'“雲存儲”在醫院檔案管理中的應用'

隨著互聯網信息技術的發展，基於“雲計算”技術的“雲存儲”技術逐漸被應用在社會的各個領域，也為檔案數字化管理提供了新的發展思路。本文分析了“雲存儲”技術在醫院檔案管理中的應用，旨在為醫院建立檔案綜合管理系統提供參考。

“雲存儲”技術概述

“雲計算”是基於分佈式計算、並行計算、網格化計算、網絡存儲等信息技術發展起來的一種基於互聯網的信息服務和信息共享模式。“雲存儲”的概念則是在雲計算這一概念的基礎上發展而來的，“雲存儲”將網絡技術和集群應用技術與分佈式文件系統的有關功能相集成，通過多種類型的多部網絡存儲終端設備將軟件集合到同一個平臺上。“雲存儲”是將大量檔案數據備份到“雲存儲”服務系統，因此具有本地存儲所不具備的一些優勢。一是存儲檔案安全性得到提升，不易受到物理損害，也不容易像傳統電子存儲設備，如光盤、軟盤或硬件系統損壞、遭到惡意攻擊後出現數據破壞或丟失的問題；二是“雲存儲”的共享性強；三是價格合理，節約資源。

由於“雲存儲”過程整個處在開放的網絡環境中，因此也面臨著信息洩露和數據資料安全的問題。在檔案資料的上傳、下載過程中，需要通過網絡傳輸數據，而如果在傳輸過程中防火牆或者隔離設備遭到攻擊，就存在數據資料失竊甚至被篡改、破壞等嚴重結果。另外，在雲端存儲資料，“雲存儲”的外部服務提供方在很多情況下不可信，因為受商業利益驅動，服務提供方很可能會將用戶資料交給第三方，造成用戶資料洩露。因此，需要檔案管理服務者嚴格遵守保密協議和契約精神，對於涉及機密的資料存儲，需要嚴肅審查“雲存儲”服務商的資質。

“雲存儲”對於醫院檔案管理工作的重要意義

1、現代醫療信息化體系建設的基礎

醫療衛生信息化的核心就是電子病歷和電子健康情況檔案的建立和共享。大數據時代需要以大量的基礎數據庫作為數據支撐，醫療衛生行業也不例外。但是目前的醫療機構數據共享系統還不完善，在多家醫療機構和社區中建立信息共享十分困難，如果不採用系統構建的方式幾乎不能完成，所以就需要一個合理的辦法，也就是構建集成平臺進行信息存儲和分析。醫療系統和醫療機構之間的工作協同通過應用“雲存儲”技術會變得更加方便、快捷，有利於進行專業化團隊管理，也有利於保護數據安全。

2、有利於節約醫院檔案管理系統構建的軟硬件環境投入

對於醫院檔案管理人員和醫護人員而言，“雲存儲”可以避開時間、空間的限制，隨時隨地讀取、記錄和交互共享醫療信息。計算機和移動終端只要接入了互聯網，就可以通過瀏覽器直接對存儲在雲端的醫院檔案進行管理和查閱，大大節省了醫院檔案管理的軟硬件投入。並且這種集成於雲端存儲的方式能夠有效減少醫院檔案管理系統建設、維護的成本，在一定程度上提升了檔案管理的工作效率。“雲存儲”技術採用分佈式計算，相對於傳統集中式系統的性價比更高，服務商只負責維護數據以及為醫院提供相應的應用軟件，從而能節省很大一筆費用。

3、協助實現信息互聯，避免產生信息孤島

通過電子檔案的方式，病患的醫療記錄存儲進中央服務器中，可以在醫院內和更大的範圍中進行資料共享，而不用考慮環境限制和平臺存儲量限制，形成集成化的雲端數據庫。同時，一切信息存入雲端，也避免了對已有信息的重複性建立，可以更好地提升數據利用率。建立系統的電子檔案後，數據庫之間可以開展更加便捷的資源交換和共享活動，從而也會提升醫院檔案的利用率。豐富的醫療數據資源對於醫療服務行業的發展也具有深遠的意義。

“雲存儲”在醫院檔案管理

應用層面現存的問題

1、醫院檔案管理者對“雲存儲”技術存在認識誤區

醫院管理者對於檔案管理的重視程度不夠，認為檔案管理只是醫院管理的輔助工作，對於檔案管理人員的網絡信息技術水平要求不高，止步於已有的檔案數字化管理，缺乏對於“雲存儲”技術應用的前瞻意識。加之“雲存儲”系統需要具備一定的硬件和設備條件，還需要充足的數據傳輸帶寬，許多醫院檔案管理者對於“雲存儲”服務不夠了解，無法建立完備的“雲存儲”系統服務環境，醫院檔案管理止步於將檔案資料輸入電腦中，導致醫院的檔案管理工作無法更深入一步，也不能享受“雲存儲”帶來的便利。

