農民工手指骨折就醫,術後幾小時在醫院去世


農民工手指骨折就醫,術後幾小時在醫院去世

家屬手機中保留的程師傅入院治療時的照片


今年61歲的程師傅,在西安一工地做工時不慎手指骨折,被工友送到醫院治療,做完手術後回病房輸液時還有說有笑,幾個小時後就去世了。事情發生後,醫院稱病人死亡是藥物過敏性休克導致。病人家屬對此表示很難接受,“只是左手一個手指頭受傷,怎麼好好一個人就沒了,術後這幾小時內究竟發生了什麼?”

手指骨折

做完手術後還有說有笑

6月25日,家住西安市臨潼區的程師傅在西安一工地幹活,上午9時許,在抬石頭時程師傅不小心滑了一下,手指頭被砸傷,被工地上的同事送到中鐵一局西安中心醫院就診。經醫院門診檢查,診斷為“左手中指擠壓傷、環指指骨粉碎性骨折”。

據醫院介紹,當日15時10分開始,醫院為程師傅進行了左手環指探查清創、肌腱血管神經修復、中指清創術等,手術過程很順利。手術後程師傅回到病房時精神狀態良好。手術後醫生對程師傅注射抗生素等液體預防感染,並進行了活血、營養神經、抗血管痙攣等治療。

當天傍晚,程師傅給工友李先生打電話讓其來陪床,工友趕到病房時程師傅精神狀態還不錯,兩人有說有笑。工友下樓去給他買飯,本來說好買稀飯,結果稀飯賣完,李先生就打電話詢問程師傅“要不要換成餛飩”。程師傅的手機通話記錄顯示,此時為20時21分。等工友之後再到病房時,程師傅已經在搶救中了。

李先生說:“我回到醫院,到住院部走廊時,看到醫生在搶救,病房已經不讓進了。同病房的病友也出來了。”據病友講,程師傅掛完電話就出現了胸悶氣短、呼吸困難、皮膚髮紫紺等情況,他就趕緊幫忙呼叫了護士。

術後幾小時人沒了

家屬難以接受

“護士發現情況後就為程師傅更換液體,並吸上氧氣。”28日記者採訪時,醫院一位王姓副院長和醫務科工作人員表示,吸氧後護士詢問程師傅是否好點,得到肯定回覆後,護士便返回護理站。剛到護理站,同病房的病友又呼喊護士:“這人又不舒服了。”護士就返回病房,並緊急呼叫了值班醫生,報告科室主任,同時開始急請會診搶救。

隨後,醫院給患者家屬和工地老闆也打電話通知了此事。21時20分左右,家屬趕到醫院時,程師傅還在搶救中。“但那會兒心電圖已經成了一條直線,人已經不行了,醫院又搶救了幾個小時,直到23時30分宣佈死亡。” 26日凌晨5時許,程師傅的鼻子、耳朵出血,這讓病人家屬又難過又疑惑,“這看著不像是正常死亡啊。”

事情發生後,程師傅的妻子整日以淚洗面,至今無法接受丈夫已經不在的事實,“那麼精神、那麼勤勤懇懇的一個人,自己走著進的醫院,做完手指手術後還有說有笑,咋能說沒就沒了?” 據瞭解,程師傅來自農村,是家中的頂樑柱,家中除妻子外還有一兒一女。

因為醫院沒有停屍間,宣告程師傅死亡後,醫院讓家屬將死者遺體送往殯儀館。家屬沒有同意,遺體就一直放在病房。後來經過協商,醫院提供了一個臨時停屍間,26日晚遺體被暫時安放在醫院。

事發三天後封存病例

對家屬關於死因的疑問,醫院的解釋是患者對一種名為“美洛西林鈉舒巴坦鈉”的藥物過敏,過敏性休克導致死亡。雖已經做了皮試,但仍存在過敏發生的可能性,這名患者出現的過敏反應為喉頭水腫,是過敏性休克中最致命的反應。

6月28日,醫務科馬姓負責人介紹說,手術後為防止感染,醫生於當日16時35分左右為患者注射了“美洛西林鈉舒巴坦鈉”,20時28分患者突然出現胸悶氣短、大汗淋漓、鼻腔分泌物較多現象。醫院立即啟動全院會診進行搶救,一直到22時25分患者意識依然未恢復,瞳孔放大、心電圖拉直。但家屬一直沒有放棄,於是他們繼續進行胸外按壓,直到23時27分依然搶救無效,23時30分宣佈臨床死亡。

事發當晚,病人家屬曾要求查看監控並封存病歷,醫院並未同意。而是在6月28日衛生部門介入後,在醫務科2名工作人員、主管醫生、科室主任和家屬的見證下封存了病歷,並給家屬打印了一份。“事發3天后我們才看到病歷和病程記錄。”家屬說。

雙方正協商通過法律渠道

弄清患者死因

在家屬拿到的病歷記錄上,記者看到,術後長期醫囑時間顯示為“16時30分”;術後輸液記錄時間顯示為“16時33分”到“16時37分”,輸液的藥物除了“美洛西林鈉舒巴坦鈉”之外,還有谷紅注射液、注射用骨瓜提取物等。接下來時間顯示為“20時35分”,內容為“告病危”。隨後就是一系列吸氧、輔助通氣等搶救措施。

病人兒子表示,自己查詢百度資料顯示,對美洛西林鈉舒巴坦鈉在臨床用藥過程中,醫務人員應該嚴密監測,並備好相關藥品做好應急準備。醫院提供的術後記錄上顯示有“一級護理”,按理應至少每小時巡迴觀察一次病人,並做好觀測記錄。從術後輸液開始的“16時33分”到“20時35分”,中間三四個小時,護理記錄為什麼是空白?過敏反應出現後是否存在看護和搶救不及時的情況,家屬對此表示質疑。

從術後輸液到“病危”,記錄中出現了空白。記者希望現場採訪當事主管醫生和科室主任瞭解相關情況,二人迴避並迅速離開。

“事發後我們一直在和家屬溝通協商,對此事也表示同情和理解。”醫院醫務科工作人員表示,院方認為在醫療搶救和程序方面沒有問題,出於人道主義關懷,醫院願意給予家屬9萬餘元補助。家屬對此並不接受。醫院王副院長表示:“我們願意進行司法鑑定或走訴訟程序,如果是我們的責任,醫院一定會承擔。”王副院長認為,只有第三方的介入才可查出真正的死因,給家屬和醫院都有一個交代。

根據記者昨日最新瞭解到的情況,雙方目前正在協商司法鑑定事宜,希望通過法律渠道弄清程師傅的死因。(西安晚報記者 馬相)

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