深圳一檔醫保每月比二檔三檔多交那麼多錢,到底有什麼優勢

深圳基本醫療保險一檔(也叫綜合醫保),每月要比二檔和三檔多交幾倍甚至十倍的費用,肯定有它的優勢,那到底有什麼優勢呢?在住院方面基本上沒什麼優勢,同二檔是一模一樣的,它主要的優勢在門診方面,主要有以下幾個優勢:

深圳一檔醫保每月比二檔三檔多交那麼多錢,到底有什麼優勢

圖片來自網絡

1.一檔醫保看病不用綁定社康,可以去市內任何社保定點醫院就診和住院,也可以在社保定點藥房買藥,這點是二檔和三檔做不到的;

2.一檔醫保有自己獨立的個人賬戶,每月個人交的和公司的交一部分錢,進入個人賬戶,而二檔和三檔是沒有個人賬戶的,且二檔和三檔門診每個社保年度只有1000元的門診限額;

3.在所有的社康醫院看病可以報銷30%,醫療個人賬戶支付70%,比如某一檔參保人某次門診費用是100元,那麼統籌基金可以報銷30元,另外70元從個人賬戶中扣除,如果卡中沒錢就要支付現金。

4.做大型設備門診檢查時可以報銷80%另外20%給現金,比如說某一檔參保人做了一個心臟彩超檢查,用了1000元,就可以在醫院直接記賬800元,另外200元給現金,是直接記賬,不需要特別申請或者到社保局報銷,如果是二檔、三檔參保人,這1000元就得全部自費的了;

深圳一檔醫保每月比二檔三檔多交那麼多錢,到底有什麼優勢

圖片來自網絡

大型設備門診檢查包括以下項目:

(1)心臟彩超(UCG);(2)活動平板心電圖(ECG—ETT);(3)動態心電圖(HOLTER);(4)X—射線計算機斷層成像(CT);(5)單光子發射計算機斷層顯像(SPETCT);(6)核磁共振成像(MRI);(7)盧內多普勒血流圖(TCD);(8)體外震波碎石治療腎、膽結石(ESWL);(9)高壓氧艙治療(HBO);(10)數字減影血管造影(DSA)介入檢查治療(僅適用於心、腦血管疾病的檢查治療和惡性腫瘤的介入治療以及急性內臟大出血的急診搶救);(11)咖瑪射線立體定向治療GammaKnife);(12)符合國家規定的其他大型醫療設備檢查和治療項目。

深圳一檔醫保每月比二檔三檔多交那麼多錢,到底有什麼優勢

圖片來自網絡

5.自費超過一定金額後,門診費用可以報銷70%(退休後是80%),但需滿足三個條件a.基本醫療一檔必須連續參保1年以上,連續的定義是指在一個醫療年度內(醫療年度指每年的7月1日至次年的6月30日)不能累計中斷參保3個月及以上; b.在一個醫療年度內自費累計金額超過4488(即社平工資7480的60%,每年都會增長)元,這裡的自費是指每次消費時,因為卡里餘額不足而拿出來的現金,並不是所有刷卡消費的總額,同時也不包括非醫保目錄的費用。c.個人賬戶餘額已用完,即為0.同時滿足這幾個條件,一檔門診就可以報銷70%。

以上是對深圳醫保一檔的優勢進行的基本概括總結,如果您想了解更多關於深圳社保方面的信息,敬請關注頭條號“梓煦”。有何意見建議,可以直接留言,謝謝。

相關推薦

推薦中...