有近一半的心臟病患者用錯藥物,心內科醫生給出4條建議

心血管病 心臟病 藥品 冠心病 心一康 2017-05-14

一項臨床調查發現,儘管醫生再三囑咐,仍有近一半的心臟病患者出院後發生了用藥錯誤,而且這一奇特的現象大多發生在患者出院後的前10天,待病情沒有控制得理想化或者又出現危象時,他們又立刻返回醫院來諮詢醫生,這到底是怎麼了。難道是醫生開的藥物有問題還是服用過程出現的問題呢?

有近一半的心臟病患者用錯藥物,心內科醫生給出4條建議

根據這些患者以往的案例來看,大體我們總結了這幾點,希望對心臟病患者提個醒。

1.漏服

這種情況主要發生在年紀大、記憶力不好的老年人和粗心大意的中青年人。醫生開出的藥物在包裝上都有標註每天服用的時間及劑量,或一天服用次數的藥物沒有按照規定的次數服用等。

2.用藥劑量不對

有的患者感覺出院後,覺得萬事大吉,身體也沒有以前那樣不舒服了,就擅自減少用藥劑量,有的甚至擅自停藥。還有一部分患者,是對之前發病產生了恐慌,想著出院後,不想在經歷一次住院,又出錢又痛苦,乾脆加大用藥劑量,覺著這樣可以更有效的預防病情。其實,這兩種做法都是不正確的,不但會影響疾病的預後,甚至會造成生命危險。

3.沒有按照規定時間和方法服藥

有的治療藥物需要在規定的時間段服用,比如阿司匹林應該在早餐後服用,他汀類調脂藥物應該在睡前服用。有的患者一旦在某個時間段忘記服藥,就想著後面補上,抱著“只要今天把這個藥服用了就可以了”的想法。這樣做,某些臨床藥物根本發揮不了藥效作用,實則對患者出院後也是有一定的影響的。

還有一個生活小細節,一般我們服用藥物,都是以溫水送服,但是有的患者圖省事,看著桌上有茶水、牛奶或飲料,拿起來就送服藥片,這些都是錯誤的用藥行為。

4.擅自服用藥物

有些患者看到廣告或者其他病友(同一類型的心臟病)的推薦,擅自去買藥來治病。這些都是對自己極不負責的行為,廣告上賣的藥物有的還沒有臨床病例的實踐數據來證明這個藥是否真的可以在患者身上使用,還有的甚至是“三無”產品。

患有相同心臟病患者的病友們有的會交流自己的治療經過及效果,但是患者往往不清楚,即便是同一類型的心臟病,所導致的原因也有差異。舉個例子,光是冠心病,就可分為隱匿型冠心病、心絞痛型冠心病、心肌梗塞型冠心病、心力衰竭型和心律失常型冠心病、猝死型冠心病五種類型。而用著隱匿性心絞痛患者身上效果好的藥物,不一定在心律失常型冠心病患者身上效果就一定好。醫生都會根據患者的個體差異進行個性化的用藥方案。

5.藥不對症

由於各種原因,有不少患者在未經過系統全面的檢查及獲得正確的前提下,服用了醫生開出的藥物。在這種情況下,患者就很難得到正確合理的治療,達不到真正的治療目的,還很可能耽誤病情。

這裡有個客觀的說法,不否認是由於有的醫院對患者沒有經過系統化的全面檢查及正確的診斷。還有一個原因是患者自身,有的患者覺得醫院開出的檢查太多或者自己感覺沒有必要檢查某些項目,自行拒絕,使得醫生很難做出正確的判斷。所以才導致用藥不對症。

有近一半的心臟病患者用錯藥物,心內科醫生給出4條建議

如何避免以上事件發生呢

1.心臟病患者出院預後期需要醫生、患者、家屬三方共同合作。

2.醫生儘量給患者開具一天服用一次的藥物,減少藥物種類和服用次數。

3.患者要嚴格遵循醫囑,在出院後的短期內(一般是1-2周)回醫院隨診,向醫生反饋用藥情況及疾病康復情況,以便醫生做出及時調整。

4.如果患者年齡較大且記憶力不好,最好由家屬幫忙監督。


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