，一定要做好防範，特別是三高患者；大吃大喝的缺乏運動的人群，有心腦血管疾病家族史的人群，是高風險人群，有了頸動脈斑塊一定要找專業的醫生，會根據檢查結果進行藥物干預，預防斑塊破裂，堵塞血管，斑塊不可怕，可怕的是查出斑塊不重視醫生的囑咐，不規律服用藥物，釀成大禍！
支架和手術—（最好的方式還是中西藥結合替代支架）支架其實是一個濾網
頸動脈斑塊預防
1、養成良好的生活方式，積極控制危險因素。
2、合理飲食，限制鹽、脂肪攝入量；戒菸、加強鍛鍊，控制體重；控制血壓、血糖、血脂等。
3、加強鍛鍊、控制體重、低鹽低脂飲食等。
4、控制血壓、血糖、血脂；
5、治療：預防性用藥可顯著降低缺血性腦血管疾病的發生率，可每日口服阿司匹林；他汀類藥物可穩定斑塊、服用過程中需定期監測肝酶、肌酶的變化。
軟斑塊是剛形成的早期斑塊 硬斑塊是時間長的斑塊
最後，希望朋友們合理用藥，平衡膳食，遠離“斑塊導致腦梗、心梗”等併發症。
好了今天的分享就到這裡，如果您有高血壓、糖尿病、高血脂方面的任何問題，請在文章下面直接留言或者私信提問，天衡醫療醫生專家團隊會第一時間為您解答！我是小天，明天見。
本期話題：您知道頸動脈斑塊和支架是怎麼回事了嗎？
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