一名年輕女生走進了急診室,見到醫生後,她說自己渾身沒勁,而且總是畏寒怕冷。
醫生抬起頭看著這個年輕女孩,雖然只有20歲,但整個人看起來卻面色晦暗,顯得蒼老無比。
很快,護士報告,她的腋溫是38.5攝氏度。
很明顯,女孩所說的畏寒,其實就是發熱所致,她叫小琪,按照她的訴說,自己不適已經有兩週多了。
對於持續出現的發熱,作為醫生,你會考慮什麼,臨床上導致發熱的病因實在太多了,但總得來說分為感染性和非感染性,前者主要是細菌,病毒,真菌等致病微生物所致,後者則主要是腫瘤,風溼疾病。
但如此年輕的女孩,反覆發熱,而且使用抗生素無效,醫生就必須要考慮到是否為免疫系統疾病了。
比如某種疾病導致免疫力崩潰,是有可能會出現類似情況的。
而讓醫生萬萬沒有想到的是,小琪的男友竟然懷疑小琪是不是感染了艾滋病,原來,小琪之前談過一個社會上的男朋友,而最近自己又在學校社團配合做艾滋病的宣傳科普,所以對這種疾病有所瞭解。
艾滋病的首發症狀常常是不明原因的發熱。
既然說到這,醫生當然是不能排除艾滋病的,不過小琪的症狀卻更符合另一種疾病,很快,抽血結果出來了,醫生髮現小琪不但有發熱症狀,她的腎臟,血液系統均有受損。
再加上小琪反應除了發熱之外,自己還有關節痛,腹痛,身上總是會長一些皮疹。醫生分析,小琪罹患的很有可能是系統紅斑狼瘡。
所謂系統性紅斑狼瘡(SLE)是一種多發於青年女性的累及多臟器的自身免疫性炎症性結締組織病。
醫生說,到目前為止,本病病因至今尚未肯定,大量研究顯示遺傳、內分泌、感染、免疫異常和一些環境因素與本病的發病有關。
最終,通過進一步檢查,小琪明確為系統紅斑狼瘡。說實話,它導致的發熱和全身皮疹的確很像艾滋病,不過它與艾滋病卻是兩種不同的疾病。
20歲,本該是青春綻放的年齡,卻被確診為這種不死的癌症,小琪崩潰暈倒在病房,醫生說,系統紅斑狼瘡無法治癒,只能長期服藥控制,最常用的藥物是糖皮質激素和免疫抑制劑,不過它們都有副作用。
第一,出現不明原因發熱,使用抗生素無效,一定不要忽視風溼免疫疾病。
第二,避孕藥有可能誘發系統紅斑狼瘡的發作,需要重視。
第三,系統紅斑狼瘡患者應避免陽光暴晒和紫外線照射,不應過於勞累。