胡蔭奇教授在臨床治療時，強調在符合中醫辨證論治原則的前提下，選用一些經現代藥理研究證實對類風溼關節炎具有針對性治療作用的藥物，並經過多年的臨床實踐，總結出幾組具有固定的配伍關係、療效顯著的對藥（藥對）。下面介紹臨床常用的幾組藥對。
一、土茯苓與土貝母
土茯苓味甘、淡，性平，入肝、胃經，具有解毒除溼、通利關節之功。《本草正義》：“土茯苓利溼去熱，能入絡，搜剔溼熱之蘊毒。”
土貝母味苦，性微寒，歸肺、脾經，既能清熱解毒，又能消腫散結。
兩者配伍功擅清熱解毒，利溼消腫散結，通利關節，是治療風溼熱痺的要藥良對，適用於類風溼關節炎早期或活動期，外周關節紅腫熱痛，屈伸不利，風溼指標升高，舌紅苔黃膩，脈滑數者；對於降低風溼指標，緩解外周關節腫脹疼痛，改善關節功能有良效。
二、青風藤與穿山龍
青風藤辛、苦，溫，入肝、脾經，功能祛風除溼，通經活絡，兼能行痰。
穿山龍苦，微寒，入肝、肺經，功能祛風除溼，活血通絡，並有祛痰止咳、涼血消癰的作用。
兩藥配伍，辛開苦洩溫通，相須為用，共同起到祛風除溼、化痰祛瘀通絡的作用，臨床常用於風寒溼熱痺阻經絡引起的腰背肢節疼痛，特別是對緩解晨僵有良效。
現代藥理研究證實，青風藤主要成分為青風藤鹼，而青風藤鹼具有鎮痛、抗炎和抗風溼作用，其作用機制可能與其釋放組胺、抑制組胺酶活性、提高細胞內環磷酸腺苷（cAMP）水平、興奮垂體-腎上腺系統及嗎啡樣鎮痛作用有關，與抗組胺藥合用不僅可增強鎮痛作用，並能減輕其不良反應。
由於青風藤具有促進組胺釋放的作用，部分病人服藥初期常出現皮膚髮癢、面部潮紅、發熱、皮疹、頭暈、噁心等不良反應。
穿山龍主要成分為薯蕷皁苷等多種甾體皁苷，在體內有類似甾體激素樣的作用，可有效抑制過敏介質釋放，具有明顯的抗炎、止咳、平喘、祛痰的作用，與青風藤配伍不僅能增強青風藤的鎮痛、抗炎和抗風溼作用，而且還能減輕其不良反應。
三、生地與丹皮
生地苦、甘，寒，有清熱涼血、養陰生津之功。丹皮味苦、辛，性寒，具有清熱涼血、活血散瘀之功。二藥相伍，則清熱涼血之力增強，共奏清熱涼血、活血散瘀止痛之功，對於治療類風溼關節炎熱毒痺阻筋脈關節所致的關節紅腫熱痛、筋脈拘急有良效。
四、骨碎補與威靈仙
骨碎補苦，溫，歸腎、肝經，具有補腎強骨、續傷止痛之功，用於腎虛腰痛，耳鳴耳聾，牙齒鬆動，跌僕閃挫，筋骨折傷；威靈仙辛散溫通，性急善走，作用頗為快利，且能走表，又通經絡，既可祛在表風溼，又可化在裡之溼，通行經絡以止痛。
兩藥一補一通，相須為用，補腎祛風溼通經絡作用更強。現代藥理研究證實，骨碎補能夠增強成骨細胞的功能與活性，促進新骨形成，並同時作用於成骨細胞，抑制其產生或分泌一些破骨細胞促進因子，使破骨細胞生成減少，影響骨的吸收；骨碎補提取液可抑制骨髓體外培養中破骨樣細胞的生長，主要抑制破骨母細胞向成熟破骨細胞轉化，但與濃度有關。
威靈仙具有以下作用：
①抗炎、鎮痛作用：威靈仙具有顯著抗炎、鎮痛及促進平滑肌運動的作用，可對抗平滑肌痙攣，威靈仙煎劑對熱刺激引起的疼痛反應能明顯提高小鼠的痛閾值，並且酒炙品的鎮痛作用較強且持久。威靈仙注射劑及其大劑量煎劑對冰醋酸引起的小鼠扭體反應具有抑制作用，表現出顯著的鎮痛作用，並且在鎮痛方面與秦艽具有協同作用。
②鬆弛平滑肌的作用：研究證明威靈仙有效成分可使咽部或食管中下端局部平滑肌痙攣得以鬆弛，且增加其蠕動而使梗於咽或食管的諸骨下移。兩者相伍為用而起到抗炎鎮痛、抑制骨侵蝕、改善骨質疏鬆的作用。
五、山萸肉與白芍
山萸肉性溫，味甘、酸，歸肝、腎經，具有補益肝腎、收斂固澀之功，既能補肝腎之陰，又能溫補腎陽，為一味平補陰陽的要藥。白芍苦、酸，微寒，歸肝經，具有平抑肝陽、養血斂陰、柔肝止痛之功。
兩者配伍，山萸肉補益肝腎治其本，白芍柔肝緩急止痛治其標，相須為用，標本兼治，是治療肝腎虧虛為主要表現的類風溼關節炎不可多得的良藥效對。
現代藥理研究證實，山茱萸總苷具有免疫調節及抗炎作用，對大鼠佐劑性關節炎有明顯防治作用；白芍提取物對大鼠蛋清性急性炎症有顯著抑制作用，對棉球肉芽腫亦有抑制增生作用，白芍總苷對大鼠佐劑性關節炎有明顯防治作用，具有明顯的抗炎及免疫調節作用；兩者配伍具有協同作用，可以增強其免疫調節及抗炎作用，從而對類風溼關節炎有良好的治療作用。
· 本文摘自《胡蔭奇治療風溼病臨證精要》，人民衛生出版社，主編：王義軍，唐先平。