最近正值季節性流感等呼吸道傳染病的高發季節,根據市疾控中心監測結果顯示,近期流感活動度呈現上升趨勢,並出現乙型流感病毒、甲型H3N2亞型流感病毒和甲型H1N1流感病毒共同流行的情況。
尤其是12月份以來,醫療機構報告的兒童病例數上升幅度較為明顯,大部分出現在小學一、二年級和幼兒園。
雖然病例波動在正常範圍內,但對於家長來說,看到平日裡活蹦亂跳的孩子連續高燒,無精打采,心也跟著碎了。
冰敷貼滿全身、酒精擦腳板心、把孩子捂得嚴嚴實實怕著涼……在“對付”孩子的高燒上,家長們經常病急亂投醫,使出各種保護措施,不過守護君要說,這些方法不僅不能讓孩子更舒服,還有可能“幫倒忙”!
當發燒來襲?什麼才是正確的降溫方式?
張成曄 副主任醫師 北京兒童醫院急診科為您講述:
01孩子發燒了,家長怎麼辦?
正確的兒童降溫方法:物理降溫+藥物降溫相結合
這兩種降溫方法都是對症治療,能提升孩子的舒適感,減輕炎症致熱因子(炎症反應)引起的全身不適,避免發生高熱驚厥。
以病毒性感冒的處理來舉例:
孩子體溫升高,其實是體內的免疫活性物質殺滅病毒時引起的。
孩子體內的免疫物質不成熟,就像一支弱小的、沒有經過正規訓練的部隊,在面對外來敵人時會反應過度一樣,會把所有的槍炮都拿出來用上,因此產生的致熱物質比較多,所以孩子一般發燒的溫度較高。
家長應密切監測體溫的變化,如果孩子體溫超過38.5度且持續物理降溫無效時,建議及時用退燒藥退燒,尤其是有高熱驚厥史的孩子,家長應密切關注孩子體溫,防止體溫快速上升引起驚厥。
如果經過服用退燒藥以及多喝水、充足休息等護理,孩子體溫逐漸下降,可繼續在家觀察,繼續做好護理。
以下這些情況,家長需要引起高度重視
如果孩子持續高燒,且精神狀態不好,出現以下情況時家長一定要重視,比如發燒的同時精神不好、臉色差、不吃奶或吐奶;
發燒並劇烈咳嗽,可能伴有氣管炎或者肺炎;
發燒且耳朵痛,則有中耳炎風險;
發燒伴有肚子痛,可能提示有消化系統疾病;
另外,幼兒急疹是熱退疹出,退燒之後出疹子,如果孩子高燒的同時伴有皮疹,有可能是某些特殊病原感染引起的,比如川崎病、EB病毒感染、麻疹、鏈球菌感染等等。
當孩子出現這些情況需及時就醫,就醫時記得給孩子佩戴口罩,防止交叉感染。
02家長在家可以做些什麼?
別給孩子穿太厚
有的家長看到孩子發燒畏寒,就裡三層外三層,把孩子包裹得嚴嚴實實,或者以為多蓋些被子能捂汗散熱。
實際上,嬰幼兒體表面積大,經皮膚散熱是嬰幼兒降溫的一個重要途徑,捂棉襖就是人為地阻斷了這一有效散熱途徑,使孩子體溫升得更高更快,5歲以內孩子還容易引起高熱驚厥。
正確做法是,立即剝去包裹著孩子的棉被衣褲。
在體溫上升階段,畏寒、寒戰是高熱的伴隨症狀,預示著體溫還會上升,此時依然不能給孩子捂得太多,如果覺得冷,可以多給孩子喝溫熱水,多出汗、多小便也能達到降溫作用。
溫水擦浴
將孩子過厚的衣服剝去後,用溫水反覆擦拭脖子、腋窩、腹股溝、膕窩,這些是大血管流經的地方,讓降溫後的血液流經全身,達到降溫作用。
不過需要注意,孩子前胸、後背不要擦拭。此外,也可以用比發熱體溫低一度的水給孩子泡溫水浴。
另外,有一些錯誤的物理降溫方式,家長千萬不要嘗試❌:
比如給孩子全身都貼滿退熱貼;只在腦門貼退熱貼,而身上捂著大棉襖;擦酒精給孩子降溫等等。
△曾經有新聞報道,東莞1歲男童發燒時,父母擦酒精為他退燒,最後導致酒精中毒死亡的悲劇發生
如何分別感冒還是流感?
流感和普通感冒最重要的區別是,流感會有高熱,全身症狀更重一些,全身痠痛、流鼻涕、咽痛等。
如確診為流感後可遵醫囑用藥。如果是普通感冒,對症治療即可。
除特殊情況外,一般建議在流感季節來臨前給孩子接診流感疫苗。
流感季節最重要的預防措施其實就是開窗通風和勤洗手。空氣不流通病毒密集導致呼吸道疾病,進門不洗手也容易把病毒攜帶回家。
孩子一旦生病,家長的第一反應就是到北京兒童醫院或者兒研所,冬季患兒增多,就診等候時間難免會延長。
其實,北京地區可以看兒科的醫院遠不止這兩家醫院。守護君彙總市屬醫院中可以看兒科的醫院名單,請各位家長理性、就近就醫~(查看全市所有醫院名單請移步閱讀原文)
△來源:北京市衛計委
另外,由北京友誼醫院託管的新華醫院(北京市通州區新華社區衛生服務中心、北京市通州區新華醫院)也有兒科科室哦!
溫馨提示:
建議在孩子病情允許的情況下,儘量白天就診。
如果家長想帶著孩子晚上看急診,建議在去之前進行諮詢。
您可撥打12320公共衛生服務熱線,或者醫院官方網站對外公佈的諮詢電話。
需要到醫院就診的,可通過114預約掛號平臺、京醫通、手機APP、自助機等各種方式預約。