自動玩具因為受到孩子們的喜歡,被家長們源源不斷的買回家中, 孩子因誤吞玩具 ,和家中鈕釦鈕釦電池就醫的急診也不斷增多。
如果鈕釦電池停留在食道中,不能及時取出,會造成嚴重傷害,甚至死亡。
因為電池被食道里的粘液連接成了一個通電的迴路,電池放電,粘液在電流的作用下,發生化學發應,產生出了富含氫氧化物的鹼性溶液,腐蝕人體組織。
症狀
鈕釦電池停留在食道里,可能會出現喉嚨痛,咳嗽,發燒,吞嚥困難,口腔攝入困難,或呼吸嘈雜的症狀。如果不能及時取出,可能導致嚴重的併發症,如:食道穿孔,聲帶麻痺,氣道或主要血管被侵蝕。
風險
取出電池需的時間越長,兒童的風險就越高,如果不採取任何措施,在兩個小時內,就有可能造成嚴重的損傷。 如果首診醫院沒有專業麻醉師和內窺鏡醫生能取出異物。很有有可能出現嚴重的損傷,甚至危機生命。
美國兒童醫院的研究研究
2018年6月11日 美國費城兒童醫院,耳鼻喉科專家團隊在“喉鏡”刊物上發佈他們的一項研究論文: 《中和pH值的食管灌注--緩解鈕釦電池損傷的新方法》(pH‐neutralizing esophageal irrigations as a novel mitigation strategy for button battery injury)這是論文的名字,很拽。內容也很專業,我把它通俗地說一下:先說結論。
結論:
“吞下鈕釦電池後,吃蜂蜜可以減少對兒童的傷害程度。”
通過實驗室動物試驗的研究結果,蜂蜜---這種家中常有的食品,可以顯著降低鈕釦電池引起的高腐蝕性所帶來的損傷程度和死亡風險。
研究的目的
開展這個研究的目的是,找到一種在在家裡或診所裡,就可以阻止鈕釦電池在食道里所發生的化學發應的方法。
具體來說,研究人員試圖尋找,驗證一種口感好,粘稠度高的液體,可以在人體組織和電池之間形成保護屏障,並中對生成的強鹼性液體起到中和作用。該團隊在實驗中試驗了多種液體,包括常見的家庭喝的飲料,如: 果汁,蘇打水和運動飲料。試驗是在活體豬身體上進行的。
研究表明,蜂蜜和硫糖鋁對鈕釦電池造成的損傷具有最大的保護作用。在的研究發表之前,還測試了像檸檬汁這樣的弱酸性液體,證明也有一定的效果。然而,許多孩子不喜歡喝檸檬汁。相比之下,蜂蜜的甜味更適合年齡較小的孩子。
研究團隊的建議:
父母和看護人在孩子能夠到達醫院之前定期給予蜂蜜,醫院裡的醫生在取出電池之前,可以使用硫糖鋁。雖然關於這些液體的計量和給予的頻率還有待於後續的研究, 但現在的研究結果已經可以作為臨床推薦的合理證據了。
首席研究員, 費城兒童醫院兒科氣道疾病中心主任,兒科耳鼻喉科醫生 Jan N. Jacobs博士說: “在取出電池之前,安全地攝取任何數量的這些液體比什麼都不做要好。”
注意:
臨床上,對懷疑有膿毒症或食道穿孔的兒童,不能使用這種方法, 對蜂蜜或硫糖鋁有嚴重過敏的孩子也不適用。由於肉毒桿菌中毒風險,年齡不不到1歲的兒童也不推薦使用這些物質。
提醒家長:
一般家裡都會有鈕釦電池,它們應始終存放在兒童無法觸及的安全地方。 家長和護理人員應檢查家中的所有電子產品,並確保將電池的封裝只有使用工具才能打開,並定期檢查,以確保這些電池始終是安全的。
參考文獻
“pH‐neutralizing esophageal irrigations as a novel mitigation strategy for button battery injury” Laryngoscope First published: 11 June 2018 https://doi.org/10.1002/lary.27312 Ian N. Jacobs MD