文/圖 羊城派記者 豐西西 通訊員 伍曉丹
一場平日裡再普通不過的感冒，竟然差點要了12歲女孩曉樂（化名）的命。
5月4日受涼導致感冒發燒，在佛山當地醫院打了幾天點滴；5月11日，病情加重在當地醫院住院；5月13日晚，病情危重轉院至南方醫科大學珠江醫院PICU（兒童重症醫學科）；5月14日上ECMO（體外膜肺氧合）進行心肺功能支持……
罪魁禍首是感冒誘發的暴發性心肌炎。轉入南方醫科大學珠江醫院查心臟彩超時，曉樂的EF值（射血分數，主要用於判斷心臟功能）只有15%。
“正常人至少是在50%以上，15%意味著患兒已經有嚴重的心力衰竭。”珠江醫院PICU醫生吳渚表示。
幸運的是，經PICU醫生護士的悉心救治，曉樂在ECMO代替支撐心肺功能整整7天后，終於闖過最危險時段。
從感冒發燒到胸痛、心悸
5月初的廣東，天氣多變。12歲女孩曉樂受涼後咳嗽、發燒了。一開始以為是小感冒，父母沒太當回事，在家附近的診所打了幾天點滴，曉樂燒退了，但咳嗽並沒有好轉。
持續的咳嗽仍然沒有引起他們的注意，直到曉樂開始嘔吐、腹瀉、腹痛。眼見女兒臉色蒼白，5月11日，父母趕緊帶曉樂前往當地醫院就診。
期間，曉樂四肢無力、手腳冰冷，出現胸痛、心悸的症狀。檢查結果顯示，曉樂血清肌鈣蛋白高達6.56ng/ml， 心臟射血分數僅15.7%，心電圖ST段抬高……多個指標異常意味著曉樂已經出現了嚴重的心肌損傷。CT還顯示有雙肺水腫、心包積液……
當地醫院採取了一系列的對症治療，然而情況並沒有好轉。
5月13日晚9點半，珠江醫院PICU陶少華主任接到請求技術支援與轉診的電話。連夜，PICU醫生吳渚帶隊出車，前往查看患兒並評估病情。初步診斷為“心源性休克、暴發性心肌炎”，曉樂於當晚近12點，緊急轉入珠江醫院。
心力衰竭用上人工“魔肺”
此時，PICU陶少華主任、ICU常平主任與醫生岑仲然等都守候在科室。血壓90／79mHg、心率167次／分、心臟射血分數仍然只有15%……感冒後的第10天，曉樂已經出現心力衰竭。
“心臟泵功能一旦受損，可以導致全身各器官功能障礙，引發各種併發症，肝、腎、神經系統等都可能受到‘牽連’。” 陶少華主任表示。
機械通氣、血液淨化、營養心肌、改善循環……醫生護士們爭分奪秒通宵“作戰”，依然沒有控制住病情的加重。經PICU和ICU專家的緊急討論研究，並與家屬充分溝通，5月14日早上8點，曉樂用上了ECMO。
ECMO又稱體外膜肺氧合，是一種心肺替代技術，因對重症心力衰竭、呼吸衰竭有獨特療效，又被稱為“魔肺”。它可以在患者體外重新建立起一套生命通道，通過人工心肺代替患者自身心肺，提供外源性泵血和氧合功能，從而達到心肺替代的效果。
隨著ECMO的運轉，曉樂的各項生命指標逐漸好轉，第7天撤掉了ECMO裝置，第9天撤離了呼吸機，轉院第15天，順利康復出院。
別拿感冒不當回事兒
普通感冒、病情加重、心力衰竭……這1個月來，曉樂父母內心的煎熬外人無從體會。“一場小感冒，怎麼就差點要了女兒的命？”
陶少華主任表示，感冒最常見的原因是病毒感染。一旦沒有得到及時控制，病毒通過血液循環到達心臟，就會侵入心肌細胞；同時人體的防禦系統會本能地“反攻”，在清除病毒的同時，也損傷了自身的心肌細胞，導致暴發性心肌炎。
暴發性心肌炎通常起病急驟，患者很快會出現嚴重心律失常或心臟衰竭，並可能伴有肺、肝、腎等多個臟器功能衰竭，甚至猝死。
通常，感冒會出現發熱、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等症狀。一旦出現胸悶、氣短、胸痛、心悸等，就是在提醒病毒可能已經累及心臟，需要引起高度警惕。
日常生活中，很多人不拿感冒當回事，甚至帶病加班熬夜、過度運動、喝酒應酬。
陶少華主任提醒，感冒誘發暴發性心肌炎，很多情況下都是因為機體免疫力低下，感冒時不注意休息、過度疲勞所致。一旦機體抗病能力低下，病毒就有機會侵蝕心肌細胞。因此，千萬注意休息，避免過度勞累，須謹記，小小感冒背後，也可能暗藏“殺機”。(更多新聞資訊，請關注羊城派 pai.ycwb.com)
來源 | 羊城派
責編 | 胡曉倩 實習生 | 周子厚