34歲小夥吃蠶豆,不小心劃傷舌頭後,醫生說差點要了命

蠶豆 口腔潰瘍 癌症 健康 家庭醫生在線 2017-06-08

日前,有媒體報道,今年34歲的楊先生,一次吃幹炒蠶豆時,不慎被蠶豆殼劃傷了舌頭中後部位,隨後傷處結了一個小硬癤。因為沒重視,這個小硬癤兩個月後長至蠶豆大小,甚至影響到了進食、說話和吞嚥。楊先生這才意識到問題嚴重,趕緊到醫院檢查,結果被確診為舌鱗狀細胞癌。劃傷舌頭還能導致患上舌癌?

34歲小夥吃蠶豆,不小心劃傷舌頭後,醫生說差點要了命

中山大學孫逸仙紀念醫院口腔頜面外科黃志權教授表示,平常無意間劃傷了舌頭,一般在1周以內都會痊癒,但如果反覆地劃傷則容易引起局部創傷,誘發癌變,這也是臨床上最常見的舌癌的發病原因。

34歲小夥吃蠶豆,不小心劃傷舌頭後,醫生說差點要了命

(中山大學孫逸仙紀念醫院口腔頜面外科 黃志權教授)

哪些情況容易發生舌癌

舌癌是口腔頜面部常見的惡性腫瘤。舌癌除了鱗狀細胞癌,還有其他比較罕見的類型,如腺樣囊性癌、肉瘤等,但98%以上都是鱗狀細胞癌。

舌頭長期受到物理的慢性刺激,會導致局部的潰瘍,進而產生癌變。反覆地劃傷舌頭,引起局部創傷,誘發癌變,是臨床上最常見的情形。當然,平常無意間劃傷了舌頭,一般在1周以內都會痊癒,並不會發展為舌癌。

黃志權教授指出,經常抽菸喝酒、愛咀嚼檳榔是舌癌的重要誘因。除此之外,牙的殘冠殘根、銳利的牙齦(冠)邊緣、不良義齒修復、日常飲食過燙都是誘發舌癌的高危因素。

舌癌的男性患者一般比女性多,但近些年女性患者的比例也在慢慢增加。

舌癌和口腔潰瘍有什麼區別

劃破舌頭之後的表現,往往和舌部早期癌性潰瘍症狀類似,容易被混淆,生活中我們該如何區分?

黃志權教授指出,舌癌和口腔潰瘍其實是兩回事。口腔潰瘍,醫學上稱為阿弗他潰瘍,也就是廣東人經常說的上火,一般在1周以內,最多不超過10天,就會自愈。如果舌頭潰瘍過了兩週還沒痊癒,就要引起重視了。除此之外,舌頭上出現不明原因的腫塊、無痛的潰瘍以及舌部不明原因的疼痛,這些都是舌癌的早期表現。舌頭劃傷如果過了1周還未痊癒,或者出現不明原因的腫塊,一定要儘早到專科醫院進行檢查。

報道中所提到的,患者在傷口處長的腫塊,其實就是舌癌的早期症狀。

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舌癌一定要手術治療嗎?

黃志權教授指出,舌癌防治重在早發現早治療。舌癌治療一般以手術切除為主。早期以手術為主,晚期則是以手術為主的綜合治療,輔以放療、化療,還有生物學治療。舌頭部分切除後可以進行修復,如果是全舌癌,就要進行整個病變部位的切除。但即使做了修復,舌頭的功能仍然會受到一定影響,切除範圍越大,受到的影響越大。

舌癌患者整體的5年生存率大概在55%到60%。舌癌的淋巴轉移率比較高。舌癌治療的預後跟分期有關,早中期的預後比較好,晚期相對較差。所以,舌癌的防治,重在早發現早治療。

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