2、檔案管理在信息採集階段的工作不全面、不深入

檔案管理的信息採集工作是一項基礎性工作，對建立醫院綜合檔案管理系統而言，每一項檔案的收集、整理、分類和統計都十分重要，是檔案工作的起點。信息採集工作不到位，檔案利用環節就有可能出現問題。尤其在目前的醫院信息收集過程比較煩瑣、程序比較多的情況下，檔案管理的信息採集人員沒有經過專業的訓練，或缺乏耐心細緻的工作態度，很容易出現信息採集漏洞，而且在信息採集階段的遺漏和錯誤很難在後期數據統計和加工階段被發現，出現人為的數據誤差，對檔案系統的準確性有很大影響，也使後續的“雲存儲”工作缺少必要的信息支撐，對於後續的信息資源服務業有影響。

3、“雲存儲”環境下的數據隱私和安全問題

醫療數據安全是近年來醫院普遍關心的敏感問題，在“雲存儲”的環境下，信息安全的隱患很大，我國在醫學信息化發展研究報告中指出，醫院信息系統中的隱私保護和數據安全問題沒有得到足夠重視，近年來也頻頻發生醫院關鍵醫療數據洩露的事件。可以說，安全的網絡環境是開展“雲存儲”工作的必要條件，隨著“雲存儲”技術的廣泛應用，在檔案信息採集、存儲和讀取交互過程中保障隱私和安全的呼聲越來越高，也給“雲存儲”工作提出了更高的要求。

“雲存儲”技術在醫院檔案管理工作中的應用實踐

1、培養互聯網思維，開展有益探索

醫院在檔案管理工作中要肯定“雲存儲”技術的先進性，認可“雲存儲”技術對醫院信息化建設的重要作用，開展“雲存儲”技術的應用嘗試。藉助於雲端電子檔案可以實現醫療資源的共享和交互，“雲存儲”技術中的集群技術、網絡計算技術和分佈式文件系統等技術，不但可以分配多臺存儲設備開展協同工作，還可以對外提供更優質、高效的數據訪問服務，並且有專業技術團隊開展信息管理。醫院要認識到“雲存儲”的優勢所在，通過“雲存儲”既可以避免原始的實物檔案因為保存方式和時間、環境的影響因素造成損毀，也可以避免傳統電子存儲方式如計算機硬盤、光盤等損壞、不可讀或者數據丟失的影響，有利於瞭解“雲存儲”的便利性和共享性等。另外，醫院可以安排年輕的檔案管理人員學習“雲存儲”技術，包括檔案的收集規範、流程和數字化處理方法等。

2、保證電子檔案的網絡環境安全

醫院的電子檔案並非都可以共享，其中有很多涉密信息不具備上傳到雲端的條件，因此有豐富經驗的企業會開展和醫院協作的“混合式”雲端信息安全存儲機制，將涉及醫院機密的檔案存儲在保密程度較高的“私有云”中，將能夠公開共享的信息接入“公共雲”，構建起多中心分區塊的“混合雲”管理模式。這樣既能夠保證公開信息的共享整合，又能夠保護機密檔案。同時，醫院要對於整個“雲存儲”流程開展網絡監督，對於各個運行環節和服務程序實施監督，保證數據在醫院內部操作過程中的規範性和安全性。

3、做好醫院檔案信息“雲存儲”標準規範

相對於傳統的管理模式來說，醫院檔案信息“雲存儲”形式下的檔案管理工作是一項比較新的業務內容，還沒有建立起完善的行業標準和流程規則。因此，醫院檔案管理人員需要在深入瞭解“雲存儲”技術特徵以及“雲存儲”技術指導的基礎上，與相關檔案管理部門、研究人員積極交流，推進醫院建立檔案信息“雲存儲”標準規範，形成可實踐、全面的醫院檔案管理綜合規範。首先，要保證系統內部數據的完整性，確保數據在傳輸過程中不被惡意篡改、偽造、刪除或亂序；其次，要完善保密標準，根據資料的祕密程度定級，然後在不同級別上對資料的管理進行規定。

隨著信息技術的不斷髮展，醫院檔案管理工作人員要及時跟上信息化時代的腳步，不但要熟練掌握檔案管理的專業知識，還要不斷學習利用計算機技術和網絡技能，緊跟大數據時代的發展腳步，樹立正確的“雲存儲”檔案管理理念，運用信息技術更好地為醫院的檔案管理工作服務，也為我國的醫療衛生行業發展提供更準確、全面、可靠的第一手資料。

來源：中國智慧城市導刊

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